Killingtime писал(а):плюсовать может и на 8-й неделе, а в итоге вполне себе не исключено УВО
Касаемо увы некоторого небольшого процента плюсовальщиков. (Приписал , чтоб новички не расслаблялись , а то говорят бывает)
Killingtime писал(а):лекарство в моем случае или сработает или нет,
Вот здесь можно точно узнать заранее.
"Тесты на полиморфизм в ЦНИИ Эпидемиологии (пока бесплатно)"
viewtopic.php?f=3&t=17388
Killingtime писал(а):по результатам КИ все же определен максимальный временной интервал в рамках которого это и выяснится.
Здесь Virtuose писал
viewtopic.php?f=3&t=18016&start=60
Virtuose писал(а):Не надо гадать и спекулировать "добавлять, не добалять, продлевать, не продлевать" а надо читать и изучать материалы.
По поводу продления терапии:
Рассмотрите след. пример:
12 недель теры стоит $60,000 (8 недель $40,000)
УВО @ 12 нед 95%
УВО @ 8 нед 90%
Возьмите группу 100 человек.
8 нед теры будет стоить $4,000,000 для 90 излеченных = $44,444 на одного
12 нед теры будет стоить $6,000,000 для 95 излеченных = $63,157 на одного
Теперь представьте, что можно перелечивать 24 недельным курсом @ $120,000 на человека.
В 8 недельной группе это будет стоить доп. $1,200,000 и оставит неизлеченным всего одного человека. Итого всего для 8 недельной группы будет стоить $4,000,000 + $1,200,000 = $5,200,000 для 99% УВО по всем 100 человекам. Итого 99% УВО для 8 нед. будет стоить $52,525 на излеченного.
В 12 недельной группе это будет стоить доп $600,000 и оставит неизлеченным всего полчеловека. Итого всего для 12 недельной группы будет стоить $6,000,000 + $600,000 = $6,600,000 для 99.5% УВО по всем 100 человекам. Итого 99.5% УВО для 8 нед. будет стоить $66,331 на излеченного.
Таким образом, более короткий период теры хотя и не дает лучшего результата УВО (99% в сравнении с 99.5%), но при этом стоит на 25% дешевле на одного излеченного человека. А теперь представьте, что Минздрав Европы и Америки утверждает бюджет лечения для миллионов людей и 25% становится огромной разницей при этом всего лишь с 0.5% разницей в УВО. Как вы думаете утверждаются схемы лечения и пишутся гайдансы, когда на кану стоят миллиарды долларов ежегодных бюджетных расходов? Данный анализ подробно приводил др. Фриман.
Да, и перестаньте все отговаривать людей принимать рибавирин! От ребетола нет никаких побочек и стоит он 13 тыс. руб на курс 3 мес. И его всегда можно отменить, если валится гемоглобин! Хуже от рибавирина не было в плане достижения УВО, а было только хуже. И вот это «подожите до 8 нед.» а потом подключайте рибавирин, если что, звучит как бред сивой кобылы! Сэкономьте 5 тыс. руб., завалите УВО, а потом начните паниковать….
В целом конечно согласен:
Продление по медицинским показаниям - хорошо.
По модной паранойе- нет.
Пограничные состояния- взвешенно решать в каждом случае отдельно.