Собираюсь лечить ребенка

Вопросы диагностики и лечения вирусных гепатитов у детей
Ответить
Аватара пользователя
kargyraa
Бывалый
Сообщения: 2953
Зарегистрирован: 21 мар 2017 16:00
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Город Золотой
Благодарил (а): 178 раз
Поблагодарили: 1359 раз

Украина закупила для лечения по гос.программе Соф,дак и Соф,лед по 89 долларов

Сообщение kargyraa »

Vitek писал(а): 19 ноя 2018 18:09 ЮлияЛилия привет, уже проведен ряд испытаний ППД для детей от 3-х до 12-ти лет с применением половинной дозы софледа. Вполне возможно, что в скором времени ППД-лечение будет рекомендовано и для этой возрастной группы. Но пока этого нет.
Vitek, Вы в данной теме на протяжении нескольких сообщений обличаете меня во "вранье", рассказывая про неизученность ПППД на детях, однако при этом сами же подтверждаете, что знаете о КИ на детях и признаёте, что схемы с половинной дозировкой будут официально утверждены.
Изучайте:
  • AASLD2018, №0184. Ledipasvir/Sofosbuvir for 12 weeks is safe and effective in children 3 to <6 yo with HCV
    http://www.infohep.org/page/3365808
Ещё пытаетесь цепляться ко мне по теме детской смертности. Я даже не хочу втягиваться в спор о том, что в русском мире и поныне младенческая смертность вдвое выше, чем на Западе. Я просто не понимаю, ЗАЧЕМ Вы пытаетесь меня в чём-то обличить, да ещё по мелочам?

Vitek, вот Вы меня стараетесь обличить в том, что я якобы подвергаю жизнь ребёнка ЮлияЛилия привет опасности, якобы предоставляя ей недостоверную информацию о безынтерфероновых схемах у детей от 3 лет. А ведь как только ту же схему соф/лед официально зарегистрируют для детей старше 3 лет (а её зарегистрируют), то Вы тут же начнёте её советовать мамам на форуме. И даже используя те же ссылки на исследования, что размещаю я.
Я даже был бы готов поспорить с Вами на деньги, что тот же соф/лед будет официально одобрен детям от 3 лет, но КИ у детей проходят медленно, ещё только во II фазе, а закладывать на депозит админам как свидетелям спора несколько сот баксов на 5 лет вперёд неудобно.
Vitek писал(а): 19 ноя 2018 18:48 Написал в личку (чтобы не выглядело рекламой соседнего ресурса).
Соседний ресурс запрещено упоминать в личках.
ЮлияЛилия привет писал(а): 19 ноя 2018 17:59 Есть большой опыт ПВТ у взрослых и небольшой у детей и ни одного серьезного доказанного побочного явления. побочек от обычных антибиотиков в сотни раз больше,а детям назначают при первом поднятии температуры! Просто потому что разрешено.....
Именно так.
Сожалею, что Вы становитесь очередной жертвой форумных разборок. В стремлении опустить оппонента отдельные завсегдатаи форума помимо предъявления взаимных претензий путают новичков взаимно противоположными ТРАКТОВКАМИ одних и тех же материалов по терапии ВГС, да ещё и пытаются под благовидным предлогом увести новичков на конкурирующие площадки.
Хуун-хуур-ту. "Каргыраа".
ЮлияЛилия привет
Новичок
Сообщения: 194
Зарегистрирован: 18 апр 2018 01:36
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Харьков
Благодарил (а): 9 раз
Поблагодарили: 11 раз

Украина закупила для лечения по гос.программе Соф,дак и Соф,лед по 89 долларов

Сообщение ЮлияЛилия привет »

Вам шпаг не хватает!!!!! :s5:
Доча 7 лет гепС 1в
Ледифос по 0,5 таб.7 недель.
Начало 08.07.2020
ПЦР кач.15ме. " - " 22.07.2020
ПЦР кач. Минус 14.05.2021
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Украина закупила для лечения по гос.программе Соф,дак и Соф,лед по 89 долларов

Сообщение smilla »

ЮлияЛилия привет писал(а): 19 ноя 2018 18:47 как бы поступили Вы на моём месте?!!!!!!!!
Я ни разу не врач. Но в вашей ситуации я бы все-таки, собрав максимум информации, пролечила ребенка. Единственное, подождала бы хотя бы до пяти лет. Здоровья вашему ребенку, а вам удачи.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
ЮлияЛилия привет
Новичок
Сообщения: 194
Зарегистрирован: 18 апр 2018 01:36
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Харьков
Благодарил (а): 9 раз
Поблагодарили: 11 раз

Украина закупила для лечения по гос.программе Соф,дак и Соф,лед по 89 долларов

Сообщение ЮлияЛилия привет »

Я очень благодарна Всем,кто не безразлично отнёсся к моей проблеме! В основном никому нет дела!!! Или боятся ответственности!!!
Доча 7 лет гепС 1в
Ледифос по 0,5 таб.7 недель.
Начало 08.07.2020
ПЦР кач.15ме. " - " 22.07.2020
ПЦР кач. Минус 14.05.2021
ЮлияЛилия привет
Новичок
Сообщения: 194
Зарегистрирован: 18 апр 2018 01:36
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Харьков
Благодарил (а): 9 раз
Поблагодарили: 11 раз

Украина закупила для лечения по гос.программе Соф,дак и Соф,лед по 89 долларов

Сообщение ЮлияЛилия привет »

Ребенку почти 6 лет.
Доча 7 лет гепС 1в
Ледифос по 0,5 таб.7 недель.
Начало 08.07.2020
ПЦР кач.15ме. " - " 22.07.2020
ПЦР кач. Минус 14.05.2021
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13692
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2032 раза
Поблагодарили: 3432 раза

Украина закупила для лечения по гос.программе Соф,дак и Соф,лед по 89 долларов

Сообщение Vitek »

Почитал европейские рекомендации относительно лечения детей (https://www.journal-of-hepatology.eu/ar ... text#s0230) - практически полностью дублируют приведенные выше американские.

В части тяжести проявлений гепСа у детей там есть такая информация:
Cirrhosis and HCC are rare in children. However, liver disease may progress during early life. Individuals with thalassemia and iron overload, as well as those with HIV coinfection and childhood haematological or solid tumours receiving chemotherapy, may develop advanced hepatic fibrosis. Childhood obesity may contribute to advancing liver disease.

"Цирроз и ГЦК у детей редки. Однако заболевание печени может прогрессировать в раннем возрасте. Продвинутый фиброз печени может развиваться у лиц с талассемией и перегрузкой железом, а также с коинфекцией ВИЧ и гематологических злокачественных заболеваниях и опухолях у детей, получающими химиотерапию. Детское ожирение может способствовать развитию болезни печени."

Обращу внимание, что написано "может прогрессировать" и не указывается необходимость срочной ПВТ.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Украина закупила для лечения по гос.программе Соф,дак и Соф,лед по 89 долларов

Сообщение smilla »

ЮлияЛилия привет писал(а): 19 ноя 2018 19:08 Ребенку почти 6 лет.
Тогда тем более. Повторюсь: именно в вашей ситуации я бы пролечила ребенка. Толочь и развешивать ничего не нужно, просто аккуратно делите пополам. Даже если будет +- миллиграммы, то за два дня дозировка будет выдержана.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
ЮлияЛилия привет
Новичок
Сообщения: 194
Зарегистрирован: 18 апр 2018 01:36
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Харьков
Благодарил (а): 9 раз
Поблагодарили: 11 раз

Украина закупила для лечения по гос.программе Соф,дак и Соф,лед по 89 долларов

Сообщение ЮлияЛилия привет »

Спасибо!!! А терапии без софа давно тестируют?! Хоть с почками у нас все хорошо,но онкология была именно там,и я вот ещё про метаболит софа думаю? На сколько он тяжелый на почки?
Доча 7 лет гепС 1в
Ледифос по 0,5 таб.7 недель.
Начало 08.07.2020
ПЦР кач.15ме. " - " 22.07.2020
ПЦР кач. Минус 14.05.2021
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13692
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2032 раза
Поблагодарили: 3432 раза

Украина закупила для лечения по гос.программе Соф,дак и Соф,лед по 89 долларов

Сообщение Vitek »

kargyraa писал(а): 19 ноя 2018 19:00 что знаете о КИ на детях и признаёте, что схемы с половинной дозировкой будут официально утверждены.
Изучайте: AASLD2018, №0184. Ledipasvir/Sofosbuvir for 12 weeks is safe and effective in children 3 to <6 yo with HCV
Именно это и другие исследования я и имел в виду. И написал, что "возможно, будут утверждены", а не "будут утверждены"
kargyraa писал(а): 19 ноя 2018 19:00 А ведь как только ту же схему соф/лед официально зарегистрируют для детей старше 3 лет (а её зарегистрируют), то Вы тут же начнёте её советовать мамам на форуме.
Вот когда утвердят, тогда и буду приводить ссылку на официальные рекомендации, а пока что их нет, только КИ.
kargyraa писал(а): 19 ноя 2018 19:00 Ещё пытаетесь цепляться ко мне по теме детской смертности. Я даже не хочу втягиваться в спор о том, что в русском мире и поныне младенческая смертность вдвое выше, чем на Западе. Я просто не понимаю, ЗАЧЕМ Вы пытаетесь меня в чём-то обличить, да ещё по мелочам?
Вы сами зачем-то приплели детскую смертность, ГГТ и др., да еще и с кривыми пруфами.
kargyraa писал(а): 19 ноя 2018 19:00 В стремлении опустить оппонента отдельные завсегдатаи форума помимо предъявления взаимных претензий путают новичков взаимно противоположными ТРАКТОВКАМИ одних и тех же материалов по терапии ВГС, да ещё и пытаются под благовидным предлогом увести новичков на конкурирующие площадки.
Уважаемый kargyraa, как уже писал, мне статус Вашей "опущенности" или "возвышенности" безразличен. Вы написали неподтвержденные факты. Все остальное - детский сад.
Хотите играть на деньги - вносите депозит за каждое спорное утверждение, который в случае ложности будет идти в помощь нуждающимся :t: :t: :t:
Последний раз редактировалось Vitek 19 ноя 2018 19:27, всего редактировалось 1 раз.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89317
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2079 раз
Поблагодарили: 9287 раз

Украина закупила для лечения по гос.программе Соф,дак и Соф,лед по 89 долларов

Сообщение Sovok-59 »

ЮлияЛилия привет писал(а): 19 ноя 2018 18:47 ак бы поступили Вы на моём месте
Многие вылечили на форуме своих детей, пропорционально весу прием ингибиторов, многие просто писали врачам в whatsapp или viber..
Все таки не в пещерном веке живем :t:
Преднизалон подавляет иммунитет, его принимают при аутоимунных ппоцессах, при снятии имунитета конечно и вирусная и бактериальная инфекция растут как на дрожжах, отсюла и высокие значения ггт и трансов.
Это и так понятно.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89317
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2079 раз
Поблагодарили: 9287 раз

Украина закупила для лечения по гос.программе Соф,дак и Соф,лед по 89 долларов

Сообщение Sovok-59 »

kargyraa писал(а): 19 ноя 2018 19:00 Соседний ресурс запрещено упоминать в личках.
Если по делу и по необходимости то можно и открыто, я сам так делал, если там есть доказательная база :t:
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
AlexLM
Бывалый
Сообщения: 2063
Зарегистрирован: 09 авг 2018 17:16
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 383 раза
Поблагодарили: 405 раз

Украина закупила для лечения по гос.программе Соф,дак и Соф,лед по 89 долларов

Сообщение AlexLM »

ЮлияЛилия привет, Процитирую человека с форума,надеюсь он не будет возражать! Вот реально детей пролечили!
Evgeniy писал(а): 18 сен 2018 15:06 Пролечили маленькую девочку с 1в генотипом
Лечили препаратом Hepcinat LP, по половинке таблетки, так как вес девочки был меньше 35 кг.
УВО 48 получен!!!
Evgeniy писал(а): 19 сен 2018 09:08 Девочке на момент лечения было 8-9 лет.
Тогда же лечился и мальчик 6-7 лет. 1в ген и тоже соф+лед. Он в начале терапии принимал по половине таблетки несколько нед, но потом стал принимать по целой, так как был крупнее (36 кг).
Тоже все норм у него.
Так что всё у вас будет хорошо!
HCV, 1b, F-3 (10,4 кПа) S-0 (31.08.18)
Старт 23.09.18 Ledifos 12 недель (соф+лед)
Финиш 16.12.18
УВО12,УВО24
открыть спойлерПЦР
Вирусную нагрузку не делал (количество)
30.08.18 АлАТ-168,АсАТ-75,ГГТП-26,БилОб-18,3,БилПр-8,7
4 неделя <-> 60ме инвитро,АлАТ-25,АсАТ-27,БилОб-20,3
8 неделя <-> 15ме кдл,АлАТ-26,АсАТ-25
Моя История
-------------------------------------------------------------------------
Всем добра и жирного вечного минуса.... :yes:
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13692
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2032 раза
Поблагодарили: 3432 раза

Украина закупила для лечения по гос.программе Соф,дак и Соф,лед по 89 долларов

Сообщение Vitek »

ЮлияЛилия привет писал(а): 19 ноя 2018 19:20 Спасибо!!! А терапии без софа давно тестируют?! Хоть с почками у нас все хорошо,но онкология была именно там,и я вот ещё про метаболит софа думаю? На сколько он тяжелый на почки?
пишут, что с осторожностью ППД-схемы нужно применять только в случаях средней тяжелой почечной недостаточности, при уровне СКФ (скорость клубочковой фильтрации) менее 30. А в остальных случаях - стандартно.
по моему́ скромному мнению, нефролог/онколог и т.п. обязателен.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Аватара пользователя
kargyraa
Бывалый
Сообщения: 2953
Зарегистрирован: 21 мар 2017 16:00
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Город Золотой
Благодарил (а): 178 раз
Поблагодарили: 1359 раз

Украина закупила для лечения по гос.программе Соф,дак и Соф,лед по 89 долларов

Сообщение kargyraa »

ЮлияЛилия привет писал(а): 19 ноя 2018 19:20 А терапии без софа давно тестируют?!
A Study to Evaluate the Pharmacokinetics, Safety, and Efficacy of Glecaprevir/Pibrentasvir in Pediatric Subjects With Genotypes 1-6 Chronic Hepatitis C Virus (HCV) Infection (DORA) (возрастные группы от 3 до 18 лет) - III фаза
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT ... vir&rank=1
Первые результаты данного КИ могут быть опубликованы на осеннем AASLD2019. Официальная регистрация в US FDA может затянуться до 2022 г. или даже дольше.

Несмотря на все форумные страшилки безынтерфероновые схемы будут официально зарегистрированы и рекомендованы всем инфицированным деткам возраста от 3 лет. Манипуляция страхами форумных новичков - способ сведения счётов между завсегдатаями.
ЮлияЛилия привет писал(а): 19 ноя 2018 19:20 Хоть с почками у нас все хорошо,но онкология была именно там,и я вот ещё про метаболит софа думаю? На сколько он тяжелый на почки?
Почки пересаженные или родные? СКФ какой?
Sovok-59 писал(а): 19 ноя 2018 19:29
kargyraa писал(а): 19 ноя 2018 19:00 Соседний ресурс запрещено упоминать в личках.
Если по делу и по необходимости то можно и открыто, я сам так делал, если там есть доказательная база :t:
Мне никто иной как Gudvin выносил предупреждение за упоминание в личке Неназываемого форума при том, что я давал ссылку только на свои сообщения на том форуме и только для иллюстрации тех или иных своих тезисов. К тому же, я на Неназываемом форуме забанен, и смысла его пиарить у меня нет никакого.
Хуун-хуур-ту. "Каргыраа".
Аватара пользователя
aslav
Редактор Зима-Весна-Лето 2017-2018
Сообщения: 7527
Зарегистрирован: 03 окт 2017 10:39
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Украина
Благодарил (а): 2101 раз
Поблагодарили: 3457 раз

Украина закупила для лечения по гос.программе Соф,дак и Соф,лед по 89 долларов

Сообщение aslav »

ЮлияЛилия привет писал(а): 19 ноя 2018 19:07 В основном никому нет дела!!! Или боятся ответственности!!
Или просто стараемся не давать опасных для жизни ребенка советов.
открыть спойлерМоя терапия
HCV, 1b, F2
Старт 18.01.18 - Ledifos
Нагрузка в день старта 4.0х10^6 МЕ/мл 9.9х10^6 копий/мл
4 недели "-" (60 МЕ)
8 недель "-" (15 МЕ)
С 12.04.18 - Heterosofir Plus на 4 недели
Финиш 09.05.2018
УВО12
УВО24
Моя тема
Таблица статистики лечения
Форма для заполнения таблицы лечения
Ответить