е-позитивный\е-негативный

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
SergeAG
Местный
Сообщения: 537
Зарегистрирован: 01 июл 2013 20:24
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Сочи
Благодарил (а): 103 раза
Поблагодарили: 40 раз

Re: е-позитивный\е-негативный

Сообщение SergeAG »

1. Что-то я запутался. У меня гепБ е-отрицательный. Получается гепБ позитивный или негативный? :blush:

2. у негативных воспалительные процессы быстрее и агрессивнее протекают (фиброз, цирроз)?

3. Негативные хуже поддаются интерфероновой терапии?
HBV, TENVIR
SergeAG
Местный
Сообщения: 537
Зарегистрирован: 01 июл 2013 20:24
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Сочи
Благодарил (а): 103 раза
Поблагодарили: 40 раз

Re: е-позитивный\е-негативный

Сообщение SergeAG »

На форуме писали следующее:
"при hbeag-негативном можно делать перерывы в лечение, при достижение определенных целей."

Т.е. можно прервать прием тенофовира спустя, например 5-6 лет, потом им же возобновить лечение?
HBV, TENVIR
Аватара пользователя
BigSlick
Новичок
Сообщения: 161
Зарегистрирован: 18 авг 2016 17:50
Пол:
Гепатит: В
Генотип: D
Город: Гражданин мира
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 13 раз

Re: е-позитивный\е-негативный

Сообщение BigSlick »

hvoct-m писал(а):К вопросу е-позитивный\е-негативный
1)При условно нормально течении болезни HBeAg + замещается на anti-HBeAg, тобиш на антитела к нему и в итоге мы получаем
HBeAg "-"
anti-HBeAg "+" это хорошо . Даже в случае перехода в хронь этот человек в 10-ть раз менее заразен.

2) Иногда бывает
HBeAg "+"
anti-HBeAg "+" но количество этого anti мало. Не страшно, это все лиш подтверждает что вы хроник ну и более заразны
Такие и называются е-позитивный

3) Бывает
HBeAg "+"
anti-HBeAg "-" просто заразный хроник, тоже называются е-позитивный

4)Бывает
HBeAg "-"
anti-HBeAg "-" это не очень хорошо. Это мутант. Более сложно поддается контролю с помощью таблеток(нюков), практически не реагирует на интерфероны. Хотя с плюсов человек в 10-ть раз менее заразен. Такие и называются е-негативный

Хотя в итоге терапия все равно одна для всех - нюки.

Я че-т не пойму, какой тогда я, если у меня 1 вариант? И не е-позитивный, и не е-негативный?
Аватара пользователя
gopher60
Бывалый
Сообщения: 1187
Зарегистрирован: 22 окт 2015 17:01
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Замкадье
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 185 раз

Re: е-позитивный\е-негативный

Сообщение gopher60 »

Это Вы дохлую ветку так поднимаете ? :unknw: Последнее сообщение от апреля :s5:

Если у Вас HBe - отрицательно и антиHBe- положительно,

то у Вас HBe - негативный гепатит В.

А если HBsAg определяется повторно через полгода после первого анализа, то ХРОНИЧЕСКИЙ.

Стадия ( носительство или репликация ) определяется по наличию ДНК вируса в количестве больше чем чувствительность метода определения.

ВоткактотакЪ. Это все в букваре есть, есличО !

Удачи Вам и всем нам :wink:
Дорогу осилит идущий
Аватара пользователя
BigSlick
Новичок
Сообщения: 161
Зарегистрирован: 18 авг 2016 17:50
Пол:
Гепатит: В
Генотип: D
Город: Гражданин мира
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 13 раз

Re: е-позитивный\е-негативный

Сообщение BigSlick »

Спасибо, что помогли разобраться с букварем!
Аватара пользователя
gopher60
Бывалый
Сообщения: 1187
Зарегистрирован: 22 окт 2015 17:01
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Замкадье
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 185 раз

Re: е-позитивный\е-негативный

Сообщение gopher60 »

Заведите себе "домик" (свою тему) - к Вам будут ходить гости и отвечать на вопросы.

Если они у Вас будут :yes:
Дорогу осилит идущий
Аватара пользователя
BigSlick
Новичок
Сообщения: 161
Зарегистрирован: 18 авг 2016 17:50
Пол:
Гепатит: В
Генотип: D
Город: Гражданин мира
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 13 раз

Re: е-позитивный\е-негативный

Сообщение BigSlick »

Я думаю, нет надобности. Это сейчас у меня появилось время, и я захожу каждый день. В будущем на это времени не будет хватать. Буду просто время от времени мониторить появление "наших" чудодейственных препаратов.)
Жена мужа
Новичок
Сообщения: 488
Зарегистрирован: 12 янв 2016 15:24
Пол:
Гепатит: С+В
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Кемер.обл, Новок-цк
Благодарил (а): 18 раз
Поблагодарили: 17 раз

Re: е-позитивный\е-негативный

Сообщение Жена мужа »

gopher60 писал(а): Если у Вас HBe - отрицательно и антиHBe- положительно,
то у Вас HBe - негативный гепатит В.
На стр.3 написано, что негативный тот, у кого два минуса. А здсь + и -. :unknw:
Тема ПВТ
ПВТ 19.02.16 - 08.06.16 Индисоф + китодак + рибы 1200 Сев.звезда (первые 5 недель).
ПЦР на ПВТ 4н., 8н КДЛ 15МЕ "-"
УВО 6н., 16н, 25н "-" КДЛ
Аватара пользователя
hvoct-m
Новичок
Сообщения: 106
Зарегистрирован: 10 июл 2014 10:00
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Киев
Благодарил (а): 7 раз
Поблагодарили: 22 раза

Re: е-позитивный\е-негативный

Сообщение hvoct-m »

Жена мужа писал(а):
gopher60 писал(а): Если у Вас HBe - отрицательно и антиHBe- положительно,
то у Вас HBe - негативный гепатит В.
На стр.3 написано, что негативный тот, у кого два минуса. А здсь + и -. :unknw:
на странице 3 правильно написано, когда два минуса, тобиш этот маркер попросту отсутствует вообще. Такой себе мутантик который к примеру на интерфероны практически нет ответа и не стоит пробовать. gopher60 - немного дал промаху.
ХHBV, HBeAg "-".
нагрузка
1,84х10*3=2014год;
430МЕ/мл.=2015год;
F0>F1, лечить или пока нет?!
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: е-позитивный\е-негативный

Сообщение ТяниТолкай »

Это откуда инфа? Ссылочку, пожалуйста.
Сейчас вновь открыла Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом В там написанно, что
Фазы заболевания характеризуются присутствием или отсутствием в крови больного антигена вируса гепатита В — HBeAg (HBe-позитивный и HBe- негативный варианты хронического гепатита В)
.
Речи нет об antiHBe. Вывод, что HBeAg +, значит HBe-позитивный и наоборот.
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
SergeAG
Местный
Сообщения: 537
Зарегистрирован: 01 июл 2013 20:24
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Сочи
Благодарил (а): 103 раза
Поблагодарили: 40 раз

Re: е-позитивный\е-негативный

Сообщение SergeAG »

Для е-негативного гепатита, допустим D генотипа, какой нук эффективнее-этнекавир или тенофовир? Проводились ли какие-нибудь исследования? Или всё индивидуально?

В этой статье:

есть графики, в разделе "Результаты вирусологического ответа через 1 год лечения", в которых шкала е-негативных, лечащихся энтекавиром имеет значение 6.9, тогда как шкала е-негативных, лечащихся тенофовиром имеет значение 4.6. Я не понимаю, что они означают? ДНК на тенофовире снизилась до 4.6, тогда как на энтековире до 6.9?
Т.е. тенофовир лучше?

Кстати в этом же файле указано, что риск нарушения работы почек одинаков при лечении энтекавиром и тенофовиром.
Последний раз редактировалось SergeAG 17 окт 2016 18:57, всего редактировалось 1 раз.
HBV, TENVIR
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: е-позитивный\е-негативный

Сообщение ТяниТолкай »


Кстати в этом же файле указано, что оба препарата нефротоксичны.
+1 ::huh.gif::
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
SergeAG
Местный
Сообщения: 537
Зарегистрирован: 01 июл 2013 20:24
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Сочи
Благодарил (а): 103 раза
Поблагодарили: 40 раз

Re: е-позитивный\е-негативный

Сообщение SergeAG »

Вспомнил, ранее на форуме Юрий писал, вроде кто-то из его знакомых е-негативных перешел на прием половины таблетки тенофовира. И это работает!

Если кто знает, скажите, при каких анализах возможен переход на половину таблетки? Понятное дело, что при хороших, но каких именно? Какое должно быть количество днк, hbsag?
HBV, TENVIR
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: е-позитивный\е-негативный

Сообщение Геннадий82 »

Количество ДНК должно быть стабильно неопределяемое в течение полугода. Количество HBsAg не имеет ничего общего с лечением АН. Тогда, можно попробовать рискнуть перейти на полтаблетки или четверть)
по моему́ скромному мнению
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: е-позитивный\е-негативный

Сообщение Геннадий82 »

Строго говоря, я вижу в этом рациональное зерно. Если вируса стало мало и он стабильно блокируется, почему бы и не принимать меньшую дозу? Теоретически можно сделать себе гомеопатическое средство, развести таблетку в стакане воды и принимать по глотку в день)))
Не сочтите руководством к действию ;)
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Ответить