Лечение мамы. F4, 1b

tipx · Сообщение **tipx** » 10 апр 2023 13:27

Вот результат МРТ. Лично я никаких выводов я не могу сделать из этого заключения

smilla · Сообщение **smilla** » 10 апр 2023 15:43

tipx писал(а): ↑10 апр 2023 13:27 Лично я никаких выводов я не могу сделать из этого заключения

А должны? Показывайте и отправляйте записи дисков специалистам.
На МРТ образования определили как ФНГ (фокально-нодулярная гиперплазия - доброкачественные образования), а не гемангиомы. Так что скорее всего ваш врач будет настаивать на биопсии. Соглашаться на это или нет - дело ваше, но не принимайте решение, пока не получите еще два-три мнения от более авторитетных источников.

tipx · Сообщение **tipx** » 11 апр 2023 09:54

smilla писал(а): ↑10 апр 2023 15:43 Показывайте и отправляйте записи дисков специалистам.
На МРТ образования определили как ФНГ (фокально-нодулярная гиперплазия - доброкачественные образования), а не гемангиомы. Так что скорее всего ваш врач будет настаивать на биопсии. Соглашаться на это или нет - дело ваше, но не принимайте решение, пока не получите еще два-три мнения от более авторитетных источников.

Отправил для повторной расшифровки МРТ на https://rentgen-online.ru и отправил в НМИЦ В.И. Шумакова анализы, КТ, МРТ с просьбой о помощи. Завтра идём к онкологу.

tipx · Сообщение **tipx** » 11 апр 2023 23:51

Хотел перевести МЕ/мл в НМ/л, но не совсем понял как.
Год назад АФП был 150 МЕ/л, сейчас 237НМ/л. Я так понимаю это примерно одинаковые цифры, 150 МЕ/л=237НМ/л?

Vitek · Сообщение **Vitek** » 12 апр 2023 00:20

tipx писал(а): ↑11 апр 2023 23:51 Хотел перевести МЕ/мл в НМ/л, но не совсем понял как.

Точно ли НМ (т.к. кроме МЕ есть нг)?

Если речь идёт о нг, то коэффициент пересчёта из нг в МЕ - 0,83.
Следовательно:
237 нг/л Х 0,83 = 196 МЕ/л

tipx · Сообщение **tipx** » 12 апр 2023 00:53

Vitek писал(а): ↑12 апр 2023 00:20 Точно ли НМ (т.к. кроме МЕ есть нг)?

Точно, на 2й странице фото.

smilla · Сообщение **smilla** » 12 апр 2023 01:22

tipx, не совсем понятно, что это за единицы НМ/л. Понятно, что они относятся к молярности, т.е. к концентрации вещества в растворе. Скорее всего в этой лаборатории так обозначили наномоль на литр. Тогда 150 МЕ/мл будут соответствовать 493 НМ/л.
Вы, видимо, хотите понять динамику АФП за год? Ее можно приблизительно оценить по превышению референса. Если 25.05.2022г. 150 МЕ/мл превысили верхний референс в 27 раз, то 04.04. 2023г. 237,5 НМ/л превысили референс в 17 раз. Конечно, это не совсем корректное сравнение, но выводы сделать можно. Правда, не понятен тогда результат 45,93 НМ/л от 08.07.2022г.
А лучше всего будет пересдать АФП там, где получили результат 150 МЕ/мл, заодно и другие онкомаркеры обновить.

L Lawliet · Сообщение **L Lawliet** » 12 апр 2023 04:24

tipx,
ФНГ обычно не приводит к росту альфа-фетопротеина.

Клинические проявления
Спектр проявлений ФНГ варьируется от бессимптомных лиц со случайными находками при визуализации (или во время операции) до пациентов с неспецифическими симптомами. При наличии симптомов наиболее частым симптомом является боль в животе. Врачебный осмотр часто не обнаруживает патологических отклонений, но может выявить гепатомегалию или образование в брюшной полости. Биохимические и функциональные тесты печени обычно в норме, как и онкомаркер альфа-фетопротеин.

https://expert-clinica.ru/diseases/foka ... 0%B8%D0%BD

tipx · Сообщение **tipx** » 12 апр 2023 15:00

Были сегодня у двух хирургов-онкологов, они настаивают на биопсии. Одному отдали диски для повторной расшифровки МРТ, как вернёт отдадим другому. Завтра-послезавтра будем сдавать анализы для биопсии и госпитализации на 19 апреля. До этого времени будет несколько расшифровок МРТ, тогда уже решим с целесообразностью биопсии

tipx · Сообщение **tipx** » 12 апр 2023 20:36

Второе мнение с Онлайн-МРТ за ФНГ, но что-то онлайн сервисы не внушают доверия.

L Lawliet · Сообщение **L Lawliet** » 12 апр 2023 20:54

tipx писал(а): ↑12 апр 2023 20:36 Второе мнение с Онлайн-МРТ за ФНГ

Вы послали только файлы МРТ или все данные МСКТ, МРТ, анализы?
Странно, что повторно описывается только МРТ, а не все данные вкупе.
Вам прежде всего резонно получить мнения о возможности безопасной пункции новообразования, IMHO.

tipx · Сообщение **tipx** » 12 апр 2023 21:00

L Lawliet писал(а): ↑12 апр 2023 20:54 Вы послали только файлы МРТ или все данные МСКТ, МРТ, анализы?

Послал файлы МРТ и анализов

L Lawliet писал(а): ↑12 апр 2023 20:54 Вам прежде всего резонно получить мнения о возможности безопасной пункции новообразования

На это Онлайн-МРТ отправил к лечащему врачу.

tipx · Сообщение **tipx** » 12 апр 2023 21:02

tipx писал(а): ↑12 апр 2023 21:00 Вам прежде всего резонно получить мнения о возможности безопасной пункции новообразования

А хирург-онколог ответил, что за свою карьеру не помнит осложнений от биопсии

L Lawliet · Сообщение **L Lawliet** » 12 апр 2023 21:04

tipx писал(а): ↑12 апр 2023 21:00 На это Онлайн-МРТ

Вам нужен онлайн-онколог, IMHO. И именно ему выслать все данные, включая файлы и МСКТ в том числе.

L Lawliet · Сообщение **L Lawliet** » 12 апр 2023 21:05

tipx писал(а): ↑12 апр 2023 21:02 А хирург-онколог ответил, что за свою карьеру не помнит осложнений от биопсии

Ему доводилось пунктировать гемангиомы?
Что он сказал о росте АФП?
Почему он больше склоняется к ФНГ?