Успешная терапия Б+Д

Истории нашего лечения и выздоровления
Ответить
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение rodon »

по моему́ скромному мнению,
если ситуация не изменится через некоторое время (сохранение положительного HBsAg одновременно с положительным anti-HBs),
я бы проверил количество ДНК HBV (ПЦР) .
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение ТяниТолкай »

проверяли сейчас с чувствитедьностью 15 ед. - отрицательно.
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
Нур76
Новичок
Сообщения: 220
Зарегистрирован: 01 янв 2017 07:28
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: Астана
Поблагодарили: 6 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение Нур76 »

Слежу за вашей темой. Удачи вам. Пабочки какие наблюдается? Если Д нету тогда зачем пеги колот ?
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение Геннадий82 »

Нур76 писал(а):Слежу за вашей темой. Удачи вам. Пабочки какие наблюдается? Если Д нету тогда зачем пеги колот ?
Нур76, о побочках и почему до сих пор на пегах можно почитать на предыдущих страницах темы.
Пока HBsAg не будет полностью устранён, есть риск возврата Д(((
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение rodon »

ТяниТолкай писал(а):проверяли сейчас с чувствитедьностью 15 ед. - отрицательно.
тогда будем надеяться на сероконверсию.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Аватара пользователя
Винни
Новичок
Сообщения: 158
Зарегистрирован: 02 ноя 2010 17:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Лен. Обл.
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 6 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение Винни »

Геннадий82 писал(а): Пока HBsAg не будет полностью устранён, есть риск возврата Д(((
Поскольку сероконверсия по HBsAg уже была, Д не должно быть, но т.к. цифры такие, что до полной победы уже вот-вот, я бы тоже колол пока силы есть.
Нездоровое носительство
Нур76
Новичок
Сообщения: 220
Зарегистрирован: 01 янв 2017 07:28
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: Астана
Поблагодарили: 6 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение Нур76 »

Просто мужа жалко. Он и так второй курс пегами. Фиброза нет? Хотя конечно надо бит врага до конца
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение ТяниТолкай »

Фиброза нет?
ну как нет. Стартовали с F4. Откат есть, но на сколько...по элостаграфии F2, то вес мужа под 100 кг, на сколько реальны замеры не знаю.
Поскольку сероконверсия по HBsAg уже была, Д не должно быть, но т.к. цифры такие, что до полной победы уже вот-вот
Дельта может быть даже при отрицательном HBsAg, по моему́ скромному мнению.
Устал, конечно, муж от пегов. Работает с 7 до 22 реально...честно, я бы и без пегов загнулась. Но сам хочет продолжать. Причины объяснять не буду, тоже устала. Кто понимает, тот понимает, кто нет - тот счастливчик)

P.s. без пегов, думаю, сейчас уже клинику для трансплантации присматривали...
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
Аватара пользователя
Юльчик-везунчик
Новичок
Сообщения: 287
Зарегистрирован: 28 ноя 2016 14:23
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Абакан
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 34 раза

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение Юльчик-везунчик »

Дай бог вам сил и терпения! :flw:
Начало терапии 02.17 - Альгерон. С вирусной нагрузкой по Д 7.7х10*4, по Б <10^2, кол-во антигена не сдавала. Фиброэластометрия 8 кпа.
05.17 - пцр б+д - не обнаружено, антиген HbsAg 224
08.17 - пцр б+д - не обнаружено, антиген HbsAg 5.99 ме, антитела Hbs - 5 мед.
11.17 - пцр б+д - не обнаружено, антиген HbsAg 0,66 ме, антитела Hbs - 5 мед. Фиброэластометрия 12,4 кпа.
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение ТяниТолкай »

не хочу вносить пессимизм в собственную тему, но избавться от Б навсегда невозможно. Ведь не даром все anti-corHBV положительные люди могут получить реактивацию гепатита на химиотерапии . Т.е. вирус всё равно есть. И это факт.
Уверена, в будущем будут исследования о риске развития ГЦК у anti-corHBV положительных лиц ( а может уже существуют подобные данные).
Но мы надеемся максимально задавить вирус, на сколько возможно.
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
Аватара пользователя
Винни
Новичок
Сообщения: 158
Зарегистрирован: 02 ноя 2010 17:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Лен. Обл.
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 6 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение Винни »

ТяниТолкай писал(а): Дельта может быть даже при отрицательном HBsAg, по моему́ скромному мнению.
Есть известные случаи?
Если может и без HBsAg, то какой тогда смысл лечиться до его исчезновения?
Нездоровое носительство
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение Геннадий82 »

Винни писал(а):
ТяниТолкай писал(а): Дельта может быть даже при отрицательном HBsAg, по моему́ скромному мнению.
Есть известные случаи?
Если может и без HBsAg, то какой тогда смысл лечиться до его исчезновения?
Наверное имеется в виду, что при не определяемом в крови HBsAg он всё равно будет в гепатоцитах, и на нём может паразитировать D... Но если в первое я верю, то во второе - слабовато, хотя информации у меня (в голове) по Д мало.
И всё-таки, очевидно, что чем меньше HBsAg, тем меньше ДНК (по ПЦР) гепатита Д и меньшие повреждения печени, поэтому терапия по-прежнему имеет смысл.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение Геннадий82 »

ТяниТолкай писал(а): Уверена, в будущем будут исследования о риске развития ГЦК у anti-corHBV положительных лиц ( а может уже существуют подобные данные).
Уже есть работы на эту тему.
Но риск ГЦК определяется в первую очередь мутациями вируса и высокой вирусной нагрузкой (и скорее всего второе порождает первое). Из того что я прочитал, риск ГЦК при минимальной вирусной нагрузке весьма мал. Если вам интересна дискуссия на эту тему, можем пикироваться цитатами, но честно говоря, жалко время.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение ТяниТолкай »

далеко ходить не надо. В нашем разделе "Гепатит Д - всем новеньким сюда":
варианты развития заболевания:
оба вируса малоактивны, даже могут временами уходить в минус. Иногда даже HBsAg не определяется
Во-вторых, при положительном AntiHDV есть риск рецидива. Четких критертев по излечению Дельты нет.

Код: Выделить всё

Если может и без HBsAg, то какой тогда смысл лечиться до его исчезновения?   
может, не значит будет. И на этот вопрос я уже ответила
Но мы надеемся максимально задавить вирус, на сколько возможно
Опять же. Кто знает как случается возврат дельты? Кто вообще знал, что бывает серореверсия HBsAg? Вот я вижу как у мужа начал расти HBsAg (перед теперешним лечением)...думаю, мало кто оставался бы наблюдателем.

наша врач настроена на 52 недели...в отличии от нас.
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: Успешная терапия Б+Д

Сообщение ТяниТолкай »

Геннадий82 писал(а):
ТяниТолкай писал(а): Уверена, в будущем будут исследования о риске развития ГЦК у anti-corHBV положительных лиц ( а может уже существуют подобные данные).
Уже есть работы на эту тему.
Но риск ГЦК определяется в первую очередь мутациями вируса и высокой вирусной нагрузкой (и скорее всего второе порождает первое). Из того что я прочитал, риск ГЦК при минимальной вирусной нагрузке весьма мал. Если вам интересна дискуссия на эту тему, можем пикироваться цитатами, но честно говоря, жалко время.
нет, мне дискуссия не нужна. Я не точно выразилась. Исследования о сравнении лиц без anti-corHBV ( и прочих заболеваний печени) с лицами, у которых изолированно выявляется anti-corHBV (включая antiHBs положительных).
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
Ответить