Помогите разобраться,обнаружен гепатит Б

[smilla]

Pacha33, ты же уже большой грамотный в медвопросах мальчик. Неужели тебе нужен ликбез?
Вот смотри, забиваешь в поисковик "лейкоцитарная формула" и никакой компас тебе не потребуется.
Ну ладно, помогу тебе

Лейкограмма и ее сдвиги

В расшифровке анализа на лейкоцитарную формулу присутствует такой термин как сдвиг лейкоформулы, которая представляет собой пропорцию в процентах лейкоцитов разного типа.
Сдвиг лейкограммы влево, то есть повышенное количество палочкоядерных нейтрофилов, появление метамиелоцитов, миелоцитов говорит о протекании разного рода инфекционных заболеваний и воспалительных процессов. Сдвиг влево может проявиться также от чрезмерных физических нагрузок, и в таком случае он называется реактивным и не требует врачебного вмешательства, так как после отдыха формула восстановится и придёт в норму. Кроме того, лейкоцитарная формула с таким сдвигом может говорить об ацидозе, то есть нарушении баланса кислоты и щёлочи в организме, его повышении.
Сдвиг лейкограммы вправо, то есть понижение содержания палочкоядерных нейтрофилов и вместе с этим рост числа сегментоядерных клеток, говорит о нарушении работы печени или почек или о мегалобластной анемии.

[Pacha33]

Ой девушка извините.я учился на двойки и букварь курил.но даже я знаю.что наличие и остроту инфекции ни как не показывает лейко формула. А наличие определенных маркеров.
С наступающим тебя международным женским днем.

отвечать на этот пост не нужно

[smilla]

отвечать на этот пост не нужно

Ну спасибо. И за поздравление тоже спасибо

[Artem25]

О каких маркёрах идёт речь?

[Artem25]

При подготовке к операции был обнаружен гепатит б. Hbsag количественно-12 МЕ, ДНК количественно-4.7*10^2 МЕ, hbeag-отрицательно, Анти hbeag-отрицательно (не понятно почему нет антител к hbeag, но и сам hbeag в минусе), Anti HDV total-отрицательно, АЛТ-36, АСТ-24, билирубин прямой-4, непрямой-11. Сделал эластометрия, по шкале metavir-5.18 КпА, однако в эластометрии настораживает, что соотношение IQR/MED 37%, при норме до 30%(стоит ли с таком случае считать эластометрия не действительной, и почему это произошло?). Ну вот собственно и все, кто то из врачей советует начинать ПВТ и даже готовы по Гос программе тенофовир выдать, кто то говорит просто наблюдать. Как вы считаете что лучше? Почему Absag такой низкий? И о чем это может говорить? Заранее благодарен

Сегодня после 5 месяцев после обнаружения гепатита В пришли анализы (ДНК вируса гепатита Б-обнаружено). Уважаемые форумчане, Марат, может ли это уже наверняка свидетельствовать о том, что гепатит хронический? Спасибо

[Геннадий82]

Вообще судят по HBsAg 6 месяцев, но ПЦР без него не будет положительным. Похоже на хронь.

[Анаболик]

Если на протяжении 5 месяцев в крови обнаруживается ДНК- хронический с большой долей вероятности, к сожалению. Но по прошлым анализам он у вас неактивный, лечение пока не требуется. Динамическое наблюдение, полный отказ от алкоголя, стол N5(не до фанатизма,но по возможности стараться придерживаться). Также необходима вакцинация контактных.

[Artem25]

Не пойму как стол #5 влияет на течение гематита?

[Анаболик]

Я не врач, но я вижу картину так: гепатит это воспалительный процесс в печени, приводящий к развитию фиброза. Когда количество погибших гепатоцитов превышает количество новых- фиброз прогрессирует. Алкоголь, некоторые медикаменты а также продукты питания, считающиеся вредными для печени являются гепатоксичными,то есть приводят к дополнительной гибели клеток печени, соответственно, фиброз будет прогрессировать быстрее.

[Artem25]

Я иногда позволяю себе алкоголь, но заметил закономерность- если меньше чем через две недели после приема алкоголя сдаю АЛт-они всегда на верхней границе нормы-наверно все таки алкоголь так действует. Ещё такая фигня появилась где то месяцев как 5- на нёбе, в одном и том же месте постоянно вскакивает типо пузырёк, наполняется жидкостью, прорывается. Через неделю повторяется. Врачи говорят типо слюнная железа забивается, и такая реакция. Кто что думает по Алт и по этому пузырьку?

[Анаболик]

Алт из-за алкоголя повышается,несомненно. Для нас, гепатитчиков,20 мл этанола вроде безопасная доза. Это 50 мл водки или бокал пива

[samantal]

Ну алкоголь, пивасик в том числе, жирное, жареное, копченое, соленое, все может влиять на трансы.Не только печени этого не надо, при гепатите страдает часто желчный пузырь, а следом поджелудочная.А это и влияние на АЛТ, если курите, надо заканчивать тоже. Пузырек, этот ваш не герпесный случаем.? Сейчас ОРВИ ходит, когда боль в горле и оно покрывается пузырьками с жидкостью.Антибиотик не берет, ацикловир помогает.С таблетками аккуратнее, смотрите противопоказания и побочки, а то и врачи порой о них не знают.

[Artem25]

Про жёлчный это вы в точку, частенько побаливает, какая взаимосвязь гепатита и жёлчного????

[Анаболик]

Самая прямая. Сплошь и рядом у гепатитчиков проблемы с этим. Печень поражена- внутрипеченочный холестаз-застой жёлчи в пузыре, кристаллизация кислот, образование взвеси и камней.

[Artem25]

Но по результатам УЗИ жёлчный в норме, только небольшой перегиб, застоя и камней нет.... в чем тогда дело?