Мое лечение гепатита В

[Sovok-59]

722000 МЕ / мл и Alt 122 Ast 80 через 3 месяца после лечения HBV QNT 853 IU / мл Alt 57 Ast нормальный через 8 месяцев после лечения HBV QNT 74 IU / мл Alt 47 Ast

Уже лет 10 контроль по терапии делают по количеству антигена. В принципе даже фосфогливом вирусную нагрузку загоняли в ноль, это ни о чем. У дельтников она вообще как правило не определяется.

[Sovok-59]

Сережа я могу кричать на каждом перекрестке о моей помощи.это не прилично.
Эти люди если увидят то зайдут и скажут.двуличия нет
Почему такая не привзятость к моей скромной персоне
Юрику я не советовал ни чего.и не собираюсь.я лишь посоветовал сделать анализ и помочь народу.если б лаба была в доступе у меня ябы не обзывал всех безмозглым а пошел бы и сделал.

Это вежливый стиль общения?

Когда сказать не чего.всегда так отвечают.
Я могу конечно сказать что нуки сожрали твой мозг.но я не такой .

Помощь нужна не кому то вообще, а конкретно нашему фактически умирающему товарищу, надеюсь это понятна? И
Давайте на этом закончим?

[Алекс 2]

Меня обозвали безмозглым.
Фосфоглифов в ноль? Это говорит гуру.
Про что мы говорим.что дженерики такой же как и оригинал.
Вот я негодяй правда?
В чем моя вина.что пост удален.при чем здесь Виктор?
По ощь оказывается детям больным раком в моем городе .детский дом который я куриную.я должен выписки с лицевого счета тебе показать или что я не поумй .ты святой а все вокруг челедь.
Вот как раз тебе тыкать Виктором не красиво.
Ни чего ты не доказал а наоборот показал себя с той стороны какая у тебя есть
Давай закончим

[Алекс 2]

Банкуй.

[Sovok-59]

По ощь оказывается детям больным раком в моем городе .детский дом который я куриную.я должен выписки с лицевого счета тебе показать или что я не поумй

Ради бога..
Иди на онкофорум и обьясняй где и как надо помогать раз там ты оказываешь помощь.

ты святой а все вокруг челедь.

Вы даже не заметили как оскорбили и себя и меня?
Вы можете остановиться?

[Sovok-59]

Банкуй.

Хорошо, неделя отдыха от форума.

[sash]

я нашел Tenvir (cipla ) за 25$

[Геннадий82]

Уже лет 10 контроль по терапии делают по количеству антигена. В принципе даже фосфогливом вирусную нагрузку загоняли в ноль, это ни о чем. У дельтников она вообще как правило не определяется.

я что-то не пойму,
1. Как это контроль по антигену? Мы говорим об АН вроде, он же на антиген не действуют?
2. В принципе даже фосфогливом вирусную нагрузку загоняли в ноль, это ни о чем - это как так?
3. У дельтников она вообще как правило не определяется. - в смысле не обнаруживается, или нет возможности её определить?

Мой мозг взорван этим постом... чувствую себя отставшим от жизни.

[Sovok-59]

Геннадий82
1. Я говорил о стандартной интерфероновой терапии https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19338056
http://www.alkorbiogroup.ru/statyi/rol_kolichestvennogo_opredeleniya_hbsag_v_syvorotke_krovi_u_bolnyj_gepatitom_v

Заключение
Количественное определение HBsAg у пациентов с вирусным гепатитом В является важной характеристикой для прогноза естественного течения инфекции и оценки эффективности противовирусной терапии. Заслуживает огромного внимания возможная роль маркера в определении окончательного срока терапии у больных ХГВ, получающих нуклеозидные аналоги.

2. Даже при днк hbv не определяемом, сероконверсия происходит достаточно редко, контроль hbsag в этом случае описан как обязательный в рекомендациях по лечению. По фосфогливу это из жизни, у Пироговой при полугодовом приеме фосфоглива больными днк был не определяем, количество антигена оставалось на том же уровне, после окончания приема фосфоглива днк стал определяемым.
3. Как правило у дельтников днк не определяется, так как идет подавление вгв , посмотрите журналы Рысь, Нины, Марата и др.
В диссертации у Мукомолова по обзору было такое заключение

Еще в 80-х годах прошлого века была отмечена корреляционная связь между титром HBsAg, наличием в сыворотке крови ассоциирующегося с вирусной репродукцией HBeAg и выраженностью патологических изменений в ткани печени

Вообще это журнал Yurik и в данном случае я злоупотребляю его доверием, у меня для этого есть своя тема

[Михаил84]

Сам лично лежал с мужичком. У него высокая нагрузка была, он поднимал имунитет питание , лечение и всякие фосфоглив и уросссан.
Сейчас меньше 1000 без ПВТ. Думаю нет смысла ему врать мы с ним на капельницах общались.

[beavis]

Yurik, здравствуйте!

Я только начинаю ПВТ тенофовиром.
Подскажите, как у Вас дела?
Вирус, если правильно прочитал, не определяется.
Интересует, появился ли антиген?
И показатель альфафетопротеина (АФП) был в норме за весь период ПВТ?
Поясню, мой доктор сказал, что таблетки надо будет принимать вплоть до появления антигена, который показывает, что вирус ушел и появился иммунитет. А АФП нужно будет регулярно контролировать для избежания онкологии, таблетки как-никак ингибиторы.

Спасибо за Ваш дневник!

[kimmeriec]

beavis
меняйте доктора ,он не адекват

[rodon]

kimmeriec
Если подходить формально, то вроде бы в рекомендациях для HBeAg-негативного так и есть,
Европейская (протокол 2012 г.) и Американская ассоциация изучения печени, прием нуком - до клиренса HBsAg (читай пожизненно),
и только в Азии помягче подход

[img]http://img0.uploadhouse.com/fileuploads/23907/23907070732a75c56402355beba7d061baa4b863.jpg[/img]

В EASL 2017 (Европейцы) тоже допускают, что может быть можно будет и попробовать отменить, года через 3-4,
но под контролем

• Прекращять прием NA нужно когда подтверждается элиминация HBsAg, с или без
сероконверсии анти-HBs (уровень доказательности II-2, степень клинической рекомендации 1).

• Прием NA может быть прекращен нецирротическим HBeAg-позитивным пациентом с ХГБ, который добился стабильной сероконверсии HBeAg с неопределяемой ДНК ВГВ, и который завершает по крайней мере 12 месяцев консолидационной терапии.
Такой пациент должен быть под строгим наблюдением по завершению терапии NA.
(уровень доказательности II-2, степень клинической рекомендации 2).

• Прекращение NA терапии следует делать некоторым нецирротическим HBeAg-негативным пациентам, достигшим долгосрочного (≥ 3 года) вирусологического подавление под влиянием NA. При прекращении терапии обязательное строгое наблюдение . (уровень доказательности II-2, степень клинической рекомендации 2).

[kimmeriec]

rodon

Поясню, мой доктор сказал, что таблетки надо будет принимать вплоть до появления антигена, который показывает, что вирус ушел и появился иммунитет. А АФП нужно будет регулярно контролировать для избежания онкологии, таблетки как-никак ингибиторы.

- Вам что-то известно,об опасности возникновения онко,на фоне приема нуков ?

[rodon]

по моему́ скромному мнению,
АФП и УЗИ нужно регулярно отслеживать при хрони, независимо от ПВТ и препаратов.
А что доктор сказал, как человек его понял, ...
Все, что мы знаем, что есть рекомендации врача - прием нуков до клиренса HBsAg и регулярный контроль АФП,
я не вижу противоречий современным протоколам.

Ну а по нюкам и онкологии - если почитать темы форума года 3 назад - "это не витаминки",
"детей заводить категорически нельзя, даже если на тере будущий отец".
Это почти в любой теме было - "Вы хорошо все взвесили, прежде чем подсаживаться на нюки".
Как мне кажется, сейчас на форумах народ к нюкам как-то по-спокойнее стал относиться.

Сейчас новое веяние - почти гарантированные ужасные побочки на виреаде с почками и костями,
при отсутствии таких у бараклюда.

Это я все не к тому, что это все это не имеет место.

Просто есть риски при хроническом гепатите, есть побочки на ПВТ, что на нюках, что на пегах,
их надо знать, надо контролировать, надо жить дальше.