Гепатит С и рак груди

_Serg_ · Сообщение **_Serg_** » 10 дек 2018 16:38

Анна Нилреб писал(а): ↑10 дек 2018 15:09 УЗИ и гастроскопия точно была, надо поискать. Остальное надо спрашивать.

Да, поищите, спросите.

Анна Нилреб

_Serg_ писал(а): ↑10 дек 2018 14:55гастроскопии

вот

Анна Нилреб

Вишенка писал(а): ↑10 дек 2018 15:54 основании поставили рак?

по снимкам маммографии. У меня тоже куча вопросов по постановке диагноза, к сожалению без ответа... цирроз поставили по моему пальцем в небо, так же как и рак...

Анна Нилреб

Вишенка писал(а): ↑10 дек 2018 15:54онкомаркеры

вот по крови был определен онкомаркер АФП, наверное на основании его

Анна Нилреб

kargyraa писал(а): ↑10 дек 2018 16:32 Это хорошо, если опухоль поймали на ранней стадии

Да, только печально, что это время в пустую теряется....

Костян40

kargyraa писал(а): ↑10 дек 2018 16:07 На предоставленном в теме бланке АФП=44,88 МЕ/мл.
Для цирроза АФП слишком высок, для гепатоцеллюлярной карциномы - наоборот, низковат. А вот для рака молочной железы значение вполне характерное

вот это новость
Анна Нилреб,
Данный маркёр в таком кол-ве, для вашей мамы ни какого диагностического значения не представляет, это в плане онкологии. по моему́ скромному мнению от него отталкиваться не нужно.

smilla · Сообщение **smilla** » 10 дек 2018 17:38

В гаданиях рак - не рак нет никакого смысла. Нужна операция, а гистология определит дальнейшую терапию. И биопсия в этом конкретном случае ни к чему.

В2710 · Сообщение **В2710** » 10 дек 2018 18:11

smilla писал(а): ↑10 дек 2018 17:38 Нужна операция

Какая? есть конкретные целеуказания к ней? на основании чего?

smilla писал(а): ↑10 дек 2018 17:38 биопсия в этом конкретном случае ни к чему.

Это единственный метод, определить ткань.

В2710 · Сообщение **В2710** » 10 дек 2018 18:14

(1 см) в 58 лет, не показатель!

smilla · Сообщение **smilla** » 10 дек 2018 18:32

Именно в этом возрасте, 58 лет, любое новообразование в молочной железе лучше удалять. Можно, конечно, и наблюдать, но тогда в худшем случае придется удалять всю железу с подмышечным лимфоузлом. Биопсию, когда образование такое маленькое, лучше не делать, т.к. это новообразование, как правило, капсульное, и это хорошо. Если образование окажется злокачественным, то при биопсии капсула разрушается, и это плохо.

В2710 · Сообщение **В2710** » 10 дек 2018 18:47

smilla писал(а): ↑10 дек 2018 18:32 Именно в этом возрасте, 58 лет, любое новообразование в молочной железе лучше удалять. Можно, конечно, и наблюдать, но тогда в худшем случае придется удалять всю железу с подмышечным лимфоузлом. Биопсию, когда образование такое маленькое, лучше не делать, т.к. это новообразование, как правило, капсульное, и это хорошо. Если образование окажется злокачественным, то при биопсии капсула разрушается, и это плохо.

Согласен, может быть и такое.
По умолчанию, до прокола делать маммографию (и то она не отличит опухоль от кисты), и УЗИ по-любому спец-практик нужен.
Маркеры, анализы, всё в купе.
И только потом, если будет необходимость делать биопсию.

kargyraa · Сообщение **kargyraa** » 10 дек 2018 20:49

Анна Нилреб, главный онкомаркёр рака молочной железы - СА-153. Однако по анализам не видно, чтоб Ваша мама его сдавала.

Vitek · Сообщение **Vitek** » 10 дек 2018 23:20

Анна Нилреб писал(а): ↑10 дек 2018 01:25 АЛТ и АСТ значительно высокие (114,7 и 91,9 соответственно)

Это не очень высокие значения, даже для хронического гепСа.

Анна Нилреб писал(а): ↑10 дек 2018 01:25 Какой анализ есть точней, чем фиброскан для определения поражения степени?

Все неинвазивные методы оценки фиброза имеют достаточно высокую погрешность, поэтому диагноз "цирроз" ставят по совокупности данных. У Вашей мамы из всех признаков есть только результат эластографии F4 (который может быть завышен из-за воспалительных процессов в печени) и низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитопения). Можно предположить, что, как минимум, продвинутый фиброз все же есть.

Анна Нилреб писал(а): ↑10 дек 2018 01:25 Все осложняется тем, что у мамы нашли раковую опухоль в молочной железе, начальная стадия, которую надо вырезать и лечить, а при плохих показателях печени в онкологический центр даже не берут.

Диагноз пока не уточнен. При наличии небольшой опухоли в молочной железе биопсию, как правило, не проводят, удаляют, потом исследуют. Если образование окажется доброкачественным - то все заканчивается курсом антибиотиков, а если нет - то назначают соответствующие препараты потяжелее. Никаких плохих показателей печени пока что не видно, хорошо бы увидеть значения альбумина и МНО (или ПТИ).

Я бы посоветовал задать вопрос вот здесь: https://forums.rusmedserv.com/forumdisp ... aaba&f=134
Только там довольно жесткие требования к вопросам, надо писать очень четко и подробно, там же есть раздел онкологии.
Спросите, что лечить первее.

SimkaNevidimka

Анна Нилреб, Анна,в 2017 году после двухлетнего наблюдения в онкодиспансере по поводу кисты мол.железы,был поставлен диагноз рак.Онкологи готовили к операции и химии и речи не шло о том,что не возьмут с гепатитом.Но Слава Богу после операции,гистология показала норму.Хотя образование было больше 4см.По поводу возврата онкологии после ремиссии слышала неоднократно.Вот такая это пакость.Успешного лечения и сил,Вам!

Анна Нилреб

Добрый всем день, давно я не появлялась. Наконец-то добились хоть какого-то движения от врачей. По поводу раковой опухоли маме наконец-то поставили окончательный диагноз и назначена гормональная терапия на 3 месяца, со словами авось рассосётся

операцию делать не стали из-за сниженных тромбоцитов. Сейчас стоит на контроле, что дальше делать будут решать через 3 месяца.
Мы решили начинать ПВТ против герпеса. По совместимости препаратов проблем вроде нет.
Инфекционист посоветовала сделать прививку от гепатита В. Насколько я поняла с форума прививку можно делать в любое время терапии. Хотим первую прививку сделать перед началом.
И второй вопрос. По схеме я так понимаю нам подходит совдак, нам ее и инфекционист советовала. Рибавирин надо? Терапия на 12 недель и или 24? Напомню у нас генотип 1а и фиброскан F4.
Какие Побочки от рибаверина?