Что делать дальше???? Фиброз 4, чувствую себя прекрасно???

[oleg73]

А что вообще по АЛТ на терапии НА? Должен обязательно сразу приходить в норму? Нужно ли его сбивать дополнительными препаратами, особенно, если не сильно высокий, например, 80?

Vitek, привет!
На терапии НА трансаминазы обычно быстро приходят в норму. Это происходит быстрее чем сам вирус в минус уходит.
НА в отличие от интерферонов не являются гепатотоксичными. Снижаем репликацию, сразу получаем нормальные Алт,Аст.
Если Алт остается повышенным, значит присутствует еще какой-то фактор.

Alex1979, только не этот препарат, лекарство с недоказанной эффективностью, но всем помогает(.
ВОЗ не рекомендует использовать препараты с недоказанной эффективностью.
Кстати, на фоне приема препарата, у меня, у моего мужа, у знакомого врача было невероятное нарушение стула, особенно по утрам, когда тебе нужно выйти из дома или на работу.
Цена, как у препаратов, с доказанной эффективностью.

Что-то я не понял, о каком препарате речь идет?!
Если про фосфоглив, то схема, о которой я написал рабочая. Проверено лично на мне и моих знакомых гепниках. Побочки да, присутствуют. Крайний раз я только 5 уколов выдержал. АД 150/100 и выше. Но я склонен. Сижу на гипотензивных параллельно. Фосфоглив в/в 10 дней у меня по жизни было не менее пяти курсов. Трансы всегда падали. Какие еще нужны доказательства эффективности? Для меня такой вопрос не стоит.

Alex1979, Алт у вас не такой высокий. Всего две нормы. Не переживайте особо по этому поводу. Думаю, что потихонечку все нормализуется. Я не читал вашу тему полностью, только первую и несколько последних страниц. Попробую всю перечитать, может пойму...
У вас F4? Стеатоз есть? Что там по УЗИ и эластографии? Когда последний раз относительно начала ПВТ делали?

[Alex1979]

Vitek, так и сделаю сдам ещё эти анализы а там буду смотреть. Спасибо

[Alex1979]

samantal, кстати с желудком есть проблемы, обострение гастрита, может поэтому ещё и алт высокий. Думаю все таки препараты дают осложнения на желудок и кишечник.

[Alex1979]

oleg73, эластография 14,92 фиброскан 27 летом перед началом пвт, стеатоз 2 степени, по гастроскопии все норм, по узи тоже стеатоз 2 кровотоки все ок, портальная вена 9мм , селезёнка тоже норм. Как мне сказал наш белорусский профессор, он давно в теме, стеатоз дает увеличение показателя фиброза. А когда стеатоза нету, то показатель фиброскана более точный! Он даже по внешнему виду примерно определяет состояние пациента, опыт)!

[Alex1979]

oleg73, просто очень хотелось бы коль уже начал пвт, чтобы печень отдохнула, убрать воспаление.

[samantal]

Alex1979, сегодня искала причины повышения АЛТ, как ни странно, но стеатоз тоже в этот перечень входит....

[oleg73]

Alex1979, изучил я вашу тему.
На что обратил внимание!
У вас высокий фиброз развился на фоне невысокой вирусной нагрузки. В тоже время высокий гемоглобин.
Вы никогда не проверялись на железо, ферритин, трансферин?
Высокий фиброз может быть следствием гемохроматоза.

[Alex1979]

oleg73, мне советовали это сделать, и я сдал анализ на железо все в норме.

[Alex1979]

oleg73, сейчас врач посоветовал исключить аутоимунный гепатит.

[Alex1979]

samantal, а как лучше всего лечить стеатоз, у Вас не было такой проблемы?

[samantal]

Alex1979, как не было? Она есть у сына, на фоне стеатоза 2ст в сентябре поставили f2....Назначили урсосан на 6 мес и нормализовать вес, а он ногу сломал через 3 дня, операцию перенес, сегодня лишь вышел на работу , хромая...Я читала, основное, это правильное своевременное питание и активный образ жизни....Так и написали, опасность это КРЕСЛО, сначала вы едите в нем на работу, потом там в нем сидите, потом домой в нем едите....Борьба со стеатозом, это образ жизни, как с диабетом....Всегда правильно питаться, вес держать в норме и активный образ жизни....Может вы работаете на тяжелой работе, а сын у меня офисный служащий...Вы холестерин проверяли?

[Alex1979]

[Alex1979]

oleg73, гемоглобин это да, по нему пока не разобрался, возможно курение дает знать, а может что ещё

[Alex1979]

samantal, работа у меня тоже офис, но стараюсь делать зарядку ежедневно и ходьба 40 мин, у меня лишних 5 кило, холестерин это да в районе 6 постоянно колеблется. Сейчас ещё с обычных сигарет перешёл на айкос и прибавил ещё 2 кило

[Alex1979]

oleg73, я посмотрел свои анализы за последний год гемоглобин 160-170 колеблется