Репликативный гепатит В

Истории нашего лечения и выздоровления
Ответить
samantal
Бывалый
Сообщения: 7787
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1121 раз
Поблагодарили: 1658 раз

Репликативный гепатит В

Сообщение samantal »

Геннадий82, рада слышать. У нас раньше норма холестерина была-6, а в Европе-5. У меня всегда выше 6 была, мне еще в 2001 г в санатории врач сказал, желательно стремиться к 5. Потом наедала и до 8....эта же врач сказала, поддержите диету, если сядите на статины печени-труба. Да, худела и холестерин уменьшался, но ниже 6 не был. Тут видимо еще желчный играет роль, а потом его отсутствие, супруг при росте 182 вес имеет от 120 до 130 и при этом холестерин ниже 6, почти норма. А вот у сына холестерин выше 6, а сейчас еще и работа, часов 15 за компом, опять вес растет и холестерин завышен и стеатоз, как следствие f2, из за ковида никак не сьездим на фиброскан. Да, и не хочет особо. И с ЖП постоянные проблемы, год принимал урсосан, проблемы остались. Конечно, сейчас возможно другие статины, мать невестки сидит на них, поскольку иск.клапан сердца. Но она говорит, что до операции, ей тоже назначали, пока прием -снижение холестерина, бросил принимать-рост. Как на ПВТ в общем постоянно нужно принимать.Буду держать за тебя кулачки, пусть все получится, что задумал, только пиши, не пропадай.
Аватара пользователя
Reward
Новичок
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 12 май 2021 00:33
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Запорожье
Благодарил (а): 56 раз
Поблагодарили: 10 раз

Репликативный гепатит В

Сообщение Reward »

Геннадий82 писал(а): 09 июл 2021 23:40 сдам протромбиновое время
Добрый день,а как у бэшников вообще с этим анализом? Нормально,если он у меня выше нормы ?
12.05.21 Ф2-3,HBSag-918, АЛТ/АСТ-3541/2116
26.05.21 ДНК - 2080 Ме/мл,3580 копий ,HDV-,HCV-,АЛТ/АСТ-165/47
07.06.21 билирубин-27,7 ; АЛТ- 96, АСТ- 30 (выписка со стационара)
10.06.21 ДНК - 2120 Ме/мл,3600 копий ,Hbsag - 1109
26.06.21 АЛТ-36, АСТ-20.4, Билирубин- 27.
06.08.21 АЛТ-13.4,АСТ-14.6, Билирубин -21,1
23.09.21 АЛТ-17.2,АСТ-18.5, Билирубин- 49.4. Hbsag- отриц
Тема - https://www.hv-info.ru/gepatit-forum/vi ... 33&t=26420
Аватара пользователя
Котяра
Местный
Сообщения: 882
Зарегистрирован: 06 ноя 2012 21:57
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Молдова
Благодарил (а): 49 раз
Поблагодарили: 48 раз

Репликативный гепатит В

Сообщение Котяра »

Геннадий82, Удачи, надеемся на лучшее и ждём инфу…
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Репликативный гепатит В

Сообщение Геннадий82 »

Reward писал(а): 10 июл 2021 13:17 Нормально,если он у меня выше нормы ?
У вас только что закончился острый, анализы непоказательны.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Репликативный гепатит В

Сообщение Геннадий82 »

Спасибо всем ха пожелания, буду держать в курсе!
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Репликативный гепатит В

Сообщение Геннадий82 »

Сдал промежуточные анализы:
АЛТ -28 (41) (перед прерыванием было 25 - варианты нормы)
Протромбиновое время 12,4с (12,5с)
Протромбиновый индекс по Квику 83 (69-143)
Билирубин прямой 8,4+ (<5). Плюс это что - достигнут предел измерения?

Следующие анализы 7 августа, включая ПЦР количественный. Дорогой кстати анализ стал, только в Lab4u.ru сдавать.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10607 раз

Репликативный гепатит В

Сообщение smilla »

Геннадий82 писал(а): 18 июл 2021 12:28 Плюс это что - достигнут предел измерения?
Это значит, что выше референса. Было бы ниже референса, стоял бы минус.
Прямой бил повышается при нарушении оттока желчи.
Анализ на нагрузку всегда был не дешев.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Репликативный гепатит В

Сообщение Геннадий82 »

Привет всем! :hi:
Сдал плановые анализы через месяц прерывания терапии. АЛТ потихоньку растет - сейчас 37 при норме 0-50, прямой билирубин резко упал с 8 до 3,3 - Урсосан вдруг заработал? Протромбиновое время в норме, 10,2 сек.
Жду результатов по вирусной нагрузке.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36090
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4672 раза
Поблагодарили: 4601 раз

Репликативный гепатит В

Сообщение Костян40 »

Геннадий82 писал(а): 05 авг 2021 15:03 плановые анализы через месяц прерывания терапии. АЛТ потихоньку растет - сейчас 37 при норме 0-50,
:head:
Тут где-то каргурага пропускал инфу, что для гепатитчиков норма до 20
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Репликативный гепатит В

Сообщение Геннадий82 »

Получил ВН - 2100МЕ, по сути - вирусологический рецидив, но текущий уровень АЛТ позволяет продолжать прерывание.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10607 раз

Репликативный гепатит В

Сообщение smilla »

Геннадий82 писал(а): 06 авг 2021 18:56 ВН - 2100МЕ, по сути - вирусологический рецидив
Гена, это всё еще вирусологическая ремиссия, а не рецидив. Согласно EASL, нагрузка в 4-5 степени относится к ремиссии (по крайней мере, при отмене АН). У тебя - в третьей степени. Конечно, жаль, что она у тебя поползла вверх, но будем надеяться, что это временно, что остановится.
Динамическое наблюдение, и если будет (тьфу-тьфу-тьфу) выше 4-ой степени, то возобновление терапии.
Желаю тебе, чтоб всё устаканилось, и не пришлось возвращаться на теру.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Репликативный гепатит В

Сообщение Геннадий82 »

smilla, привет! спасибо за поддержку! Пока подхожу к своему эксперименту и результатам несколько отстранённо) Ориентируюсь на это:
Согласно руководящим
принципам APASL, EASL и AASLD для VR определяется ДНК HBV> 2000 МЕ / мл, а для CR - VR плюс повышенный уровень АЛТ. > 2 раза выше нормы. После отмены терапии NA наилучшим сценарием является поддержание стойкой вирусологической ремиссии (ДНК HBV ≤ 2000 МЕ / мл), а затем достижение сероклининга HBsAg или сероконверсии во время последующего наблюдения. Примерно у 50% до 70% пациентов развилась VR в течение 1 года после прекращения терапии.
Среди пациентов с VR 50% будут испытывать CR. Врачи возобновят терапию АН или после этого выберут стратегии тщательного наблюдения.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10607 раз

Репликативный гепатит В

Сообщение smilla »

Геннадий82 писал(а): 07 авг 2021 18:03 Согласно руководящим
принципам APASL, EASL и AASLD для VR определяется ДНК HBV> 2000 МЕ / мл, а для CR - VR плюс повышенный уровень АЛТ. > 2 раза выше нормы.
Что такое VR и CR? И откуда вся цитата?
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
samantal
Бывалый
Сообщения: 7787
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1121 раз
Поблагодарили: 1658 раз

Репликативный гепатит В

Сообщение samantal »

Геннадий82, так хочется верить в хорошее. Пусть у тебя это получится, ооочень тебе этого желаю и ты через все прошел, чтобы жить спокойно, без пилюлей. Еще раз-удачи тебе. Жду твоих сообщений---хороших, конечно.
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Репликативный гепатит В

Сообщение Геннадий82 »

smilla писал(а): 08 авг 2021 10:31 Что такое VR и CR?
Определения VR(вирусологического рецидива) или CR (клинический (биохимический) рецидив) влияют на практику врачей проходить интенсивный мониторинг или повторное лечение. Согласно руководящим принципам APASL, EASL и AASLD для VR определяется ДНК HBV> 2000 МЕ / мл, а для CR - VR плюс повышенный уровень АЛТ. > 2 раза выше нормы.
Статья из соседней ветки, называется "Отмена аналогов нуклеоз (т) идов у пациентов с отрицательным e-антигеном гепатита В: азиатская перспектива"
samantal писал(а): 08 авг 2021 10:42 ооочень тебе этого желаю
Спасибо всем! :flow:
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Ответить