Клинические рекомендации Европейской ассоциации по изучению

[Pacha33]

Профилактика передачи вируса гепатита В от матери ребенку: рекомендации по противовирусной профилактике при беременности

https://www.who.int/publications/i/item/9789240008601

[Pacha33]

2,26) и цирроза (отношение шансов 1,52; 95% ДИ 1,07–2,16); среди пациентов с ХГВ, 26 другой систематический обзор и сопоставленный анализ индивидуальных данных пациентов метаанализа показали, что стеатоз печени был связан со значительно более низким риском ГЦК, цирроза и смертности. 27 , 28 Несмотря на противоречивые данные и очень низкий уровень уверенности, ВОЗ теперь рекомендует лечить пациентов с ХГВ и сопутствующими заболеваниями печени, такими как диабет 2 типа или стеатоз печени, связанный с метаболической дисфункцией (MASLD), независимо от фиброза, АЛТ или уровней ДНК HBV. Однако ни одно исследование не продемонстрировало пользу лечения пациентов с ХГВ, особенно неактивных носителей с MASLD, для снижения событий, связанных с печенью. В результате эта новая рекомендация может не быть поддержана международными печеночными обществами. Более того, остается неясным, как точно диагностировать стеатоз печени и MASLD в странах с низким и средним уровнем дохода.
Выводы
Подводя итог, можно сказать, что пересмотренные ВОЗ рекомендации по гепатиту В направлены на устранение множества препятствий для лечения и ведения гепатита В в условиях ограниченных ресурсов. Это огромное достижение для миллионов людей с ХГВ, которые живут в странах с низким и средним уровнем дохода и которым уделялось мало внимания с момента обнаружения вируса. Эти рекомендации должны привести к существенному расширению охвата диагностикой и лечением с конечной целью улучшения индивидуальных результатов лечения пациентов и глобальной ликвидации ВГВ. Даже в упрощенном виде эти рекомендации может быть непросто реализовать в странах, которые страдают от острой нехватки медицинских работников и перегруженных систем здравоохранения. Лечение ВГВ должно быть интегрировано в существующие программы клинической помощи. Реализация этих новых рекомендаций, безусловно, будет различаться в зависимости от уровня национальных ресурсов и приоритетов здравоохранения, и это необходимо будет тщательно оценить. Неясно, как эти новые рекомендации ВОЗ повлияют на предстоящие пересмотренные рекомендации EASL и AASLD. Тем не менее, как всегда, рекомендации предоставляют общие рекомендации по оптимизации лечения большинства пациентов, но не должны полностью заменять клиническое суждение
.https://www.journal-of-hepatology.eu/ar ... 7/fulltext


Обновлённые ВОЗ рекомендации по лечению

[Busan]

Уже видится тренд садить на терапию нюками всех хгв пациентов. Пока обоснование пользы для человека немного, но как средство борьбы против распространения и снижения рисков осложнений в рамках планеты просматривается

[Alena1984]

Уже видится тренд садить на терапию нюками всех хгв пациентов.

тоже думаю, в течение папы лет к этому придём