Гепатит Б резко выросла нагрузка

[SergeAG]

А что, где-то в России сегодня бараклюд раздают бесплатно? Прикалываетесь?

[Дима 31]

Ну где то и раздают бесплатно. Бараклюд входит в перечень жизненно важных лекарств и его должны бесплатно выдавать вроде как.

[ТяниТолкай]

А что, где-то в России сегодня бараклюд раздают бесплатно? Прикалываетесь?

У нас по программе в Крыму (кроме Севастополя) и Бараклюд дают и Пегасис бесплатно.

[SergeAG]

Хорошо жить в Крыму. В краснодарском крае ничего никому не дают бесплатно. Только по инвалидности, которую ещё нужно постараться выбить.

[Позитив]

я всегда мечтал переехать в Крым, а сейчас ещё больше этого хочу ....

[ТяниТолкай]

Вы обалдеете, от бреда, который тут творится.
Уж лучше на материке жить не тужить.

[SergeAG]

Курс лечения индийским энтекавиром на 6 мес. обходится в среднем в 15 000 руб. включая доставку. Даже бомж сможет заработать такие деньги, если захочет.

[Dmitriy1982]

Да если б даже и бесплатно предлагали, я бы сто раз еще подумал. У государства вон деньги кончаются уже на глазах, с вич лекарствами перебои начинаются. Так что надеяться только на себя в нашей стране надо

[SergeAG]

"Исходя из прогноза МЭР до 2035 года, российская экономика, выйдя из рецессии в 2017-м, в предстоящие 20 лет будет расти крайне медленно — в среднем на 2% в год (от 1,7% до максимум 2,6%). Это примерно в 1,5 раза ниже среднемировых темпов: тем самым Россия будет сдвигаться все ближе к бедным странам."


Копите денюжки на лечение.

[Repl00]

У нас в Беларуси,общался с профессором Жаворонком,доктор наук,один из лучших специалистов в РБ.
Занимается гепатитами с его слов с 1979 года.

И он сказал что у нас бараклюд никтотпочти не рассматривает ,как терапию нуками
Именно теноф самый первый препарат в линейки геп б.
Не считая конечно пегов.
Но у меня hbeag в минуса,и он сказал даже не трать деньги и здоровье на пеги,процент сервокорнации около 1%.

[SergeAG]

И он сказал что у нас бараклюд никтотпочти не рассматривает ,как терапию нуками

Причина? При е-негативном ответ должен быть хорошим:

Virological response (VR) (HBV DNA <80 IU/mL) was achieved in 48%, 76%, and 90% of hepatitis B e antigen (HBeAg)-positive and in 89%, 98%, and 99% of HBeAg-negative NA-naïve patients at weeks 48, 96, and 144, respectively.

[Dmitriy1982]

У нас в Беларуси,общался с профессором Жаворонком,доктор наук,один из лучших специалистов в РБ.
Занимается гепатитами с его слов с 1979 года.

И он сказал что у нас бараклюд никтотпочти не рассматривает ,как терапию нуками
Именно теноф самый первый препарат в линейки геп б.
Не считая конечно пегов.
Но у меня hbeag в минуса,и он сказал даже не трать деньги и здоровье на пеги,процент сервокорнации около 1%.

Я тоже задавал этот вопрос не одному врачу. Там смысл в следующем: бараклюд по умолчанию идет как препарат первичной терапии при гепе Б, а тенофовир - препарат резерва. Так как с бараклюда можно перейти на тенофовир при отсуствии ответа или при возникновении резистентности, а вот наоборот уже не получится. Т.е. если начнешь с тенофовира и что-то пойдет не так, то заменить его уже будет нечем((

[Nadinka79]

Т.е. если начнешь с тенофовира и что-то пойдет не так, то заменить его уже будет нечем((

Вот поэтому доктора так и любят интерфероны, чтобы максимально оттянуть момент необходимости садиться на нуки. Цель в этом случае - не сероконверсия, всем и так понятно, что шансы на нее призрачны, а устойчивое подавление днк, чтобы загнать вирус в длительную ремиссию

[gopher60]

Коллеги, интересно, сколько раз в наших дискуссиях мы пройдем по кругу одних и тех же вопросов :

- когда начинать терапию

- с какого лекарства начинать терапию

- что мониторить до и на терапии

Ответы прозвучали уже много раз и все равно мы их задаем.

Вот и я тоже снова и снова гоняю в голове эти же самые чертовы вопросы ...

Уже пора или еще нет ? Нуки или интерферон ? И по кругу, по кругу.

[SergeAG]

Если есть деньги, то лучше начать с Пегасиса. Ю. Алхазов одобряет интерферон, многим советует похудеть до начала терапии.
Во-первых, есть шанс вылечить, во-вторых, можно надолго придушить вирус, в-третьих, потом, когда будешь сидеть на нуках, не будешь жалеть, что не поколол пегасис, хотя бы 12 недель. А вдруг был бы хороший ответ на него?

Лечить нужно при F2, потому как есть и другие органы, которые будут потом страдать от ПВТ. Первое-почки, второе (от тенофовира) -заболевание костей.

В среднем от F1 до перехода к F2 пять лет. Если начать жрать нуки при F1, то через пять лет начнут улетать почки, кости и т.п. Лучше эти пять лет потратить на то, чтобы подготовить остальные органы к длительной ПВТ. А печень потерпит.

Ю. Алхазов писал:

доказано, что лечение при вирусной нагрузке менее 2000 IU/ml не снижает скорости прогрессии фиброза, частоты возможных осложнений и не приводит к увеличению длительности жизни.

Поэтому, думаю, при F1, нужно мониторить нагрузку и сидеть на попе ровно. Не очковать.

Я планирую начать с энтекавира, по многим причинам. Одна из них: у е-негативных хороший на него ответ. Вторая причина: с него можно перейти на тенофовир, а вот с тенофовира только на труваду. А это и дороже и по почкам и костям бьет также как и тенофовир.
Как я понял, главное постараться начать лечение с энтекавира, когда вирусная нагрузка будет не высокой. Тогда есть шанс, что он за полгода полностью подавит днк.
Поэтому нужно вести здоровый образ жизни и почаще сдавать кровь на ВН. Как только попрет вверх-энтекавир.

НО! Это моё сугубо личное дилетантское мнение. Я англ. языка не знаю, на забугурных форумах не сижу (а надо бы). Там за бугром больных, сидящих на нуках, много. Да и все правильные доки на англ. языке.