Ген 3а и 1b, f-4. Обязательно ли РИБ?

[trubogib4]

Понижаются же

Если не брать в учёт 10-ти летней давности анализы, то в данный момент на терапии, АЛТ вообще не снижается, если взять динамику за 4 мес, в районе 100-ки. АСТ на 10 ед.,за 4 мес. Только ГГТ снижается не плохо. Поэтому и переживаю.

[kargyraa]

16 недель ПВТ. Опять у меня измена. Трансы понижаются совсем мало, да и высокие они Ооочень!!! Ну не нормально же это..... Куда копать, что попить? Подскажите, может у кого были или знает подобные случаи.

Вариантов несколько:

• панкреатит (на что косвенно указывает повышенный ГГТ перед стартом теры);
• аутоиммунный гепатит (необходимо сдать маркёры аутоиммуного гепатита);
• недостаточная вирусологическая эффективность схемы ПВТ.

АЛТ - маркёр воспаления в печени. Сам по себе вирус гепатита С не вызывает воспаления в печени: воспаление в печени вызывается реакцией иммунитета на присутствие в печени инородных вирусных белков. Таким образом, даже самая минимальная вирусная нагрузка, ниже порога детекции 15 МЕ/мл, способна в некоторых случаях провоцировать иммунитет бомбить по печени. Чтобы исключить данную гипотезу, можете сгонять в Питер и сдать там анализ крови на оккультный гепатит С, не детектируемый рутинными тестами. Цена удовольствия - порядка 12 000 ₽.

[trubogib4]

kargyraa, спасибо! панкреатит как выявить? Это анализы или УЗИ?
Что за маркеры аутоиммунного гепатита? Можно номер анализов в инвитро?

[Костян40]

Чтобы исключить данную гипотезу, можете сгонять в Питер и сдать там анализ крови на оккультный гепатит С, не детектируемый рутинными тестами. Цена удовольствия - порядка 12 000

trubogib4,
Эт информация взята с другой площадки девочка отписалась о приглашении на исследование:

Клиника ЭКСКЛЮЗИВ в Санкт-Петербурге проводит диагностику всех без исключения форм гепатита, в том числе и оккультного гепатита С. Для этого выполняется совершенно новый анализ – ПЦР в мононуклеарах периферической крови и/или плазме крови после ультрацентрифугирования с охлаждением

Но в процессе обсуждения, выяснилось, по моему́ скромному мнению , что это абсолютно бессмысленный и не информативный анализ. Который нафиг не нужен по определению.

[trubogib4]

Костян40, спасибо! Думаю начну с УЗИ, как только финансы позволят, даст Бог и закончу этим. Скорей бы окончание ПВТ. Побочки не много начали проявляется от хим. атаки на организм. Быстрая утомляемость, потеря концентрации, сухость кожи рук. Но это мелочи.... Главное чтоб трансы пришли в норму. Рибавирин продолжаю пить, 800 мг. Купил пачку витаминов (Супрадин), но пока не пью. Вдруг это негативное влияние на терапию. Везде пишут, лучше воздержаться.

[kargyraa]

kargyraa, спасибо! панкреатит как выявить? Это анализы или УЗИ?

https://medportal.ru/enc/gastroenterology/pancreas/3/

Что за маркеры аутоиммунного гепатита? Можно номер анализов в инвитро?

https://www.invitro.ru/analizes/for-doc ... 1475/6573/

trubogib4
Для ГТ3 да при Ф4 схема соф+дак - субоптимальная: вирусологические риски повышаются. Поэтому если поиски причин высоких трансаминаз не увенчаются успехом, то попробуйте провериться на оккультный ВГС - обратитесь в питерскую клинику, которую упомянул Костян40, к доктору меднаук Д. Л. Сулиме: он даст направление на ПЦР РНК ВГС из мононуклеарных клеток периферической крови. Анализ для России эксклюзивный, ранее ширнармассам не предлагался: в спорных случах диагностики ВГС этот анализ - хорошая альтернатива ПЦРке из биоптата печени, поскольку материалом для него служит привычная венозная кровь, только специально обработанная.

[Evgeniy]

16 недель ПВТ. Опять у меня измена. Трансы понижаются совсем мало, да и высокие они Ооочень!!! Ну не нормально же это..... Куда копать, что попить? Подскажите, может у кого были или знает подобные случаи.

Так, для информации...
Года 2 назад лечился парень (3 ген ф4, не с форума) тоже такая проблемка была на терапии,
Пцр минус с 4 нед, а трансы упали до алт 90 и аст около 60 и ниже не идут. Сдал он на все гепатиты и тп, все норм. В итоге посоветовал ему сдать на паразитов. Причина оказалась простая-описторхоз. Пролечился от описторхоза после терапии и все пришло в норму.
У девушки тоже была такая же ситуация , уво 48 нед, но вдруг скаканули трансы прилично. Побежала сдавать на гепатиты. В итоге все чисто по гепатитам, но нашли различных паразитов . Пролечила-сейчас все норм.

[trubogib4]

Я понял, нужно копить деньги. Это как игра в рулетку, но для того чтобы в нее играть, нужно знать ходы. Несколько ходов уже знаю, благодаря вам, за что большое спасибо! А там как повезет.

[trubogib4]

20 недель терапии позади. Открыл последнии банки, вышел на финишную прямую. Выкладываю результаты анализов. Трансы совсем немного, но падают. Ну с этим вроде бы решил дождаться окончания ПВТ, после буду решать. Посмотрю как они будут себя вести без таблеток. Билирубин общий сильно скаканул, что делать? Не пожелтеть бы! И новый анализ, раньше ни когда не сдавал, холестерин и он заниженный . Можете прокомментировать, что делать? Ну и остальное... Клинический анализ вроде почти в норме.

[Goldfich]

Не пожелтеть бы

Не должен.

[trubogib4]

Всем привет! Живой Был в мучительном ожидании. После терапии пропил хофитол, по рекомендации врача. Сегодня пришли анализы. ПЦР кач.- "Минус". Билирубин понизился с 25 до7. Была большая надежда, что будет хоть какая то динамика падения трансаминаз, но увы..... Они встали, как вкопанные, АЛТ-90, АСТ-50, ГГТ вообще выросло с 50 до 78.
Грустно, очень устал морально.
Посоветуйте, что мне делать дальше?

[Стив]

trubogib4, трансы должны войти в норму, просто позже. Главное минус, с чем и поздравляю

[Эльга Горевна]

trubogib4, У меня трансаминазы больше года не приходили в норму , тоже было очень медленное снижение. Врач из КИБа настоятельно рекомендовала бициклол,причем не менее 6месяцев,но меня жаба душила из-за ценника. Я не верила в эффективность " китайского лимонника"(сейчас изменила свое мнение) Принимала Урсодез и Гепар Актив(Гольфстрим). Не грустите и не унывайте, живите настоящим.

[trubogib4]

Стив, спасибо! Но хоть бы чуть понизились, а они ещё и выросли. Спокойствия нет.

[trubogib4]

Эльга Горевна, спасибо за опыт. Приму когда вниманию.