Узнала о наличии гепатита B. Помогите разобраться

[rootzomby]

НЕ знаю,бредит наверное.

[Qypter]

Сегодня пришли результаты анализов - подтвердили, что гепатит хронический. Сразу отправили на фиброскан, результат - 4 степень фиброза. Узист сказала, что мне срочно нужно начинать лечение. Показатель 23, если не ошибаюсь. Врач предлагает выждать 3 месяца и переделать фиброскан. Я так понимаю, все очень плохо? Сколько мне осталось при таком раскладе?
Честно говоря, думала, что у меня F0-F1 будет. Не пью, не курю, правильно питаюсь - и на тебе

[Анаболик]

Из рекомендаций:
Как более подробно описано в КР EASL-ALEH для «неинвазивных тестов для оценки тяжести и прогноза заболевания печени», пациенты с хронической инфекцией HBV либо с нормальным ALT, либо с плотностью печени >9кПа, либо с повышенным ALT, но ВГН ниже 5x и плотностью печени >12 кПа при достоверной переходной эластографии могут считаться имеющими тяжелый фиброз или цирроз.
Пациенты с компенсированным или декомпенсированным циррозом нуждаются в лечении при любом детектируемом уровне ДНК HBV и независимо от уровней ALT (уровень доказательности I, степень убедительности рекомендации 1).

[Qypter]

Из этого поняла, что лечение мне все же показано.
Возник еще один вопрос - мог ли фиброскан ошибиться? Я шла к инфекционисту, думая, что мои анализы еще не пришли. Даже не ожидала, что она направит меня на фиброскан в тот же день. Соответственно, никак не готовилась. Уже потом прочла, что нельзя есть мясо за сутки, а я его как раз и ела на ужин. Можно ли снизить степень фиброза?

[Анаболик]

Qypter, фиброскан ошибиться мог, но настолько- вряд ли. Но если есть возможность- можно и продублировать. Вообще,диагноз цирроз на основании одного лишь фиброскана не ставится.Сейчас главное не снизить степень фиброза, а остановить его прогрессирование, и единственный способ этого достичь- бессрочная противовирусная терапия аналогами нуклеот(з)идов.

[ajrat]

фиброскан ошибиться мог,

Биохимия какая?С повышенной биохимией и с кривым аппаратом косяк возможен.Главное не паниковать как я изначально.

[Qypter]

ajrat, Биохимия у меня в норме была, в понедельник пойду АСТ и АЛТ заново сдавать. Оба показателя были не больше 20. Не паниковать пока не получается. Стараюсь собраться и понять, как дальше поступать.

[Qypter]

Анаболик, Фиброскан можно делать сколько угодно? Нет никаких ограничений? Хочу платно сдать.
Я бы с радостью пошла на терапию. Единственное, что останавливает - это то, что мы планируем ребенка, но, видимо, лучше отодвинуть это на более позднее время.

[ирина1962]

Qypter,
Сходите в клинику Медэлит, к врачу Кушнир. Там есть фиброскан и экспертное УЗИ с определением фиброза. Лучше выбрать второе. Отзывы хорошие среди форумчан

[Qypter]

ирина1962, Спасибо за совет! Я как раз думаю, к какому врачу идти.

[Анаболик]

Qypter, вроде как сколько угодно, беременным нельзя только. И противовирусная терапия не противопоказание беременеть.
Переобследоваться,конечно,надо. Цирроз у молодых женщин с HBV вроде как редкое явление.

[ирина1962]

Qypter,
Что-то не верится в фиброз 4. Где фиброскан делали?
Можешь фотку протокола сбросить?
У нас тут спецы есть

[Qypter]

Анаболик, Дело в том, что я долгое время принимала гормональные препараты. Когда у меня 4 года назад обнаружили завышение АСТ и АЛТ, анализ на гепатит был отрицательный и терапевт решила, что это токсическое поражение печени гормональными препаратами. Я их отменила, пропила гепатопротекторы, печеночные пробы пришли в норму. За мной наблюдала терапевт, к инфекционисту не отправляла. И вот теперь анализ оказался положительный. Я думаю, что гормоны сыграли роль, я их очень плохо переносила, под ребром покалывания чувствовала. Алкоголь я не пью вообще, последний раз лет 6 назад на новый год выпила. Не знаю, на что еще думать...Но холецистит меня всегда знатно беспокоил - тошнота, рвота и т.д. Еще было подозрение на глисты тогда В общем то и чувствую себя сейчас отлично. Теперь голова кругом

[Qypter]

ирина1962, Честно говоря, я не из Москвы, хоть и написано в профиле. Указала, когда регистрировалась наспех. Надо исправить.
Фиброскан делала бесплатно в инфекционной больнице моего города. До этого ругалась с врачами на тему того, что анализы мои делали три месяца. Муж предполагает, что они мне отомстили так, мол пусть попереживает, раз характер тут показывает. Но я что-то сомневаюсь, что такое возможно...

[Qypter]

Сидела в очереди и слышала, как другим пациентам делали. Передо мной мужчина был лет 50 со второй степенью фиброза. Узист ругала его за то, что пьет. Я еще подумала, что раз у него 2 степень, у меня должна быть меньше. Я же здоровая, молодая...Спустили меня на землю.
А результат Фиброскана на руки не дали, лежит в карте. Врач, когда увидела, что я в слезах, стала говорить, что это на нервной почве результат мог исказиться. Но уплотненную печень еще узист в марте обнаружил, когда я и не знала про гепатит. Он предположил, что я его перенесла когда-то. В целом сказал, что печень норм, только уплотнена немного.