Успешная терапия Б+Д

[Arsonist]

Его уже посадили на электрический стул и ждали последние пять минут, не зазвонит ли телефон. Он зазвонил! Помилование!
Значит, живите :clw:

[ТяниТолкай]

[ТяниТолкай]

Экватор. 24 неделя.
РНК гепатита Д - не обнаружено.
Количество HBsAg - 0.4 Ме/мл.
Когда ж мы его добьем, будь он не ладен
Но,обратной дороги нет, за нами печень

[lina]

Все у вас получится А вы на генотип Б никогда не сдавали?

[ТяниТолкай]

А у нас его нет гепатита, то , Б
не обнаруживается, подлец, а соответственно и типировать нечего

[ТяниТолкай]

26 неделя
алт 66
аст 46 , чуть подросли
билирубин скачет каждую неделю, сейчас 26...2 недели назад 32...что подтверждает синдром Жильбера
ОАК ждем

[ТяниТолкай]

Пришел общий анализ....все обвалилось
лейкоциты 2.15 при норме от 4.5
тромбоциты 71
абсолютное содержание нейтрофилов 0.25 при норме от 1.8
Сегментоядерные нейтрофилы 11 при норме от 47
Лимфоциты 73 при норме до 37
эозинофилы, базофилы по 0
это мрак, на 24 неделе все было в норме кроме тромбоцитов

я в шоке

[вов]

Так у вас такое малое количество hbsag что врач то говорит? Я слежу за вашей темой мне интересна ваша тема, сам на лечении пегасисом!!! Может вам просто дозу надо снизить и какие нибудь лекарства проколоть для поднятия анализов?!не отчаивайтесь ведь лечение успешное!!!удачи вам!

[ТяниТолкай]

До 26 недели кровь была приличная, вот и расстроилась, понятное дело, что снижать дозу будем только присмерти!
Что может врач сказать...она как и мы замерла в ожидании) но продолжать терапию нужно в любом случае 48 недель. Я сначала развозмущалась, потом почитала и таки да, пришла к выводу, что лучше ПВТ продолжить, даже при появлении anti HBs (ах мечты...мечты)
Если HBsAg таки станет 0, серьезно подумаем насчет прививки. Но эта кровь. ..все настроение подпортила.
А вчера еще с уколом на 3 часа опаздали , надеюсь, что опаздание за полгода 1 раз на 3 часа роли не сыграет (((((

[lina]

Держитесь Все у вас получится А может стоит пересдать ОАК, в наших лабораториях иной раз такие нереальные анализы выдают?

[ТяниТолкай]

К сожалению, думаю, что эти анализы реальны. В понедельник позвоню врачу, будем думу думать.

[riverain]

абсолютное содержание нейтрофилов 0.25 при норме от 1.8

снижение ачн спровоцировано интерферонами, это нормальное явление на терапии, проконсультируйтесь с врачом насчет подколки стимуляторов лейкопоэза (нейпомакс, филграстим, грасальва, лейкостим) в вашей ситуации или они, или пропуск укола, так как пегасис - это альфа 2а и он не может корректироваться просто снижением дозы, вы колете 180 мкг, а нужна будет дозировка 135 или 90 мкг, 180 не понизить до этих значений, менять нужно форму выпуска (дозировку)

что опаздание за полгода 1 раз на 3 часа роли не сыграет

абсолютно никакой, хоть на 10 часов...

[ТяниТолкай]

Все так, но почему, теоретически, нельзя дозу уменьшить -то? У нас на пузырьке есть деления 135 и 90 мкг. Последние 2 месяца только такие "шприцы" и есть в продаже с обычной иголкой. Может я чего не понимаю ?

[riverain]

но почему, теоретически, нельзя дозу уменьшить -то?

теоретически наверное и можно, практически нельзя потому, что пегасис, это альфа 2а, - который не корректируется по весу, только соответствующая дозировка.Например пегинтрон и альгерон, это альфа 2b который вполне успешно корректируется в обе стороны, исходя из 1.5 мкг*кг/веса=доза, с пегасисом такое не прокатывает, вопрос неоднократно поднимался на русмеде, и ответ всегда был однозначным.

[riverain]

как то так.