Помогите разобраться (гепатит В)

Истории нашего лечения и выздоровления
Ответить
+Garry_K+
Новичок
Сообщения: 338
Зарегистрирован: 06 мар 2016 14:38
Пол:
Гепатит: В
Генотип: D
Город: Питер
Благодарил (а): 66 раз
Поблагодарили: 56 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение +Garry_K+ »

Chiara_V писал(а): 25 фев 2025 15:30 Что вы думаете о следующей информации, которую я получила в институте печени на Миклуха-Маклая 10. Гепатит В, если при терапии энтекавиром в течение 5 лет, ПЦР не определяется, АЛТ, АСТ в норме, HBsAg меньше 500, то терапия отменяется. Проверка АЛТ, АСТ первый год каждые 3 месяца, потом раз в 6 месяцев, потом раз в 1 год. Что думаете?
Слишком смелые заявления, слишком обобщенные.
Это возможно сработает при HBеAg(-) и анти-HBеAg, и то вопрос, а при HBеAg(+) - дохлый номер, годы терапии будут потеряны и будет нужно возвращаться обратно. А контролировать нужно не АЛТ, хотя и это тоже можно, а прежде всего ДНК - если растет, то резко обратно на теру.
samantal
Бывалый
Сообщения: 7826
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1128 раз
Поблагодарили: 1670 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение samantal »

viewtopic.php?t=19479

Почитайте в конце. Человек изначально планировал через 5 лет сойти с нуков. Сделал попытку. О результате почитайте, как бы из первых рук.
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1996
Зарегистрирован: 02 ноя 2017 15:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 162 раза
Поблагодарили: 625 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение Анаболик »

Chiara_V, В рекомендациях этот вопрос конкретно не прописан, написано лишь, что в некоторых случаях, для hbe- негативных можно рассмотреть такой вариант. Вот доктора и импровизируют,небось. Моя доктор считает, что количество HBsAg для прерывания нужно не больше 100.
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml, F-1
Старт пвт 08.12.2017, Entecavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме, 12.2020-763ме
+Garry_K+
Новичок
Сообщения: 338
Зарегистрирован: 06 мар 2016 14:38
Пол:
Гепатит: В
Генотип: D
Город: Питер
Благодарил (а): 66 раз
Поблагодарили: 56 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение +Garry_K+ »

samantal, я прочитал историю Геннадия, но не в полном объеме, в том числе из-за того что по ссылке улетел к другому чатланину, но в итоге так и не понял он сошел все таки с теры или как, ветка оборвалась на 21-м году?
Но, друзья, прошу заметить, что случаи удачного схода теры есть. У меня есть такой знакомый, он у меня консультируется время от времени. Раз в год он сдает анализы, и этот раз снова уже подошел. у него HBеAg(-) и анти-HBеAg(+),поэтому эти маркеры знать нужно, кто бы чего не говорил.
Последний раз редактировалось +Garry_K+ 26 фев 2025 16:23, всего редактировалось 1 раз.
samantal
Бывалый
Сообщения: 7826
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1128 раз
Поблагодарили: 1670 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение samantal »

+Garry_K+ писал(а): 26 фев 2025 11:25 но в итоге так и не понял он сошел все таки с теры или как, ветка оборвалась на 21-м году?
Он не принимал tdf месяца 3-4, если память не изменяет, в итоге алт дошло до 800 вроде и нагрузка выросла. Стал принимать опять, только на taf хотел уйти. И еще есть один чел ник Санкт-Петербург вроде. Тоже с доктором попытку сделали после 5 лет энтекавира и тоже зашел вновь на тэру.
beachman
Бывалый
Сообщения: 2713
Зарегистрирован: 16 ноя 2017 10:36
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 43 раза
Поблагодарили: 611 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение beachman »

Chiara_V писал(а): 25 фев 2025 15:30 Что думаете?
Думаем, что специально придумали такую писульку, чтобы гепникам В не давать бесплатно лекарства по ОМС, как это есть в более просвещенных странах. По рекомендациям ВОЗ прием энтекавира пожизненный. Статистика отмена энтекавира - удручающая
+Garry_K+
Новичок
Сообщения: 338
Зарегистрирован: 06 мар 2016 14:38
Пол:
Гепатит: В
Генотип: D
Город: Питер
Благодарил (а): 66 раз
Поблагодарили: 56 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение +Garry_K+ »

samantal писал(а): 26 фев 2025 15:06 Он не принимал tdf месяца 3-4,
ок, спсб
+Garry_K+
Новичок
Сообщения: 338
Зарегистрирован: 06 мар 2016 14:38
Пол:
Гепатит: В
Генотип: D
Город: Питер
Благодарил (а): 66 раз
Поблагодарили: 56 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение +Garry_K+ »

Внимание всем! как заботой о здоровье и стремление к более здоровой пище можно сделать прямо противоположное.
Это про холестерин. Кокосовое масло может существенно его поднимать, как выяснилось. А я два или уже три месяца на нем жарил яичницу, в целях уменьшения попадания трансжиров в организм из непонятно какого подсолнечного масла. Вот поэтому-то, скачек и произошел. В общем, отменил яйца в любом виде, и как следствие, кокосовое масло тоже. Через месяц контроль, ну и узи.
Аватара пользователя
ирина1962
Бывалый
Сообщения: 24595
Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Самара
Благодарил (а): 4527 раз
Поблагодарили: 6829 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение ирина1962 »

+Garry_K+ писал(а): 26 фев 2025 16:12 уменьшения попадания трансжиров в организм из непонятно какого подсолнечного масла
Грибоедова вспомнила, Горе от ума :t:
Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа. 1.11.17 уже F1 6,8кПа
открыть спойлерПЦР
2 нед. Трансы в норме!!!
4 нед. "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
8 нед "-" 300 МЕ/ мл по полису
Тера закончена 11.07.16
УВО 1"-" 300 Ме/ мл по полису
УВО12 "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
УВО27"-" 300МЕ/мл
Моя тема
+Garry_K+
Новичок
Сообщения: 338
Зарегистрирован: 06 мар 2016 14:38
Пол:
Гепатит: В
Генотип: D
Город: Питер
Благодарил (а): 66 раз
Поблагодарили: 56 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение +Garry_K+ »

ирина1962,
:t: [spoiler][/spoiler]
:t: :t:
Аватара пользователя
Chiara_V
Новичок
Сообщения: 220
Зарегистрирован: 27 июл 2020 20:28
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 56 раз
Поблагодарили: 17 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение Chiara_V »

Спасибо всем за ответы! Я, честно говоря, не очень горю желанием ставить эксперименты над своим организмом. Когда была на консультации у врача, прямо сказала, что у меня есть возможность покупать энтекавир и дальше (ОМС на меня деньги не тратит). Смутила уверенность врача, что надо прекращать пить энтекавир через 5 лет, типа это не витамины, а лекарство и оно лечит, а что мне лечить, если у меня ПЦР кол не показывает число ниже 50 пишут, HBsAg -87. Что это показания к отмене в 95% случаев с положительным результатом. Если нагрузка вернется, то вернетесь к Энтекавиру. Я честно говоря, не хочу жить на пороховой бочке. Но мнение врача было категоричным, а он входит в список лучших врачей по гепатиту в России….
открыть спойлертерапия
Июль 2020: ДНК HBV - 4,4*10⁶ МЕ/мл, НBsAg - 23490, Anti - HBe - обнаружено, HBeAg - не обнаружено, Anti-HDV - не обнаружено, Anti-HCV - не обнаружено, АЛТ - 1462 Ед/л, АСТ - 786 Ед/л, ГГТ - 46 Ед/л, Щелочная фосфатаза - 95 Ед/д, билирубин общий - 23,5 мкмоль/л, Билирубин прямой - 12,5 мкмоль/л, F1 (6,9 кПа). Отягощения: нет щитовидной железы (был рак, много лет назад), хронический холецистит.
Терапия с 8.08.20 - энтекавир 0,5
Декабрь 2020: ДНК HBV - меньше 150 МЕ/мл, HBsAg - 781,3, АЛТ- 16 Ед/л, АСТ - 20 Ед/л, билирубин общий - 7,3 мкмоль/л
Февраль 2022: ДНК HBV - не определяется, HBsAg - 199,2, АЛТ- 8 Ед/л, АСТ - 14 Ед/л, Билирубин общий - 9 мкмоль/л, билирубин прямой -3 мкмоль/л, щелочная фосфатаза - 42 Ед/л, холестерин общий - 8,16 ммоль/л, ЛПВП - 2,04 ммоль/л, ЛПНП - 5,58 ммоль/л.
Аватара пользователя
Chiara_V
Новичок
Сообщения: 220
Зарегистрирован: 27 июл 2020 20:28
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 56 раз
Поблагодарили: 17 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение Chiara_V »

Т.к мне сегодня надо было идти к эндокринологу, то вчера я сдала еще раз холестерин, хотя все мне говорили, что мои «народные» средства не смогут снизить мой холестерин и шли споры про статины.
Итак:
17.02.2025: холестерин общий - 9,14; ЛПВП - 1,88; ЛПНП - 6,14.
17 дней моей самопальной спецоперации: исключила только яйца, добавила Омегу 3, Lactoflorene.
06.03.2025: холестерин общ.- 5,27; ЛПВП - 1,8; ЛПНП - 3,04.
Врачи разводят руками, тк сдавала в одной лаборатории, почему такие «внушительные» результаты никто не понимает :girl:
открыть спойлертерапия
Июль 2020: ДНК HBV - 4,4*10⁶ МЕ/мл, НBsAg - 23490, Anti - HBe - обнаружено, HBeAg - не обнаружено, Anti-HDV - не обнаружено, Anti-HCV - не обнаружено, АЛТ - 1462 Ед/л, АСТ - 786 Ед/л, ГГТ - 46 Ед/л, Щелочная фосфатаза - 95 Ед/д, билирубин общий - 23,5 мкмоль/л, Билирубин прямой - 12,5 мкмоль/л, F1 (6,9 кПа). Отягощения: нет щитовидной железы (был рак, много лет назад), хронический холецистит.
Терапия с 8.08.20 - энтекавир 0,5
Декабрь 2020: ДНК HBV - меньше 150 МЕ/мл, HBsAg - 781,3, АЛТ- 16 Ед/л, АСТ - 20 Ед/л, билирубин общий - 7,3 мкмоль/л
Февраль 2022: ДНК HBV - не определяется, HBsAg - 199,2, АЛТ- 8 Ед/л, АСТ - 14 Ед/л, Билирубин общий - 9 мкмоль/л, билирубин прямой -3 мкмоль/л, щелочная фосфатаза - 42 Ед/л, холестерин общий - 8,16 ммоль/л, ЛПВП - 2,04 ммоль/л, ЛПНП - 5,58 ммоль/л.
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 88782
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2092 раза
Поблагодарили: 9362 раза

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение Sovok-59 »

Chiara_V писал(а): 27 фев 2025 07:45 HBsAg -87. Что это показания к отмене в 95% случаев с положительным результатом. Если нагрузка вернется, то вернетесь к Энтекавиру.
Что за врач? Откуда такие цифры?
На форуме самоизлечение только у 2 человек по Hbv
На интерфероне многие достигали антигена менее 10, но подавили только 5 человек (дельтники). Причем после минуса шли более 24 недель.
У остальных опять подъем.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 88782
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2092 раза
Поблагодарили: 9362 раза

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение Sovok-59 »

Chiara_V писал(а): 07 мар 2025 17:23 холестерин общ.- 5,27; ЛПВП - 1,8; ЛПНП - 3,04.
Ну и хорошо, диету тоже никто не отменял :t:
уровень ЛПНП — до 3,37 ммоль/л;
общий холестерин — до 5,6 ммоль/л.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Chiara_V
Новичок
Сообщения: 220
Зарегистрирован: 27 июл 2020 20:28
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 56 раз
Поблагодарили: 17 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение Chiara_V »

Sovok-59, ну, диета у меня пожизненная. Единственное, что отменила совсем это яйца (раньше ела 2-3 раза в неделю). У врача была в Центре изучения печени на Миклухо-Маклая, д.10. Заодно сделала фиброскан F0.
открыть спойлертерапия
Июль 2020: ДНК HBV - 4,4*10⁶ МЕ/мл, НBsAg - 23490, Anti - HBe - обнаружено, HBeAg - не обнаружено, Anti-HDV - не обнаружено, Anti-HCV - не обнаружено, АЛТ - 1462 Ед/л, АСТ - 786 Ед/л, ГГТ - 46 Ед/л, Щелочная фосфатаза - 95 Ед/д, билирубин общий - 23,5 мкмоль/л, Билирубин прямой - 12,5 мкмоль/л, F1 (6,9 кПа). Отягощения: нет щитовидной железы (был рак, много лет назад), хронический холецистит.
Терапия с 8.08.20 - энтекавир 0,5
Декабрь 2020: ДНК HBV - меньше 150 МЕ/мл, HBsAg - 781,3, АЛТ- 16 Ед/л, АСТ - 20 Ед/л, билирубин общий - 7,3 мкмоль/л
Февраль 2022: ДНК HBV - не определяется, HBsAg - 199,2, АЛТ- 8 Ед/л, АСТ - 14 Ед/л, Билирубин общий - 9 мкмоль/л, билирубин прямой -3 мкмоль/л, щелочная фосфатаза - 42 Ед/л, холестерин общий - 8,16 ммоль/л, ЛПВП - 2,04 ммоль/л, ЛПНП - 5,58 ммоль/л.
Ответить