Гепатит В+Д начал ПВТ 10.03.17 Альгерон + Лавимудин(зеффикс)

[Геннадий82]

Вот блин, откуда у вас у всех силы то с таким алт, на лыжи на бассейн, я встал уже устал, до кухни дошёл сел отдохнуть :) и АЛТ выше 50 не когда не поднималось а усталость ппц.

Не знаю, сам удивляюсь, с АЛТ 400 нормально чувствовал себя, в качалку ходил, а когда Алхазов написал Марату, что с АЛТ под 500 надо на больничном сидеть, я очень удивился. Я никак образ жизни не поменял, разве что исключил супервеса.
Единственное из-за прилива крови к печени давление изменилось - с 75/120 на 65/125, и, если на корточках сижу и резко встаю, в глазах темнеет.
ПС. До 32 лет спортом практически не занимался. Но неумеренный спорт подорвал иммунку и разбудил вирус, наверное.

[MapaT]

Геннадий82
Более того, я и на 750 чувствовал себя в норме, увеличивал рабочие веса+работал в смену
Кстати говоря, я думаю,что определённые тяжелые нагрузки сами по себе могут повышать трансы

Автору советую все таки получить рекомендации другого врача, как писали выше. У нас например не ставят на ПВТ даже если алт 300, а тут в 2 раза больше.. Есть повод подумать

[Александр Ф]

Александр Ф
Создайте тему на русмедсервере /только по правилам - рост, вес, маркеры гепатитов, анализы по датам/
и спросите совета у Алхазова. Напишите, что начали ПВТ альгерон+нуки,
динамику АЛТ на начало теры и текущую, и мнение Вашего врача.
https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=165
И спросите мнение Алхазова на счет АЛТ

Я Вам уже давал сслыки -
при F4 и на ПВТ пегами АЛТ 600 - это серьезно.
Думаю есть смысл услышать мнение другого врача.

Спасибо ! думаю позже, я пока в стационаре нахожусь , капельницы ставят , анализов на руках нету даже приложить нечего, думаю выпишут через неделю соберу все данные тогда и задам вопрос!

[MapaT]

Здравствуйте!
Как у вас дела ? Как терапия проходит ? Еще под капельницами ?

[Александр Ф]

Добрый день , из больницы выписали, в пт,но больничный пока не закрыли ,самочувствие хорошее, АЛТ и АСТ пока не снижается 400 держится 4 укол перенес без последствий вообще, 9 видов таблеток принимаю , ну вот пока как то так

[MapaT]

Добрый день , из больницы выписали, в пт,но больничный пока не закрыли ,самочувствие хорошее, АЛТ и АСТ пока не снижается 400 держится 4 укол перенес без последствий вообще, 9 видов таблеток принимаю , ну вот пока как то так

А что врачи говорят ? Дозу альгерона не корректировали, идете без изменений?
Может будет интересно, нашел выдержку из инструкции Пегасиса, касаемо Алт. (Что интересно, инструкция пегасиса и альгерона не много отличаются, хотя и тот и другой - Пэг ИНФ)

В клинических исследованиях у 8 из 451 пациентов с хроническим гепатитом С, получавших комбинированную терапию, наблюдалось изолированное повышение АЛТ (превышающее верхнюю границу нормы в ≥ 10 раз; или превышающее исходный уровень в ≥ 2 раза для пациентов с исходным уровнем АЛТ в 10 раз выше верхней границы нормы), которое исчезло без изменения дозы. При прогрессирующем повышении АЛТ по сравнению с показателями до лечения, дозу Пегасиса® нужно вначале уменьшить до 135 мкг. Если активность АЛТ, несмотря на снижение дозы, продолжает увеличиваться или сопровождается повышением концентрации билирубина, или признаками декомпенсации печеночного процесса, препарат следует отменить.
У пациентов с хроническим гепатитом В возможно преходящее увеличение уровня АЛТ, иногда превышающее верхнюю границу нормы в 10 раз, которое может свидетельствовать об иммунном клиренсе. Лечение обычно не следует начинать, если уровень АЛТ превышает верхнюю границу нормы более чем в 10 раз. Продолжение терапии требует более частого контроля уровня АЛТ. При снижении дозы или временной отмене Пегасиса® терапия может быть восстановлена после нормализации активности АЛТ.

Вот кстати, на русмедсервере как раз подобную тему обсуждают https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=399146

[alik478]

При лечение альгероном на работу ходите ? Можно работать ? Или больничный открывают ?

[MapaT]

48 недель особо не посидишь безработным я думаю..)

[Александр Ф]

Я и в больнице лежал только до обеда, потом на работу, больничный только на время лечения в больнице, анализы улучшатся должны закрыть больничный

[Александр Ф]

Ну вот врач сказала что повышение АЛТ и АСТ при начале терапии это всегда бывает, ну вот сказала что пациентка есть что у неё год держались АЛТ и АСТ 200, вот только снизилось, так что пока месяц еще лечусь , непонятно, еженедельно надо будет сдавать анализы и смотреть, хотя бы 3 месяца полечится и делать выводы, что делать

[MapaT]

Видно у многих так, Алт подскакивают в начале пвт. Тут похоже играет роль - исходный уровень.
Но в любом случае альтернатив нет :( То что надо чаще следить - это однозначно.
Ну вы держите нас в курсе на форуме

Кстати, так и не нашел в теме, вы перед началом терапии сдавали на РНК гепатита D (количественный) и HBsAg (количественный) ?

[Александр Ф]

А было может у кого , типа зуд какой то , незнаю как это назвать то одно бедро как будто сотовый лежит в кармане и вибрирует , то другое бедро , непонятные ощущения , не чешется , просто как микровибрация частей тела

[Геннадий82]

Нервный тик?

[Александр Ф]

Да нет , особо не нервничаю , в том то и дело , уже успокоился ,может это зуд такой, странное ощущение

[Геннадий82]

Так напряжение нервной системы не всегда ощущается, но провоцирует тик. У меня так иногда бывает - веко дергается или мелкая мышца в бедре.