спасибо, пойду, почитаю!
[/quote]
ВсеБудетХорошо-
Жаль, что у нас с врачом не получилось, реально не нашли такого, чтобы довериться, советоваться и лечиться, хорошо, что один умный человек создал этот форум и люди тут отзывчивые, помогают, делятся опытом![/quote]
vlad69-мой врач вообще не имеет опыт лечения ингибиторами
Но он хотя бы интересуется как это все работает....Что вы можете уяснить для себя важного из того реферата что я вам дал?Что бы лучше прогназировать результат лечения нужен Анализ генотипической устойчивости,однако .--"определения доступными в настоящее время методами не дает возможности установить все существующие у больного варианты вируса,Вследствие чрезвычайного разнообразия штаммов HCV и методологических ограничений любой метод секвени- рования может оставить невыявленным ВСР " и дальше- "Таким образом, невозможно дать единые рекомендации использовать предварительное тестирование устойчивости для оптимального выбора схе- мы ПППД-терапии при определенных генотипах или подти- пах HCV, кратковременной терапии или наличии цирроза. Требуются дальнейшие исследования целесообразности применения дорогостоящих схем ПППД-терапии в регио- нах с ограниченными возможностями финансирования" Теперь перелистываем несколько страничек . : - Хотя частота УВО на ПППД-терапию достигает 95 %, остается немало больных, у которых она оказалась неэффективной. Опубликованные исследова- ния свидетельствуют о том, что более чем в 80 % случаев это связано с наличием в популяции вируса вариантов, вызывающих устойчивость к 1, 2 или 3 группам ПППД." ОДНАКО -"Один из путей достижения эффекта — бо- лее длительный повторный курс тех же препаратов, тем более что после первоначальной 24-недельной терапии рецидивы наблюдаются очень редко. Однако предвари- тельные исследования в небольших группах больных ука- зывают на снижение при этом эффективности лечения. Как альтернативу можно рассматривать смену классов ПППД." .J. W. Goethe-University Hospital, Medizinische Klinik 1, Theodor-Stern-Kai 7, 60590 Frankfurt am Main, Germany
Journal of Hepatology
выводы делайте сами .