Помогите разобраться.геп с немогу добить

[rootzomby]

ioplk245
Напишу тебе и здесь.Если у жены минус на 8нед,не надо идти на 24 нед,хватит и 12.Согласен сKAWAII велпонат картину не улучшит,особено в сочетании с калетрой.Как вариант если можешь перейди на эфавиренц соф+дак 90мг вместо 60. Допей таблетки жены.Если есть возможность откажись от велпанат, если нет всёравно прийдётся спрыгивать с калетры (противопоказания)и переходить на другое,иначе закалишь вирь и будешь ждать вокс,и опять попадалово в деньги и всё по новой.А анализы на резистентность к 3 гене будут делать в Москве в конце года.Гдето тут на форуме была эта инфа.

[ioplk245]

Спасибо огромное за инфу!!!

[ioplk245]

Нашел на сайте арвт от вич следующую сзожую ситуацию!!!!
Калькуляторы
Взаимодействие препаратов
Схемы и побочные эффекты
ВыйтиЗдравствуйте, Jon.hgfdsssryuiopp
Сайт предназначен для медицинских и фармацевтических работников18+

Новости

Препараты

Лечение

Химиопрофилактика

Публикации

Форум

FAQ
Главная → Форумы → Форум для всех → ВИЧ и гепатит
Совместимость АРВТ с терапией ВГС

analitikatnved
Здравствуйте. Могу ли я получить консультацию по правильности схемы лечения и совместимости препаратов. Вирусная нагрузка по ВИЧ сейчас 0,по гепатиту вирусная нагрузка более 6 млн, фиброз F2-3, генотип 3. АРВТ:Калетра (Лопинавир+Ритонавир) + Тенофовир+ Ламивудин. Лечащий врач предлагал Софосбувир + Даклатасвир, как проверенный вариант. При этом генотип не был определен. Приняли решение заказать VELPANAT (NATCO) – Софосбувир+Велпатасвир, как наиболее прогрессивный и комплексный препарат, на 12 недель. Лечащий врач не владеет информацией по лечению комбинацией Софосбувир+Велпатасвир, относится скептически. Предлагает заменить Калетру на Тивикай (долутегравир), на время лечения гепатита. Хотя по всем материалам, представленных в интернете по совмесимости лекарств: Калетра совместима с Софосбувир+Велпатасвир. Не вижу смысла менять Калетру на Тивикай, тем более, что Тивикай надо приобретать за свой счет. Нет ли противопоказаний по совместимости Софосбувир+ Велпатасвир с нижеуказанными противовирусными (ВИЧ) средствами:
-Калетра (Лопинавир+Ритонавир)
-Тенофовир
-Ламивудин
Если есть какие то не совместимые с VELPANAT противовирусные средства, подскажите пожалуйста. Мне известно о несовместимости с Эфавиренз.
Спасибо.
Написал(а) analitikatnved 26.09.2017 - 11:15

pd
врач, редактор
При этом генотип не был определен.
Лаборатория не смогла? Какая?
Калетра совместима с Софосбувир+Велпатасвир
Да.
Не вижу смысла менять Калетру на Тивикай, тем более, что Тивикай надо приобретать за свой счет.
Его нет.
Схема совместима с данной ПВТ/ Все ОК. Концентрация тенфовира во время терапии может чуть вырасти, но это не значимо

[ioplk245]

Вот не нашел ответ на свой вопрос. мнения расходятся видимо

[rootzomby]

ioplk245
Вот из официальных инструкций Гилеада.
Соф+вел:
efavirenz снижает ↓вел-совместно не рекомендуется.
Tipranavir/ritonavir:↓соф,вел-не рек.
Tenofovir: ↑ повышается.
Про отдельный ритонавир нет нигде,только совместно.
Вокс: atazanavir,lopinavir(входит в калетру)↑voxilaprevir- не рекомендуется.
Tipranavir/ritonavir ↓sof vel-не рек.
Efavirenz ↓sof vox-не рекомендуется.
Теnofovir DF ↑ повышается.
Для перелечивания при арвт,я так думаю вообще не вариант.
Вокс:есть риск реактивации гепатита В.
Для 3 гены с арвт самый оптимальный вариант соф+дак,не повышает тенофовир,при эфавирензе повышают дак до 90мг идут так.(прочитано на вич форуме и инструкции к даку).Да мнения расходятся,сопоставь все факты совместимости арвт с антигепС и выбирай.

[ioplk245]

Да согласен с Вами!!!!точно также нашел такую же информацию. Ритонавир наоборот потенцирует действие от противовирусного препарата.!!не знаю видимо от безысходности возможно мне так говорили.что нет проблем все совместимо

[ioplk245]

4.5 месяца на соф+даке уже прошел из них последний месяц с рибами.далее смысла не было пить.или бросать или перешел на велпонат.а там на удачу!!!

[rootzomby]

ioplk245
Тогда смотри коррекцию тенофовира.Этими даными я не обладаю.И колво виря 414 на одном месте,это в одной и той же лабе?Может в другой пересдать если не делал этого,может погрешность лабы?

[ioplk245]

414 копий кол-во сдавал в спид центре конц 10 ой недели.и 6.8*10^2 16 неделЯ в инвитро.там же и качество +.был .т.е.получается кол во выросло.был еще промежуточный в спид центре аализ ко -во результат неузновал

[ioplk245]

День добрый всем форумчанам!!! возможно мои результаты и то как и чем я лечился кому то понадобятся!!!! Итак соф+Дак с 12.06. по 17.10. вирус был обнаружен!!!!и нагрнузка была когда переходил на ВЕЛПОНАТ 1.500 копий.перешел на велпонат хотя многие говорили нет смысла!!! И через 3 недели пцр качество НЕ ОБНАРУЖЕНО.понятно это предварительно.но Победа!!!!! Вот думаю пить 3месяца или более велпонат.пью с рибаверином!!!! Возможно такой переход кому то понадобится!!!всем спасибо ооооо

[ВисимКА]

ioplk245
Молодец !!! Не мытьем,так катаньем дожимаешь вирус. Как понял по форуму,надо еще 8 недель после ультры пить таблетки. Контрольный выстрел вирусу....

[ioplk245]

Спасибо!!!!!! огромное!!! своего рода самодеятельность принесла минус!!!! Надеюсь и в дальнейшем!!!! Огромное спасибо всем за помощь в лечении!!такие нештатные ситуации имеют место быть!!! причина останется неизвестной!!!!!!

[Klaus]

ioplk245
Молодец!!!
С минусом!!!
Добивай вирус - обязательно у тебя получится!!!

[rootzomby]

ioplk245
Так и терапии у тебя не детские, малообкатаные,хорошо что так.Поздровляю.

[ioplk245]

Спасибо большое.но пока непонятно сколько пить велпонат?решил 3месяца из них 1.5 месяца пил с рибами,теперь рибы убрал.Вот уж точно непонятно какой курс.