e2e4 писал(а):возник вопрос, ты еще придерживаешься этой позиции или может взгляды поменялись и лучше вовсе с ламивудином не связваться?
Если понимать написанное мною как руководство к действию - это будет ошибкой.
Эпивир - не препарат выбора, даже при дозе 150 и каждые 12 часов.
Бараклюд и тенофовир - это препараты первой линии, с них начинают.
Возможно, эпивир в правильной схеме может быть препаратом второй линии.
Последний раз редактировалось Yurik 25 апр 2016 23:11, всего редактировалось 1 раз.
Юрий, добрый день!
Нужен ваш опытный взгляд на мою ситуацию (мне 33 года).
В студенчестве я сделала себе вакцинацию (2002-2003год). Ходила себе думая, что у меня иммунитет. В 2010 сдала анализ и обнаружился гепатит В.
Сдала все анализы и маркеры:
2010/2015/2016
В кач=обнар.
В кол.=3570 копий/мл.(2010); 4900 копий/мл.(2015); 11000 копий/мл (2016).
анти-HBV cor сумм=13.00++ (>1.15 антитела обнаружены) Что это означает?
анти-HBV cor IgM=0.1 (<1.0 антитела не обнаружены) Что это означает?
HBeAg=отрицательный
анти-HBe=0.0 коэф.позитив. (<1.0 антитела обнаружены) Что это означает?
HBsAg=положительный
анти-HBs=6.0 мМЕ/мл (2010г); 2.1 ME/л (2016г) (норма <10)
АЛТ=11.2 (2010); 21.4 (2016) (норма <33)
АСТ=14.9 (2010); 18.8 (2016) (норма <32)
ГАММА-ГТ=16 (2010); 14 (2016) (норма <40)
ФОСФАТА ЩЕЛОЧНАЯ 93 (2010); 75 (2016)
БИЛИРУБИН ОБЩИЙ=21.5 (2010); 19.5 (2016). (норма <19)
В 2010 году была один раз на консультации у гепатолога, где мне сказали ничего не предпринимать, а только печень проверять и делать анализы. Все это время я сдавала анализы, делала узи раз в году и если все в пределах нормы я ничего не делала. Ни пью, ни курю, соблюдаю диету, худая, спортом занимаюсь.
Ну вот в 2016 году мне мои анализы не очень понравились и ПЦР нагрузка увеличилась в два раза. Справа тянущие ощущения есть после еды. Фибросканирование собираюсь делать.
Юрий, подскажите пожалуйста, мои анализы и комбинация маркеров о чем говорит? К врачу повторно еще не ходила, решила с вами проконсультироваться для начала. Правильно я понимаю, что у меня Австралийский антиген поверхностный, но тем не менее он наносит вред печени и всему организму так как анализы ухудшаются. Может мне стоит пролечиться Тенофовиром пару месяцев. "Убить" этот вирус насовсем. Я хотела беременеть, но этот вирус смущает как-то.
Еще из плохого (списываю на гепатит) значительное ухудшение памяти (пересдаю один экзамен по четыре раза, по роду деятельности надо учиться да еще и на английском), рассеянность, слабость общая, не поспала 10 часов, все тяжело весь день, справа после еды тяжесть иногда.
Спасибо!
Насчёт тяжести - можно пропить курс урсофалька, начиная с одной капсулы на ночь. Потом недели через две - уже по две- три капсулы на ночь. В пачке 100 капсул на курс.
По поводу гепатита - сдавать все анализы больше не надо, hbeag никогда не появится, антитела к нему - не исчезнут. Из биохимии можно изредка сдавать Алт.
И пить тенофовир тоже не надо.
Добрый день подскажите пожалуйста,тенофовир если заказать из индии или Египта,не лучше чем покупать в Москве ,и они все одинаковые или разных составов есть тенофовир? Какой лучше тенофовир? К нас нету Дагестане или с Масквы надо заказывать или с Индии, сколько стоит тенофовир? Я смотрел интернете разные цены и составы ,от 15 тыс руб,идут и выше,ч так и не понял
Алик, решение принимать тенофовир должно быть хорошо обдуманным . В Москве продаётся оригинальный виреад, это дорого. Ещё есть индийский генерик - тенофовир, производитель/фасовщик - Диалог-фарма ( макиз-фарма), очень приличный по качеству тенофовир. Цена в аптеках около 8000 р за 30 таблеток. Есть чисто российское дерьмецо - тенофовир-тл и тенофовир производства фармсинтез.
Если заказывать из Индии, то лучше всего Tenvir производитель Cipla.
Поспрашивай в личке форумных торгашей, почем у них при покупке небольшой партии, 6-10 пачек.
По мне нормальная цена должна быть около $20 пачка при такой партии, плюс перевод и доставка.
Я принял решение да вариантов нет фиброз-3 ,может диалог фарма(макиз-фарма), разница есть между есть с индийским Cipla, по лучше хочу,индийский по дешевле просто,диалог фарма макиз-фарма за 8000 нормально для меня ,
Yurik приветствую! Вы давно на тенофовире, возник вопрос, hbsag количественно не мониторите,хотя бы изредка, сдвиг какой-нибудь наблюдается?
наблюдение
04.2016 выявлен hbsag
hbeag "-" antihbe "+" antiHDV total "-" фиброз F2 04.2016 ДНК 4.2*10^3 МЕ АЛТ 44 07.2016 ДНК 1.4*10^4 МЕ АЛТ 28
Hbsag(колич.) 5405 ME antiHbs 0 10.2016 ДНК 6.2*10^4 ME АЛТ 29 01.2017 ДНК 2.2*10^5 ME АЛТ 40
терапия
02.2017 тенофовир 05.2017 ДНК качество обнаружено (120 ме) 11.2017 ДНК качество НЕ обнаружено (120 ме) 07.2018 ДНК качество НЕ обнаружено (20 ме)
Hbsag(кол.)-6147 ме
Yurik здравствуйте! Я начал лечение ТЕНОФОВИР диалогфарма 300мг/сут. с 3.06.16г. через месяц сдал биохим.анализ, АЛТ по прежнему 2 нормы- 72(N-36). Вопрос, у вас как быстро после начала лечения нормализовалось АЛТ ?
sash писал(а):Yurik здравствуйте! Я начал лечение ТЕНОФОВИР диалогфарма 300мг/сут. с 3.06.16г. через месяц сдал биохим.анализ, АЛТ по прежнему 2 нормы- 72(N-36). Вопрос, у вас как быстро после начала лечения нормализовалось АЛТ ?
Вирусная нагрузка до приема тенофовира ? вирусная нагрузка сейчас ?
старт пвт-август 2015г -тенохоп(tenofovir)
пцр-минус с третьей недели пвт
с июня 2019 года - конец пвт
пцр -
23/10/2021 - 2.55x10^3 МО/мл
HBsAg (количественное значение) :
15 сентября 2015-2364.48 МО/мл
27 января 2016-1993.57 МО/мл
25 января 2017-1581 МО/мл
28 апреля 2017-1404 МО/мл
28 Июля 2017-1238 МО/мл
30 Декабря 2017-1137 МО/мл
18 Сентября 2018-1184 МО/мл
30 Ноября 2018-1094 МО/мл
23 Мая 2019-971 МО/мл
23 Октября 2021 534 МО/мл
извините, что в Вашей теме, но ... я прочитал Вашу тему как только узнал свой диагноз, Ваш опыт и советы другим товарищам я считаю значимыми.
вот и настало время и мне спросить, в моей подписи в принципе всё написано ... как считаете, нормально всё протекает?
нужно следить за "австралийцем" раз в 3 месяца и иногда за ДНК?
Моя долгая терапия
ДНК(кол)-2*105, HBsAg(кол)- 6455, АлТ 39
Бараклюд 0,5 мг
нач. 16.04.16
1 м. ДНК(кол)<100 (инв.40), Тромб 241, АлТ 25
3 м. ДНК(кол)- НЕ обн.(инв.40), HBsAg (кол)-5751,Тромб 238, АлТ19
6 м. ДНК(кач)- обн. (рез-т на границе чувс-ти)(инв.40) HBsAg(кол)-6592, Тромб 265, АлТ16, АФП3.36
1 г. ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-5253 HBeAg- anti-HBe+ Тромб 253, АлТ21, АФП2.92
2.5 г. ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-6367 Тромб 224, АлТ 26, АФП3.34
4,5 г. (август 2020) ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-5777 Тромб 240, АлТ 27, АФП3.45
За антигеном следить не нужно вообще, можно лет через пять его сдать, просто ради интереса. А можно и не сдавать. Если раньше не принимали ламивудин, то просто пить бараклюд без пропусков и забить на анализы и забыть про гепатит.
sash писал(а):Yurik здравствуйте! Я начал лечение ТЕНОФОВИР диалогфарма 300мг/сут. с 3.06.16г. через месяц сдал биохим.анализ, АЛТ по прежнему 2 нормы- 72(N-36). Вопрос, у вас как быстро после начала лечения нормализовалось АЛТ ?
Вирусная нагрузка до приема тенофовира ? вирусная нагрузка сейчас ?
вирусную нагрузку по плану буду сдавать только через 3 мес после приема. Через месяц леченмия только биохимия.
до лечения нагрузка- 1,7* 10^6 ме/мл или 2,9*10^6 копий/мл эластография F2 (8,65 м/сек)