Терапия Miller, старт 2.11. 2018] HCV 3a | F1 (5.66 кПа) | 1,33 млн МЕ/мл

[ирина1962]

Miller,
График падения вирусной нагрузки не прямолинейный. Это гипербола. И обычно, правильно Костя пишет, минус приходит после 2-4 недели .
И вообще отсчёт лечения идёт в неделях.
Можно сдать количество после 2-х недель. От результатов будут зависеть далбнейшие действия.
Достаточно чувствительность 60 ме.

[AlexLM]

Верно ли, что в идеале, например, нужно сдавать каждый раз по трём чувствительностям: 15 / 30 /60?

То есть должно быть примерно так:
15-й день — 15, 30, 60 — обнаружено.
30-й день — 15 и 30 — обнаружено, 60 не обнаружено.
45-й день — 15 — обнаружено, 30 и 60 — не обнаружено.
60-й день — 15, 30, 60 — не обнаружено

Куда вам столько анализов?,
Вы сильно заморочились!Сдавайте на 60ме,некоторые врачи вообще не рекомендуют с 15 ме сдавать,себя только расстраивать! Будет минус на 60ме потом можно и на 15ме ито не в инвитро кучу бабла им отдавать!

[Miller]

Пришли анализы жены (женаты почти 10 лет), у неё отрецательо. Как же я рад.

А то вспомнил, что раньше, когда чистал зубы, пару раз было, что повреждалась десна и на щётке была кровь. Я конечно промывал, но сейчас думал мало ли кровь могла попасть на щётку жены или ребёнка. Сейчас я конечно я всё своё добро переставил, но было довольно стрёмно. А так вообще можно заразиться или нет?

[Goldfich]

анализы жены (

отрецательо.

Хорошая новость.

[Miller]

Пришел результат ПЦР. Посмотрите плиз, можно двумя словами, что это значит?

[img]http://dl3.joxi.net/drive/2018/10/31/0025/1842/1673010/10/000e53f500.png[/img]
---
1. Вижу, что генотип 3А, но при этом в «не обнаружен» ещё раз встречается 3А, почему так?
2. Слышал, что третий генотип самый «упертый», это так? Он немного по-другому лечится?
3. Количество копий примерно говорит о том, как долго вирус в крове? Или это никак не связано?

[Goldfich]

Посмотрите плиз,

Генотип 3а. Вирусная нагрузка ( округлим, для удобства) 1,33×10^6 Ме/мл.
Нагрузка высокая, но на терапию это никак не влияет.

Вижу, что генотип 3А, но при этом в «не обнаружен» ещё раз встречается 3А, почему так?

Правый столбец, это значения " нормального" результата.

Слышал, что третий генотип самый «упертый», это так? Он немного по другому лечится?

Да, есть такое дело с трёшкой. При третьем генотипе чаще, чем при других, может быть резистентность к ингам. Ключевое слово, может. А может и нет.
Лечится также, 12 недель, софдак или софвел.

Количество копий примерно говорит о том, как долго вирус в крове? Или это никак не связано?

Нет никакой связи.

[Miller]

А для чего нужно знать вирусную нагрузку? По ней сейчас никаких выводов в моменте нельзя сделать?
Я так понял, что она нужна только для того, чтобы посмотреть потом в динамике, после начала терапии, так?

[Костян40]

так

Да, так

[Вишенка]

По ней сейчас никаких выводов в моменте нельзя сделать?

Да, вирусная нагрузка вне терапии вообще не имеет значения,
она величина не постоянная, и всё время может меняться

чтобы посмотреть потом в динамике

Да, если будешь отслеживать ее падение

[Miller]

Всем большое спасибо!
Позвонил отцу друга — инфекционисту, до этого не хотел его дергать, пока на руках не было анализов.

Он сказал следующее:
1. В Беларуси продаются официально препараты, но он не готов их рекомендовать, так как пока мало данных по ним.
2. Сказал взять Египет или Индию, разницы нет. Дал контакт человека, завтра поеду забирать Софосбувир и Даклатасвир, за курс цена 650$.
3. Так как анализ ПЦР мне пришёл сегодня, сказал, что можно не сдавать перед стартом больше.
4. Послезавтра утром планирую начать. Анализы на качество, количество, оак и биохимию сказал сдать через месяц. Через месяц вируса в крови не должно быть, а ещё через два месяца уже не должно остаться в печени.
( Но, наверное, сдам-ка я через две недели ещё на всякий случай )
--
По процессу буду держать в курсе. Ещё завтра на всякий случай схожу на эластографию в другой медцентр, чтобы данные были с двух аппаратов (и для проверки, и потом для отслеживания динамики фиброза).

[Goldfich]

качество, количество,

Если через 4 недели терапии, то качество.
И то, и другое, смысла нет сдавать.

[Miller]

На всякий случай перемерял эластографию в другом медцентре. Результаты оказались сильно хуже: не F1, а F2-F3. Лишнего веса нет. Подскажите, по лекарствам нужно что-то ещё добирать, кроме софдак?
Результаты эластометрии:

[Стив]

Miller, возьми софосбувир и велпатасвир. И я бы лично рибы бы добавил.

[Miller]

Стив, а велпатасвир лучше дака будет? А то дак заказал уже на вечер. Но если лучше вел , то могу попросить поменять.

[Стив]

Miller, для 3 генотипа, тем более с высоким фиброзом, предпочтительнее.