ГепСу 28 лет. Кто кого. Терапия KSG

[igrikk]

Получил результаты анализов. Вопросы остались те же.
Прошло 4 недели ПВТ-2.
ПЦР- с точностью 50МЕ

Это значит не обнаружено 50ме..?

[KSG]

igrikk
Это значит "не обнаружен" при чувствительности теста 50 МЕ

[KSG]

Сдал сегодня "потерянный" общий анализ крови. Заодно ещё раз сдал билирубин. Тромбы и билирубин беспокоят в данный момент больше всего, потому что из-за них могут отменить рибавирин, что не желательно.
В этот раз анализы порадовали. При моей печени совсем неплохо, тем более, что для меня важна динамика результатов.
Из ОАК не в норме только тромбоциты и то поднялись до 80. Это хорошо.
Билирубин снизился за 5 дней с 59,2 до 48,9. Сам показатель высокий, но динамика радует.
Следующие анализы сдам перед праздниками, а после праздников сдам ПЦР ультру.
Всем удачи. Болеем за "lokomotivа". Нелегко ему сейчас, но у хороших людей все должно быть хорошо.

[KSG]

Сдал сегодня общий анализ крови и биохимию. Результаты опять не радуют.
Немного просели лейкоциты 3,5
Тромбоциты опять упали до 65
Билирубин поднялся до 55,6
АЛТ осталась как в прошлый раз 44,8
АСТ даже поднялась до 63,4.
Врач сказала, что пока оставим все как есть до следующих анализов. Снижать рибавирин некуда, и так по 3 таблетки принимаю.
14 мая собираюсь съездить сдать ультру и другие анализы в КДЛ. Пройдет 8 недель ПВТ-2. Уже становится страшно за ПЦР-ультру.

[kliper]

KSG
Как вы там?

[Семён12]

Здравствуйте!

Сильно не переживайте за биллирубин! Голова же не болит?

Рибавирин отменить можно... Но на 2 недели и все! Для вас уже страшного ничего без рибавирина не произойдёт!

Удачи вам в лечении!

[KSG]

Писать особо не о чем.
Состояние стабильное. Больше заботит нервотрепка из-за проблем в семье.
Анализы сдаю каждые 4 недели. Практически без изменений. В последний месяц только чуть ухудшились. Но это может быть связано с нервами. Сдаю ОАК, АЛТ, АСТ, билирубин, альбумин и МНО.
8 - 12 -16 недель
Лейкоциты - 4,1 - 4,1 - 3,6
Эритроциты - 4 - 3,6 - 3,6
Гемоглобин - 138 - 132 -130
Гематокрит - 41,8 - 37 - 38,2
Средний V эритроцитов - 104,8 - 104,1 - 105,5
Тромбоциты - 72 -71 - 66
АЛТ - 44,3 - 45,9 - 42,3
АСТ - 59,2 - 54,6 - 56,7
Билирубин - 40,4 - 56,1 - 45,3
Билирубин прямой - Х -15,4 - 13,5
Креатинин - 105 - 101 - 97
Альбумин - Х - 36,6 - 38,2
МНО - Х - 1,15 - 1,22

С 17 недели прекратил принимать рибавирин. Хочу на этой неделе сдать ультру. У нас в Инвитро начали делать.
Причиной падения гемоглобина и тромбоцитов могут быть рибавирин, нервотрепка и лето. Полностью от солнца не спрячешься.
Но так как падение для меня не кардинально, просто убрал рибавирин и продолжаю терапию дальше.
Начал потихоньку снова играть в теннис. Правда 1 раз в неделю и с малой нагрузкой. Самочувствие улучшилось, но повлияло ли это на результаты анализов, не знаю.
ПЦР с точностью 50 МЕ сдавал после 12 недель. Результат "не обнаружено". Если и ультра покажет "-", надо будет начинать думать не о вирусе, а о фиброзе.
Вот, в кратце, история моей терапии за последние 2,5 месяца.

[KSG]

Прошло 20 недель ПВТ-2.
Наконец-то сдал ультру. Сдавал в Инвитро. Точность 15 МЕ. Не самый точный анализ, но более точных у нас нет.
Результат - "не обнаружено".
Остальные анализы сдавал в новой лаборатории. Есть сомнения в точности. После 24 недель сдам более полный пакет там, где обычно.
8 - 12 -16 - 20 недель
Лейкоциты - 4,1 - 4,1 - 3,6 - 4,79
Эритроциты - 4 - 3,6 - 3,6 - 4,39
Гемоглобин - 138 - 132 -130 - 141
Гематокрит - 41,8 - 37 - 38,2 - 42,65
Средний V эритроцитов - 104,8 - 104,1 - 105,5 - 97
Тромбоциты - 72 -71 - 66 - 94
АЛТ - 44,3 - 45,9 - 42,3 - 40,9
АСТ - 59,2 - 54,6 - 56,7 - 66,8
Билирубин - 40,4 - 56,1 - 45,3 - 35,7
Билирубин прямой - Х -15,4 - 13,5 - не сдавал
Креатинин - 105 - 101 - 97 - 71,2
Альбумин - Х - 36,6 - 38,2 - 35,2
МНО - Х - 1,15 - 1,22 - не сдавал
Последние 4 недели убрал рибавирин. Субъективно, самочувствие, вроде бы, улучшилось. Хотя и раньше жаловаться особенно было не на что. Убрал из-за высокого билирубина. Но в некоторых мелочах стало лучше.
По-прежнему 1 раз в неделю хожу играть в большой теннис. Тренируюсь без фанатизма, на пульсе 100 - 130. Опять же субъективно, после тренировки чувствую себя лучше.
Осталось уже 3 недели ПВТ.
Результаты выложу.

[KSG]

Закончился курс ПВТ-2. 24 недели Соф+дак+рибы. Рибавирин пил по 600, последние 8 недель без рибавирина.
Сдал анализы. Напрягают тромбоциты (60), АЛТ (46) и АСТ (59). Трансаминазы упорно не хотят падать. Не знаю, чем это обернется. Билирубин опустился до 22. Год назад, до первой терапии, он был 45.
По Child–Turcotte–Pugh, индекс опустился до 6. Это значит, я вернулся в класс А.
По MELD индекс 11. Для цирроза неплохо. О трансплантации думать рано.
Сейчас главное, не получить "возврат". При 3-м генотипе ВГС и при F4, возврат составляет порядка 20%. При высоких АЛТ и АСТ это напрягает.

[KSG]

Прошло 9 недель после ПВТ-2. Анализы показывают, что восстановление печени идёт.
Тромбоциты поднялись до 127. Такого у меня не было уже лет 5.
АЛТ вошел в норму - 39,7 при норме 41 в данной лаборатории.
АСТ пока еще высок - 51,8 при норме 37, но даже такого у меня не было со времени обнаружения вируса, лет 25.
Билирубин тоже выше нормы - 29,3, но и до начала ПВТ-1, он был 45. Во время декомпенсации при интерфероновой терапии доходил до 150. До этого входил в норму только после поддерживающего курса лечения.
Для контроля сдал калий, натрий, хлор. Все в норме.
Повышены ГГТ и амилаза. Похоже, барахлит поджелудочная. Надо проверить.
Все остальные анализы в норме.
Показатели состояния печени: FIB4 - 3,46; MELD2016 по натрию - 7; Child–Turcotte–Pugh - 6. Для моего цирроза неплохо.
ПЦР не сдавал. Если будет возврат, увижу по биохимии.
Через 7 недель планирую повторить анализы, а после 24 недель окончания ПВТ-2 сдам расширенные анализы и ультру ПЦР.
Здоровья всем форумчанам.

[kliper]

KSG
Рад за вас!
Все будет хорошо!!

[KSG]

Спасибо. Надеюсь, худшее позади. Было не просто на интерферонах. Желаю никому не повторять моих ошибок.

[Nata-hc]

Спасибо. Надеюсь, худшее позади. Было не просто на интерферонах. Желаю никому не повторять моих ошибок.

Очень согласна с вами))) пеги зло!! У меня трансы держались на верхней границе всю теру и какое-то время после... после полу года вроде потиху ползут вниз)))

И дальше пусть у вас будет позитивная динамика!!! Здоровья вам и крепкого минуса!!!

[А-Вэ-эЛ]

KSG
Приветствую! Прочитал вашу историю, много нашёл для себя полезной информации. Буду следить за вашей темой. Желаю дальнейшего укрепления здоровья и восстановления печени. Ну и пожизненного, хронического минуса!

[KSG]

Nata-hc, А-Вэ-эЛ.

Спасибо, надеюсь, все будет хорошо. Настрой боевой, а это немаловажно в терапии.