Не оставьте без совета в лечении гепС на фоне не очень здорового желудка

Сюда переносятся дневники форумчан, победивших гепатит С
Ответить
Аватара пользователя
Стив
Бывалый
Сообщения: 20618
Зарегистрирован: 22 окт 2017 12:43
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: 163
Благодарил (а): 12195 раз
Поблагодарили: 11878 раз

Нужен совет перед терапией.

Сообщение Стив »

Аким, сутуация у тебя достаточно серьезная. Тебе нужно лечиться только по назначениям специалиста. И под его наблюдением, хотя бы посредством интернета. Думаю, с этим проблем сейчас нет.
Можно софвел на 24 недели или 12 недель софвелриб. Варианта два по сути.
ГепС. 3аб. F 0-1 6.7кПа
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.
открыть спойлерЧто желательно сдать перед лечением?
открыть спойлерпвт
2 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 45 аст 24
4 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 32 аст 22
4 нед и 3 дня - кол-во НЕ обн ИНВИТРО 60ме
8 нед "+ -" глюк? ИНВИТРО 60ме алт 23 аст 20
9 нед "-" Скайлаб 15ме / Инвитро 60ме
10 нед - кол-во НЕ обн KDL 15ме
Финиш 05.02.18
Моя тема
УВО 170
Аватара пользователя
микА-Эль
Новичок
Сообщения: 206
Зарегистрирован: 20 май 2021 22:28
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Краснодар
Благодарил (а): 25 раз
Поблагодарили: 30 раз

Нужен совет перед терапией.

Сообщение микА-Эль »

Стив, серьезная в том что атрофический гастрит именно и прием рибаверина? Да, мы не сами лечение назначили, а врач гепатолог, параллельно у гастроэнтеролога наблюдаемся. Не можем стартатуть с терапией из-за вопросов, ответы на которые у врачей размыты...
:95:генотип 3, F4 (14.9)
вир.нагр. 8.8x10^3 МЕ/мл НАИВНЫЙ
СТАРТ 12.06.21
Софвел ( велпанат) 24 нед.
Рибавирин (сев. звезда) 12 нед

ТОЛЬКО ПОБЕДА!

2 нед: пцр КОЛ-ВО. чуйка 150 " - "
4 нед: пцр КАЧ "-"...
6 нед:
8 нед:
10 нед: сэкономили бюджет :sorry: но я уверена что там минус :yes:
12 нед...УЛЬТРА "-"
24 нед...УЛЬТРА "-"
НА СКАМЕЙКЕ ЖДУНОВ...
УВО 12 НЕ ОБНАРУЖЕНО
УВО 24 НЕ ОБНАРУЖЕНО.)))Ура!!!
Аватара пользователя
Стив
Бывалый
Сообщения: 20618
Зарегистрирован: 22 окт 2017 12:43
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: 163
Благодарил (а): 12195 раз
Поблагодарили: 11878 раз

Нужен совет перед терапией.

Сообщение Стив »

Аким писал(а): 08 июн 2021 21:46 серьезная в том что атрофический гастрит именно и прием рибаверина?
в целом, со здоровьем.
ГепС. 3аб. F 0-1 6.7кПа
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.
открыть спойлерЧто желательно сдать перед лечением?
открыть спойлерпвт
2 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 45 аст 24
4 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 32 аст 22
4 нед и 3 дня - кол-во НЕ обн ИНВИТРО 60ме
8 нед "+ -" глюк? ИНВИТРО 60ме алт 23 аст 20
9 нед "-" Скайлаб 15ме / Инвитро 60ме
10 нед - кол-во НЕ обн KDL 15ме
Финиш 05.02.18
Моя тема
УВО 170
Аватара пользователя
Стив
Бывалый
Сообщения: 20618
Зарегистрирован: 22 окт 2017 12:43
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: 163
Благодарил (а): 12195 раз
Поблагодарили: 11878 раз

Нужен совет перед терапией.

Сообщение Стив »

Аким писал(а): 27 май 2021 13:21 Назначено софвелриб 24 недели.
а ты раньше лечился от гепСа? Если нет, то интересно почему назначил врач софвелриб на 24 недели? Для первого лечения достаточно софвелриб на 12 недель или софвел на 24 недели.
ГепС. 3аб. F 0-1 6.7кПа
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.
открыть спойлерЧто желательно сдать перед лечением?
открыть спойлерпвт
2 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 45 аст 24
4 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 32 аст 22
4 нед и 3 дня - кол-во НЕ обн ИНВИТРО 60ме
8 нед "+ -" глюк? ИНВИТРО 60ме алт 23 аст 20
9 нед "-" Скайлаб 15ме / Инвитро 60ме
10 нед - кол-во НЕ обн KDL 15ме
Финиш 05.02.18
Моя тема
УВО 170
Аватара пользователя
Стив
Бывалый
Сообщения: 20618
Зарегистрирован: 22 окт 2017 12:43
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: 163
Благодарил (а): 12195 раз
Поблагодарили: 11878 раз

Нужен совет перед терапией.

Сообщение Стив »

ГепС. 3аб. F 0-1 6.7кПа
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.
открыть спойлерЧто желательно сдать перед лечением?
открыть спойлерпвт
2 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 45 аст 24
4 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 32 аст 22
4 нед и 3 дня - кол-во НЕ обн ИНВИТРО 60ме
8 нед "+ -" глюк? ИНВИТРО 60ме алт 23 аст 20
9 нед "-" Скайлаб 15ме / Инвитро 60ме
10 нед - кол-во НЕ обн KDL 15ме
Финиш 05.02.18
Моя тема
УВО 170
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Нужен совет перед терапией.

Сообщение smilla »

Аким писал(а): 08 июн 2021 21:33 Отказаться от приема рибаверина нам никак.
Почему никак? Пейте соф+вел без рибавирина 24 недели. А если так уж упёрлись в этот рибавирин, то берите в капсулах, пейте с обволакивающей едой. От рибавирина желудку ничего не будет, там идут побочки на другие органы.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
микА-Эль
Новичок
Сообщения: 206
Зарегистрирован: 20 май 2021 22:28
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Краснодар
Благодарил (а): 25 раз
Поблагодарили: 30 раз

Нужен совет перед терапией.

Сообщение микА-Эль »

Стив, нет не лечился. Врача смущает ф4 и по шкале цирроза на грани компрессии и декомпрессии. Усиливая схема чтоб выдать максимум из возможной терапии.
:95:генотип 3, F4 (14.9)
вир.нагр. 8.8x10^3 МЕ/мл НАИВНЫЙ
СТАРТ 12.06.21
Софвел ( велпанат) 24 нед.
Рибавирин (сев. звезда) 12 нед

ТОЛЬКО ПОБЕДА!

2 нед: пцр КОЛ-ВО. чуйка 150 " - "
4 нед: пцр КАЧ "-"...
6 нед:
8 нед:
10 нед: сэкономили бюджет :sorry: но я уверена что там минус :yes:
12 нед...УЛЬТРА "-"
24 нед...УЛЬТРА "-"
НА СКАМЕЙКЕ ЖДУНОВ...
УВО 12 НЕ ОБНАРУЖЕНО
УВО 24 НЕ ОБНАРУЖЕНО.)))Ура!!!
Аватара пользователя
микА-Эль
Новичок
Сообщения: 206
Зарегистрирован: 20 май 2021 22:28
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Краснодар
Благодарил (а): 25 раз
Поблагодарили: 30 раз

Нужен совет перед терапией.

Сообщение микА-Эль »

smilla, ну с рибами в нашей ситуации с ГепС и врач и здесь говорят, что надёжнее. Изначально пока ыиброскпн не сделали собирались лечиться без рибов.
:95:генотип 3, F4 (14.9)
вир.нагр. 8.8x10^3 МЕ/мл НАИВНЫЙ
СТАРТ 12.06.21
Софвел ( велпанат) 24 нед.
Рибавирин (сев. звезда) 12 нед

ТОЛЬКО ПОБЕДА!

2 нед: пцр КОЛ-ВО. чуйка 150 " - "
4 нед: пцр КАЧ "-"...
6 нед:
8 нед:
10 нед: сэкономили бюджет :sorry: но я уверена что там минус :yes:
12 нед...УЛЬТРА "-"
24 нед...УЛЬТРА "-"
НА СКАМЕЙКЕ ЖДУНОВ...
УВО 12 НЕ ОБНАРУЖЕНО
УВО 24 НЕ ОБНАРУЖЕНО.)))Ура!!!
Аватара пользователя
микА-Эль
Новичок
Сообщения: 206
Зарегистрирован: 20 май 2021 22:28
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Краснодар
Благодарил (а): 25 раз
Поблагодарили: 30 раз

Нужен совет перед терапией.

Сообщение микА-Эль »

smilla, да, спасибо форуму и отдельным людям отсюда сказали что с кашкой принимать таблетки. Очень не хочется серьезных побочек с таким желудком. Почки в норме слава богу. Надеемся что все будет хорошо.
:95:генотип 3, F4 (14.9)
вир.нагр. 8.8x10^3 МЕ/мл НАИВНЫЙ
СТАРТ 12.06.21
Софвел ( велпанат) 24 нед.
Рибавирин (сев. звезда) 12 нед

ТОЛЬКО ПОБЕДА!

2 нед: пцр КОЛ-ВО. чуйка 150 " - "
4 нед: пцр КАЧ "-"...
6 нед:
8 нед:
10 нед: сэкономили бюджет :sorry: но я уверена что там минус :yes:
12 нед...УЛЬТРА "-"
24 нед...УЛЬТРА "-"
НА СКАМЕЙКЕ ЖДУНОВ...
УВО 12 НЕ ОБНАРУЖЕНО
УВО 24 НЕ ОБНАРУЖЕНО.)))Ура!!!
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Нужен совет перед терапией.

Сообщение smilla »

Аким писал(а): 08 июн 2021 22:48 с рибами в нашей ситуации с ГепС и врач и здесь говорят, что надёжнее.
Если идти 12 недель, то да, надёжнее. На 24 недели рибы не нужны.
Ваша ситуация - это Ф4? Во всех рекомендациях, и международных, и наших схемы для вашего случая или соф+вел+риб 12 недель, или соф+вел 24 недели. Всё остальное - неоправданная отсебятина.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13684
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2032 раза
Поблагодарили: 3429 раз

Нужен совет перед терапией.

Сообщение Vitek »

Стив писал(а): 08 июн 2021 21:24 Хронический атрофический гастрит. Показано комплексное лечение. Если его не проводить, то такая форма гастрита, довольно быстро, может привести к раку желудка.
Стив, не драматизируй. По крайней мере, насчет "быстро". При этом диагнозе, действительно, увеличивается риск возникновения язвы и карциномы желудка, но по сути, этот диагноз можно ставить чуть ли не каждому второму - в большинстве случаев это результат нелечения хеликобактериальной инфекции.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13684
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2032 раза
Поблагодарили: 3429 раз

Нужен совет перед терапией.

Сообщение Vitek »

Аким писал(а): 08 июн 2021 21:46 Не можем стартатуть с терапией из-за вопросов, ответы на которые у врачей размыты...
Тем не менее, тебе зачем-то назначают схему 24 недели софвелриб (которой для первого лечения нет ни в одном протоколе), несмотря на проблемы с желудком. Не говоря уже о том, что при первом лечении ГТ3 рибы полагаются только при циррозе, а у тебя этот диагноз не подтвержден.
по моему́ скромному мнению, тебе просто впаривают избыточную схему.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Нужен совет перед терапией.

Сообщение smilla »

Аким писал(а): 08 июн 2021 22:46 Врача смущает ф4 и по шкале цирроза на грани компрессии и декомпрессии.
Даже при декомпенсированном циррозе во всех рекомендациях для 3-го генотипа соф+вел+риб 12 недель или соф+вел 24 недели. Нет такой схемы соф+вел+риб 24 недели, как бы ни была поражена печень. Мудрит ваш врач.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
Дождик
Бывалый
Сообщения: 4200
Зарегистрирован: 04 мар 2013 01:29
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Московская область
Благодарил (а): 2150 раз
Поблагодарили: 2031 раз

Нужен совет перед терапией.

Сообщение Дождик »

Vitek писал(а): 08 июн 2021 23:20 не драматизируй
Соглашусь) у пациентов с атрофией более высокие (!) риски развития онко. Более- до 10% плюс- минус, точно не помню, в сравнении с пациентами без атрофии. Главное в уменьшении этих рисков- обязательное !избавление от хеликобактера, не увидела анализ на него. Биопсию отлично взяли, из всех отделов, прям по международным стандартам )) а вот хелик где :unknw:
УВО 24, УВО 50, УВО 84 ...
Аватара пользователя
Стив
Бывалый
Сообщения: 20618
Зарегистрирован: 22 окт 2017 12:43
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: 163
Благодарил (а): 12195 раз
Поблагодарили: 11878 раз

Нужен совет перед терапией.

Сообщение Стив »

Стив писал(а): 08 июн 2021 21:24 Показано комплексное лечение. Если его не проводить, то такая форма гастрита, довольно быстро, может привести к раку желудка.
Vitek писал(а): 08 июн 2021 23:20 не драматизируй. По крайней мере, насчет "быстро".
:head: давай ты внимательно прочитаешь, что я ответил? Можешь несколько раз даже) "Довольно быстро" - это очень относительно. И "может привести", обрати внимание на слово "может". Короче не рассказывай мне про драму, а читай внимательно, если решил цитировать..
Драмы больше нет! Нет больше драмы(с). :t:
ГепС. 3аб. F 0-1 6.7кПа
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.
открыть спойлерЧто желательно сдать перед лечением?
открыть спойлерпвт
2 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 45 аст 24
4 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 32 аст 22
4 нед и 3 дня - кол-во НЕ обн ИНВИТРО 60ме
8 нед "+ -" глюк? ИНВИТРО 60ме алт 23 аст 20
9 нед "-" Скайлаб 15ме / Инвитро 60ме
10 нед - кол-во НЕ обн KDL 15ме
Финиш 05.02.18
Моя тема
УВО 170
Ответить