Итак, насколько эффективна разовая доза каждой из вакцин против Covid-19?
В то время как ответ актуален как никогда, особенно с учетом того, что британское правительство решило отложить прием второй дозы всех одобренных в настоящее время вакцин против Covid-19 с 3-4 недель до 12 недель, а Россия испытывает однократную дозу вакцины. вакцина Sputnik V под названием «Спутник-Лайт» - тоже на удивление сложная. Вот что нам известно на данный момент.
Pfizer-BioNTech
Согласно данным Pfizer, опубликованным в декабре 2020 года , вакцина Pfizer-BioNTech эффективна примерно на 52% после первой дозы. Из 36 523 участников третьей фазы испытания - заключительной стадии тестирования, когда люди получали либо две полные дозы с интервалом 21 день, либо плацебо, - у которых не было доказательств существующей инфекции, 82 человека в группе плацебо и 39 человек в группе вакцины. в группе развились симптомы Covid-19.
Доклинические испытания показали бы, что они не думали, что иммунитет достаточно после одной инъекции. Итак, они выбрали оба - Дебора Данн-Уолтерс
Однако эта ранняя защита сопровождается некоторыми важными оговорками. Во-первых, защита не срабатывает, по крайней мере, до 12 дня - до этого не было разницы между двумя группами. Во-вторых, одна доза по-прежнему значительно менее эффективна, чем две. Последний на 95% эффективен в профилактике заболевания через неделю.
Но есть также еще одна цифра, которая циркулировала в Интернете и, как ни странно, скармливалась пациентам определенными врачами - предположение, что первая доза эффективна примерно на 90%. И здесь все становится немного сложнее.
Вторая оценка поступила от Британского комитета по вакцинам, JCVI, который решил рассчитывать эффективность вакцины по-другому. Вместо того, чтобы использовать все данные о количестве инфекций, в том числе за дни, когда первая доза еще не начала действовать, они смотрели только на дни 15-21. Используя этот метод, эффективность вакцины возрастает до 89%, потому что вакцина не разжижается из-за относительно большого числа инфекций до того, как вакцина начинает оказывать влияние. Если пойти еще дальше и посмотреть только на первые семь дней после второй дозы (дни 21-28) - потому что вторая доза, возможно, к тому времени еще не сработала - это 92%.
Однако эти расчеты спорны.
Вакцина, разработанная для борьбы с лихорадкой Эбола, - единственная, в которой используется та же технология, что и российская вакцина и вакцина Oxford-AstraZeneca Covid-19 (Фото: Getty Images)
Вакцина, разработанная для борьбы с лихорадкой Эбола, - единственная, в которой используется та же технология, что и российская вакцина и вакцина Oxford-AstraZeneca Covid-19 (Фото: Getty Images)
«Люди сейчас очень заинтересованы в графике в статье Pfizer в New England Journal of Medicine, где они показывают, что должна быть какая-то де-факто выгода уже на 14-й день», - говорит Альтманн. «Это тот случай, когда кривая для группы плацебо и группы вакцины полностью расходится, и случаи заболевания начинают расти в группе плацебо. Но очевидно, что это не измерение иммунного ответа напрямую - это довольно грубая мера того, сколько людей были зараженный." Альтманн объясняет, что он никому не советовал бы считать себя безопасным через 14 дней после первой дозы вакцины. «График - это просто способ сказать, что« что-то происходит », - говорит он.
Оксфорд-АстраЗенека
В случае вакцины Oxford-AstraZeneca дела обстоят немного иначе. В статье, опубликованной в январе, авторы объясняют, что вакцина обеспечивает защиту на 64,1% после хотя бы одной стандартной дозы . Это для сравнения: 70,4%, если вы приняли две полные дозы, или, как ни странно, 90% у людей, которые приняли половину дозы, а затем одну полную дозу.
Между тем, на основе этих неопубликованных данных, которые они видели, Комитет по вакцинам подсчитал, что от трех недель до 9-12 недель после первой инъекции вакцина предотвращает около 70% случаев серьезных заболеваний.
Поскольку третья фаза исследования включала два перерыва между первой и второй дозами - в том числе один из шести недель и более длительный из 12 недель, можно с большей уверенностью сказать, что первая доза может продолжать обеспечивать некоторую защиту по крайней мере в течение за несколько месяцев до ревакцинации.
Moderna
Согласно документу, представленному компанией в FDA, вакцина Moderna может обеспечить 80,2% защиты после одной дозы по сравнению с 95,6% после второй (у людей в возрасте от 18 до 65 лет - 86,4% у тех, кто старше 65 лет). Как и в случае с вакциной Pfizer, все участники третьего этапа испытаний получили две дозы вакцины или плацебо в течение одного установленного периода времени - в данном случае 28 дней - поэтому пока неизвестно, сохранится ли иммунитет от одной вакцины. , или высадиться после этого этапа.
CoronaVac
Вакцина CoronaVac была разработана Sinovac, биофармацевтической компанией, базирующейся в Пекине, Китай. Эта версия необычна, поскольку она была испытана независимо в нескольких странах, и все они дали разные результаты.
ОАЭ были первой страной, оценившей его эффективность на 86% . По данным турецких исследователей , вакцина обеспечивает защиту на 91,25%, в то время как ученые из Индонезии заявили, что она эффективна на 65,3% , а Институт бутантана в Сан-Паулу, Бразилия, недавно объявил, что вакцина предотвращает развитие симптомов у 50,4% людей . На данный момент никто не опубликовал данные об эффективности разовой дозы - эти цифры относятся только к двум дозам, разнесенным на 14 дней.
К результатам относились с некоторым скептицизмом , поскольку они были опубликованы в пресс-релизах, а не, как это обычно бывает, в рецензируемом журнале. Без доступа к дополнительной информации о методах испытаний и собранных данных ученым сложнее самостоятельно оценить достоверность результатов.
Большинство разработанных вакцин против Covid-19 нацелены на «спайковый белок» на поверхности вируса (Фото: Getty Images)
Большинство разработанных вакцин против Covid-19 нацелены на «спайковый белок» на поверхности вируса (Фото: Getty Images)
Спутник V
Вакцина Sputnik V названа в честь первого в мире искусственного спутника, культового «Спутника-1» советских времен, который был запущен на низкую околоземную орбиту в октябре 1957 года - он сгорел три месяца спустя, когда разрядились его батареи. Его тезка была разработана Научно-исследовательским институтом эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи в Москве, Россия.
Как и в случае с другими, эта вакцина вводится в виде двух доз, и, по-видимому, она эффективна на 91,4% после обеих - в настоящее время нет общедоступной информации об эффективности только одной дозы.
Опять же, эти результаты не были опубликованы в рецензируемом журнале и поэтому могут быть ненадежными. Несмотря на стремительный рост числа случаев Covid-19 в стране, многие россияне с подозрением относятся к безопасности и эффективности вакцины, говорится в сообщении Washington Post . В первую неделю, когда он был запущен в декабре, залы ожидания клиники, как сообщается, были полупустыми.
Совсем недавно правительство России объявило о разработке новой версии «Спутник-Лайт» в качестве временного решения проблемы нехватки оригинала. Вакцина будет вводиться в виде разовой дозы, хотя пока не ясно, насколько она будет защищать.
Можете ли вы изменить свое поведение после приема разовой дозы?
«Я бы вел себя так, как если бы мне еще не сделали вакцину», - говорит Альтманн. «Я бы ни за что не ослабил бдительность и не поступил иначе».
Дебора Данн-Уолтерс, профессор иммунологии в Университете Суррея, столь же недвусмысленно говорит о том, как люди должны себя вести. «Для этого есть несколько причин», - говорит она. «Во-первых, вы не будете полностью защищены. А во-вторых, пока нет доказательств того, что вакцинация предотвратит заражение вирусом и его передачу».
Данн-Уолтерс объясняет, что эффективность вакцин в основном оценивалась по тому, предотвращают ли они развитие у людей симптомов, а не предотвращают ли они заражение вирусом. «И мы знаем, что инфекция может протекать бессимптомно», - говорит она. Пока нет никаких доказательств того, что одна или даже две дозы существующих вакцин не позволят людям передать вирус другим.
Можно ли пропустить вторую дозу вакцины?
«Доклинические испытания показали бы, что они не думали, что иммунитет был достаточным после одной прививки. Поэтому они выбрали оба», - говорит Данн-Уолтерс. Аналогичным образом, во время третьей фазы испытаний после двух доз в крови было больше антител и Т-клеток, чем после одной
https://www.bbc.com/future/article/2021 ... ccine-dose