Асун

Собираем информацию о диагностике, лечении, координаты клиник, врачей, лабораторий, полезные ссылки
Ответить
Аватара пользователя
Diss
Местный
Сообщения: 907
Зарегистрирован: 11 сен 2015 09:37
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 54 раза
Поблагодарили: 64 раза

Re: Асун

Сообщение Diss »

igrikk
Можно ещё другим путём: аккуратно точно по времени принимать соф
Жирное с соф снизит всасывание 18%
Риб с жирным увеличит усвоение 70%- 75%
Омез с даком уменьшит усвоение 15-18%
С продуктами есть тонкости пытаюсь поизучать ...

Не могу пока вместить смысл схем чтобы и риб и асун разом.
Если хочется усилить- я бы скорее просто решился увеличить срок пвт , (уже решился ) на 1 месяц
открыть спойлерпвт
Начало пвт 24 октября 2015г. Индсоф +китдак(капсулы)+риб1200(вертекс)
3нед. (-)кач. 20ме Обводный
7нед. (-)кач. 10ме Боткина
12нед(-)кач. 10ме Боткина
С 12 по 16 неделю инд.соф + лёхиндак ( отмена риб.)
13 февраля - ПВТ закончил.
28 марта -УВО6
Аватара пользователя
Гоша
Бывалый
Сообщения: 4177
Зарегистрирован: 11 авг 2015 22:33
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Россия
Благодарил (а): 7 раз
Поблагодарили: 394 раза

Re: Асун

Сообщение Гоша »

Галина46 писал(а):Превиры все не очень. На желтом у мужика с 1в был неответ на схеме соф+сим. Я бы не рискнула перелечиваться софом с симом даже с рибами. Как ни люблю я пеги, но я бы, увы, перелечивалась с пегами.
Перелечиваться можно и Викиерой пак и соф лед, а при использовании асуна уже ???
Тут отдельная ситуация , если у человека 8 недель на соф+дак и еще 2-3 недели +, то что то пошло не так и торопиться совать асун смысл? Я сам пошел на соф+дак+риб дождался ультру на 2 неделе и шар ахнул еще сим , если бы был + , я бы сто раз подумал ....
Начало 15.09.15 соф+китдак , 26.09 соф+китдак+сим
02.11 соф+банглодак+сим (8 недель)21.11 соф+банглодак+асун( 4недели) 19.12 соф+дак, 29.12 соф+Инд дак
Фиброскан 08.2015 (11.0 КПа ) 01.2016 (10.4 КПа, 07.2016 -7,9кПа
на начало 1,4*10^6
Со 2 нед по 20 нед минус
29.01.2016 финиш
УВО 2 года
Дай Бог всем здоровья
Аватара пользователя
Галина46
Бывалая сектантка
Сообщения: 9627
Зарегистрирован: 27 апр 2014 20:35
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Москва
Благодарил (а): 118 раз
Поблагодарили: 644 раза

Re: Асун

Сообщение Галина46 »

А что есть по сути викейра?! Препарат состоящий из трех ингибиторов, блокирующих три белка, в которых возможно есть мутация после лечения софом и даком, например. Если можно перелечиваться ей, то с чего нельзя перелечиваться любыми другими ингибиторами?! По мне так это опять маркетинг.
Егисоф+Китдак и рибы, 2 ПВТ.
открыть спойлер1ПВТ
Альгерон 120, рибавирин 1000, с 36 недели 1200, В6+В12+фолиевая, с 32 недели эутирокс.
вес 72 кг, был 80, терапия 06.09.13 -14.08.14
4, 7 нед.+, 11, 24, 36, 48!!!! нед,
РНКВГСкол 5,7*10*6МЕ\мл на начало ПВТ. Интерлейкин cc, tt.
открыть спойлер2ПВТ
Егисоф+китдак+рибы(8,5нед) 03.06.15-22.09.15
10 дней" -" 60ме
17 дней "-" 15ме
УВО4; 12; 24; 54 :t:
Аватара пользователя
Diss
Местный
Сообщения: 907
Зарегистрирован: 11 сен 2015 09:37
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 54 раза
Поблагодарили: 64 раза

Re: Асун

Сообщение Diss »

Гоша
Получилось обсуждаются вроде две вещи ,
- поздний плюс
- схема соф дак асун (как замена риб). Чтобы не запутывать следствие по первому- второй вопрос пока оставлю. Погуляю пока.
открыть спойлерпвт
Начало пвт 24 октября 2015г. Индсоф +китдак(капсулы)+риб1200(вертекс)
3нед. (-)кач. 20ме Обводный
7нед. (-)кач. 10ме Боткина
12нед(-)кач. 10ме Боткина
С 12 по 16 неделю инд.соф + лёхиндак ( отмена риб.)
13 февраля - ПВТ закончил.
28 марта -УВО6
Аватара пользователя
Гоша
Бывалый
Сообщения: 4177
Зарегистрирован: 11 авг 2015 22:33
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Россия
Благодарил (а): 7 раз
Поблагодарили: 394 раза

Re: Асун

Сообщение Гоша »

Diss писал(а):Гоша
Получилось обсуждаются вроде две вещи ,
- поздний плюс
- схема соф дак асун (как замена риб). Чтобы не запутывать следствие по первому- второй вопрос пока оставлю. Погуляю пока.
Поздний плюс не пугает а Настораживает , когда человек идет на 12 недель по рекомендациям без цироза , а у него после 8 нед +, я в не одной рекомендации не видел обозначения продления терапии, например минус придет на 12 неделе, вы решитесь закончить терапию ?
Схему соф дак асун приветствую , но рибы при + после 8 недель оставил бы и Шагал на квадро
Начало 15.09.15 соф+китдак , 26.09 соф+китдак+сим
02.11 соф+банглодак+сим (8 недель)21.11 соф+банглодак+асун( 4недели) 19.12 соф+дак, 29.12 соф+Инд дак
Фиброскан 08.2015 (11.0 КПа ) 01.2016 (10.4 КПа, 07.2016 -7,9кПа
на начало 1,4*10^6
Со 2 нед по 20 нед минус
29.01.2016 финиш
УВО 2 года
Дай Бог всем здоровья
Аватара пользователя
Анфан терибль
Местный
Сообщения: 667
Зарегистрирован: 08 янв 2013 12:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Севастополь
Благодарил (а): 169 раз
Поблагодарили: 22 раза

Re: Асун

Сообщение Анфан терибль »

Diss писал(а):hibou
... И могут выбрать асун как замену риб (оба они инги NS3/NS4). ...
Diss писал(а):Гоша
Получилось обсуждаются вроде две вещи ,
- поздний плюс
- схема соф дак асун (как замена риб). Чтобы не запутывать следствие по первому- второй вопрос пока оставлю. Погуляю пока.
Да с чего прости Господи вы это взяли? Что рибы- это вообще ингибитор? Вот откуда эти интереснейшие пышущие новизной и оригинальностью данные?
1 ПВТс 4.02.2013 неответ
СТ/ТG. A1-F3(2013)
с 27.06.14 в КИ с Нарлапревиром прорыв на 20 нед
С 1.09.15 Соф+Дак+Рибы Поехали!
Минус с первой недели.
с 13 нед Соф+Дак+Асун+Риб+Пег
24 месяца-минус
Моя тема
Аватара пользователя
Анфан терибль
Местный
Сообщения: 667
Зарегистрирован: 08 янв 2013 12:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Севастополь
Благодарил (а): 169 раз
Поблагодарили: 22 раза

Re: Асун

Сообщение Анфан терибль »

Кстати, пока я один иду на Пентотерапии- Соф+Дак+Асун+Рибы+Пеги. Схема не мое изобретение, согласовано с врачами.
1 ПВТс 4.02.2013 неответ
СТ/ТG. A1-F3(2013)
с 27.06.14 в КИ с Нарлапревиром прорыв на 20 нед
С 1.09.15 Соф+Дак+Рибы Поехали!
Минус с первой недели.
с 13 нед Соф+Дак+Асун+Риб+Пег
24 месяца-минус
Моя тема
Аватара пользователя
Diss
Местный
Сообщения: 907
Зарегистрирован: 11 сен 2015 09:37
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 54 раза
Поблагодарили: 64 раза

Re: Асун

Сообщение Diss »

Анфан терибль
Искал что конкретно риб делает с рнк гепса. Долго не находил , наконец где то попалось что он мешает строить полную "взрослую" цепочку рнк.И один форумчанин дополнил это тем что это так только для 1 генотипа , для 3-его генотипа не очень понятна его функция.

Прочёл послание перепугался как это упустил вроде прямо действительно может не пишут что он инг
Наткнулся на это
Высокая активность рибавирина в отношении HCV не подтверждена [5-9], а его механизм действия остается не совсем понятным. Существуют различные теории, объясняющие действие рибавирина, которые рассматривают в обзоре Dixit и Perelson [10] (рис. 1).

Во-первых, рибавирин может оказывать прямое ингибирующее действие на репликацию HCV RNA (рис. 1, мишень 1) [11,12] Хотя монотерапия рибавирином вызывала снижение уровня HCV RNA, этот эффект был небольшим (примерно на 0,5 log) и преходящим [12].

Во-вторых, высказано предположение, что рибавирин ингибирует активность фермента хозяина — инозинмонофосфат дегидрогеназы (IMPDH) (рис. 1, мишень 2) [13]. Это приводит к истощению внутриклеточных запасов гуанозинтрифосфата и ингибированию репликации вируса за счет уменьшения количества гуанозинмонофосфата, который необходим для синтеза вирусной РНК, или использования гуанозинтрифосфата, сопровождающегося увеличением числа мутаций вируса.

В-третьих, рибавирин может оказывать иммуномодулирующее действие (рис. 1, мишень 3) [14]. Усиление клеточного иммунитета может способствовать эрадикации вируса. И наконец, в соответствии с самой последней и наиболее привлекательной теорией рибавирин уменьшает инфекционность и/или патогенность HCV за счет увеличения частоты мутаций во время репликации вируса (рис. 1, мишень 4).

При репликации вируса иногда возникают случайные «ошибки», которые приводят к появлению квазивидов [15]. При внедрении рибавирина в геном вместо гуанозина увеличивается частота мутаций, что может привести к так называемым «катастрофическим ошибкам» [16-18]. Накапливаются данные о том, что указанные свойства рибавирина могут определять его противовирусную активность в отношении других вирусов. Однако эта теория была подвергнута сомнению некоторыми исследователями, которые не выявили увеличения частоты мутаций при применении рибавирина [19].

Недавно Feld и соавт. показали [20], что рибавирин оказывает влияние на экспрессию генов у больных хроническим гепатитом С. Применение рибавирина усиливало вызванную интерфероном экспрессию генов в биоптатах печени, особенно у пациентов с быстрым вирусологическим ответом. Напротив, у пациентов с медленным ответом после лечения рибавирином наблюдались более выраженные изменения ингибирующих сигналов интерферона.

Хотя точный механизм действия рибавирина не установлен, его клинический эффект хорошо изучен и рассматривается ниже. Вклад рибавирина в достижение конечной цели противовирусной терапии — стойкий вирусологический ответ — продолжает изучаться.
Там ещё картинка маловразумительная есть- сейчас вставлю (сам мало что успел понять ).
Рис. Представления о механизмах действия рибавирина
Вложения
opt-rib-2.gif
opt-rib-2.gif (18.42 КБ) 1344 просмотра
Последний раз редактировалось Diss 06 дек 2015 02:07, всего редактировалось 3 раза.
открыть спойлерпвт
Начало пвт 24 октября 2015г. Индсоф +китдак(капсулы)+риб1200(вертекс)
3нед. (-)кач. 20ме Обводный
7нед. (-)кач. 10ме Боткина
12нед(-)кач. 10ме Боткина
С 12 по 16 неделю инд.соф + лёхиндак ( отмена риб.)
13 февраля - ПВТ закончил.
28 марта -УВО6
Аватара пользователя
Анфан терибль
Местный
Сообщения: 667
Зарегистрирован: 08 янв 2013 12:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Севастополь
Благодарил (а): 169 раз
Поблагодарили: 22 раза

Re: Асун

Сообщение Анфан терибль »

В классическом понятии Рибавирин не является препаратом прямого действия. И уж аналогом Асунапревира и подавно.
1 ПВТс 4.02.2013 неответ
СТ/ТG. A1-F3(2013)
с 27.06.14 в КИ с Нарлапревиром прорыв на 20 нед
С 1.09.15 Соф+Дак+Рибы Поехали!
Минус с первой недели.
с 13 нед Соф+Дак+Асун+Риб+Пег
24 месяца-минус
Моя тема
Аватара пользователя
Гоша
Бывалый
Сообщения: 4177
Зарегистрирован: 11 авг 2015 22:33
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Россия
Благодарил (а): 7 раз
Поблагодарили: 394 раза

Re: Асун

Сообщение Гоша »

Анфан терибль писал(а):Кстати, пока я один иду на Пентотерапии- Соф+Дак+Асун+Рибы+Пеги. Схема не мое изобретение, согласовано с врачами.
Сильно ! Удачи тебе добить тварь!
Начало 15.09.15 соф+китдак , 26.09 соф+китдак+сим
02.11 соф+банглодак+сим (8 недель)21.11 соф+банглодак+асун( 4недели) 19.12 соф+дак, 29.12 соф+Инд дак
Фиброскан 08.2015 (11.0 КПа ) 01.2016 (10.4 КПа, 07.2016 -7,9кПа
на начало 1,4*10^6
Со 2 нед по 20 нед минус
29.01.2016 финиш
УВО 2 года
Дай Бог всем здоровья
Аватара пользователя
Галина46
Бывалая сектантка
Сообщения: 9627
Зарегистрирован: 27 апр 2014 20:35
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Москва
Благодарил (а): 118 раз
Поблагодарили: 644 раза

Re: Асун

Сообщение Галина46 »

Мумимама шла всю теру соф+дак+пег+риб. Если бы у меня не было минуса на 4 неделе я бы точно за пегом метнулась и некоторые неответчики и рецидивные заходили на теру изначально с лежащими пегами в холодильнике-а на всякий... :trollface:
Мне вчера гепатолог из первой инфекции выссказал, что плюс на 4 неделях с ингами это неответ и стоп. Правда, есть мнение других врачей, что можно получить ультру на 8 неделях и иметь УВО.
Егисоф+Китдак и рибы, 2 ПВТ.
открыть спойлер1ПВТ
Альгерон 120, рибавирин 1000, с 36 недели 1200, В6+В12+фолиевая, с 32 недели эутирокс.
вес 72 кг, был 80, терапия 06.09.13 -14.08.14
4, 7 нед.+, 11, 24, 36, 48!!!! нед,
РНКВГСкол 5,7*10*6МЕ\мл на начало ПВТ. Интерлейкин cc, tt.
открыть спойлер2ПВТ
Егисоф+китдак+рибы(8,5нед) 03.06.15-22.09.15
10 дней" -" 60ме
17 дней "-" 15ме
УВО4; 12; 24; 54 :t:
Аватара пользователя
Гоша
Бывалый
Сообщения: 4177
Зарегистрирован: 11 авг 2015 22:33
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Россия
Благодарил (а): 7 раз
Поблагодарили: 394 раза

Re: Асун

Сообщение Гоша »

Галина46 писал(а):Мумимама шла всю теру соф+дак+пег+риб. Если бы у меня не было минуса на 4 неделе я бы точно за пегом метнулась и некоторые неответчики и рецидивные заходили на теру изначально с лежащими пегами в холодильнике-а на всякий... :trollface:
Мне вчера гепатолог из первой инфекции выссказал, что плюс на 4 неделях с ингами это неответ и стоп. Правда, есть мнение других врачей, что можно получить ультру на 8 неделях и иметь УВО.
С плюсом на 4 неделях про неответ она думаю не права, а вот без ультра на 8 , репу конкретно надо чесать, и если продолжать то усиливаться конкретно.
Интерестно если идти на соф дак и перейти на Викиеру пак , надо поспрашивать докторишек.
А вот с мутациями на Ингах врачи озабочены, мне до теры очень мощный гепатолог про это говорила. Вести мою теру отказалась под запретом с верху!
Начало 15.09.15 соф+китдак , 26.09 соф+китдак+сим
02.11 соф+банглодак+сим (8 недель)21.11 соф+банглодак+асун( 4недели) 19.12 соф+дак, 29.12 соф+Инд дак
Фиброскан 08.2015 (11.0 КПа ) 01.2016 (10.4 КПа, 07.2016 -7,9кПа
на начало 1,4*10^6
Со 2 нед по 20 нед минус
29.01.2016 финиш
УВО 2 года
Дай Бог всем здоровья
Аватара пользователя
Diss
Местный
Сообщения: 907
Зарегистрирован: 11 сен 2015 09:37
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 54 раза
Поблагодарили: 64 раза

Re: Асун

Сообщение Diss »

Анфан терибль
Дай пожалуйста ссылку на что нибудь более менее дельное про асун . Или расскажи пожалуйста.
открыть спойлерпвт
Начало пвт 24 октября 2015г. Индсоф +китдак(капсулы)+риб1200(вертекс)
3нед. (-)кач. 20ме Обводный
7нед. (-)кач. 10ме Боткина
12нед(-)кач. 10ме Боткина
С 12 по 16 неделю инд.соф + лёхиндак ( отмена риб.)
13 февраля - ПВТ закончил.
28 марта -УВО6
Аватара пользователя
Nika_
Бывалый
Сообщения: 1426
Зарегистрирован: 10 сен 2014 17:44
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Беларусь
Благодарил (а): 157 раз
Поблагодарили: 201 раз

Re: Асун

Сообщение Nika_ »

Гоша писал(а):берите оригинал в Москве ,
а сколько стоит оригинал в москве? и надо ли рецепт?
Гепатит С с 2001 г., ген. 1b . IL28-B - С/Т. Эластография - F1 Metavir (09.2014). Вирус. нагрузка - 2 500 000 копий/мл. (10.2014).
Наивная (ПВТ не проходила).
Старт ПВТ Hepsinat-LP (Индия) с 27.11.2017г.
Динамика в лабе Инвитро (Минск):
Стартовая нагрузка - 7,9х10^5 МЕ/мл (27.11.2017)
2 недели - не обнаружен (чуйка 60 ме) (10.12.2017)
7 недель - не обнаружен (чувств 15ме/мл) (14.01.2018)
12 недель - не обнаружен (чуйка 10 ме/мл) (18.02.2018) Финиш.
УВО 24.
Аватара пользователя
Nika_
Бывалый
Сообщения: 1426
Зарегистрирован: 10 сен 2014 17:44
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Беларусь
Благодарил (а): 157 раз
Поблагодарили: 201 раз

Re: Асун

Сообщение Nika_ »

Гоша писал(а):А вот с мутациями на Ингах врачи озабочены, мне до теры очень мощный гепатолог про это говорила
и что именно говорила та гепатолог?
Гепатит С с 2001 г., ген. 1b . IL28-B - С/Т. Эластография - F1 Metavir (09.2014). Вирус. нагрузка - 2 500 000 копий/мл. (10.2014).
Наивная (ПВТ не проходила).
Старт ПВТ Hepsinat-LP (Индия) с 27.11.2017г.
Динамика в лабе Инвитро (Минск):
Стартовая нагрузка - 7,9х10^5 МЕ/мл (27.11.2017)
2 недели - не обнаружен (чуйка 60 ме) (10.12.2017)
7 недель - не обнаружен (чувств 15ме/мл) (14.01.2018)
12 недель - не обнаружен (чуйка 10 ме/мл) (18.02.2018) Финиш.
УВО 24.
Ответить