Геп В

[kriosan]

количественный HbsAg 1027,51

Хорошая цифра, hbsag мало. Некоторые новые препараты, находящиеся на клинических испытаниях, лучше всего работают именно на тех, у кого низкий hbsag

[Alena1984]

Некоторые новые препараты, находящиеся на клинических испытаниях, лучше всего работают именно на тех, у кого низкий

в Калифорнию ехать надо только на те самые клинические испытания

[kriosan]

в Калифорнию ехать надо

Не обязательно, можно попробовать дождаться времени, когда они поступят в продажу)

[Sovok-59]

Параллельно, дельтница из Курской области, начинала интерферон с антигеном около 100 тыс 4 года назад..пока продолжает

[Alena1984]

можно попробовать дождаться

ну, нам, в принципе, больше ничего и не остаётся делать)

[TakoyTo]

мечта любого бэшника

К сожалению, это ещё не выздоровление.
С одной стороны, ты вроде здоров, но условно.
Увы, никто не дает гарантии, что рецидив не случится. Некоторые вроде меня начинали с ламивудина и прочих гепесер... И в этом случае при рецидиве есть шанс попадания на перекрёстную резистентность, когда хорошо работающего препарата просто не будет.

[Distinct]

Не обязательно, можно попробовать дождаться времени, когда они поступят в продажу)

Лучше наверное ждать пока не появятся первые рекомендации для лечения новым препаратом от EASL, а не стараться надеяться что ты тот самый, которому повезет. Все мы хотим избавиться от бешки, и лет 30 для нас ничего нового не придумывали

[Alena1984]

Итак, вести с полей. Взяла я ещё 2 мнения специалистов:
1. Инфекционист в поликлинике-назначил терапию.
2. Алхазов-терапия пока не нужна, проверить нагрузку через 3 месяца.
3. Гепатолог, инфекционист в платной клинике- терапия нужна. Тенофовир/энтекавир неважно, все одинаковые.
В общем, через месяц сдам нагрузку и начинаю терапию.
Хочу начать с энтекавира. Кто может подсказать, где и как заказывать из Индии какие в связи с этим проблемы могут возникнуть (доставка и т.д.), цена в сравнении с нашим российским.
Кстати, эта врач из клиники сказала, что в следующем году поедет на конференцию по бепировирсену, поступление лекарств ожидают в 27 году. Поэтому вопрос: каковы критерии для захода на бепировирсен (бреловитуг), человек должен быть чист в плане терапии?

[Aлeкcандr]

Alena1984

Вам здесь уже неоднократно писали, что нельзя ориентироваться только на вирусную нагрузку, нужен контроль динамики фиброза и АЛТ.

И я бы показывал медикам динамику вирусной нагрузки в таком виде:

2014 ПЦР Hbv не обнар
2018 2,1×10³ Инвитро, F1
2023 2.3×10³ Инвитро
март1,7×10³ КДЛ
август1,5×10³ Инвитро



2022 1,3×10⁶ поликлиника,
2025 февраль2,9×10⁶ поликлиника
Май 1.6×10⁴ поликлиника
август 2,4×10² поликлиника

[Alena1984]

ориентироваться только на вирусную нагрузку, нужен контроль динамики фиброза и АЛТ.

По новым рекомендациям ориентируются на уровень вирусной нагрузки, и, даже не смотря на биохимию и фиброз (даже если они в норме), начинают терапию. Всё это для того, чтобы снизить риск/исключить: цирроз, гцк, коинфекцию с геп Д.
Доктор сказала, что у меня вирусная нагрузка не низкая, колеблющаяся. Все мои анализы она, конечно, посмотрела. Для себя решила выждать месяц, сдать в той лаборатории, которая относится к поликлинике, которая постоянно мне выдаёт разные значения, и уже от этих данных отталкиваться. Тем более, по моим соображениям, у меня уровень HbsAg не очень высокий, может есть мизерный шанс загнать гепатит с помощью терапии.

[ирина1962]

которая относится к поликлинике, которая постоянно мне выдаёт разные значения, и уже от этих данных отталкиваться

А где логика?
Почему не KDL и Инвитро, а лаборатория, которая непонятно, что выдаёт...

[Aлeкcандr]

По новым рекомендациям ориентируются на уровень вирусной нагрузки, и, даже не смотря на биохимию и фиброз (даже если они в норме), начинают терапию

А Вы эти Рекомендации полность точно прочли? Или только первую главу?

За сим прощаюсь.

Выздоравливайте!

[Alena1984]

А где логика?
Почему не KDL и Инвитро, а лаборатория, которая непонятно, что выдаёт...
Я и сама не знаю, но врачи берут во внимание эти анализы, второй доктор говорит, что разные реактивы (или что то в этом роде), я и сама уже измучилась. Да и 1,5 ×10³ сказала, что это не низкая нагрузка . В октябре сдам в двух лабораториях в один день, там будет ясно.
В поликлинике то я уже подписала бумаги, что я начала терапию, получается, обманываю государство, мне бесплатно выдают таблетки.
Только Алхазов говорит, что надо повременить. Получается, двое против одного)

[ирина1962]

Alena1984,
Я думаю, что на форуме многие за Алхазова

[TakoyTo]

второй доктор говорит, что разные реактивы (или что то в этом роде), я и сама уже измучилась.

Тест системы с реактивами в разных лабораториях могут отличаться, поэтому результаты тоже могут быть разными. А ещё бывает, что и анализаторы неоткалиброванны и анализ показывает всё что угодно, кроме реальной картины.
Мой доктор по этим причинам настаивал, чтоб анализы сдавались в оной и той же сертифицированной лаборатории. К слову, это относится и к УЗИ с Фибросканом, где и калибровки тоже бывают сбитыми, а ещё многое зависит от самого оператора, вплоть до того, под каким углом подносится датчик.
Если есть сомнения, то для себя сдавайте анализы в оной и той же лаборатории. Например, Инвитро имеет хороший личный кабинет, где динамику можно наглядно посмотреть.