Моя история "любви и болезни"

[AL-30]

А ты ФГДС не делала?

Белка а какую роль ФГДС играет,делала в январе этого года!!!

[рысь]

AL-30
при фгдс смотрят вены пищевода,ну и сам желудок.т.к. при заболеваниях печени страдает вся пищеварительная система

[AL-30]

ФГДС мне делали конечно не с той целью,а заключение:ДГР.Рспространенный поверхностный гастрит 1-2 ст.

[белка]

ФГДС мне делали конечно не с той целью,а заключение:ДГР.Рспространенный поверхностный гастрит 1-2 ст.

Главное чтобы вены не были расширены, потому что это признак цироза. Цель не важна, вены они всё равно посмотрели.

[AL-30]

Вот что мне ответил Алхазов на русмедсервере
Показания к лечению:
]Показания к лечению одинаковы для HBeAg-позитивных и HBeAg-негативных пациентов и базируются на комбинации 3-х критериев:
- уровень ДНК вируса гепатита В в сыворотке (вирусная нагрузка),
- уровень сывороточных аминотрансфераз,
- гистологических показателях – степени гистологической активности(А) и выраженности фиброза(F).

Пациентам должно быть назначено лечение в случае, если:
- вирусная нагрузка превышает 2000 IU/ml (т.е. приблизительно 10000 cop/ml)
- и/или повышении нормального уровня сывороточной АЛТ
- результаты биопсии печени (или неинвазивных методов оценки, применяемых у HBV-инфицированных пациентов) выявляют по стандартизированной системе оценки METAVIR умеренную, либо выраженную некро-воспалительную активность и/или фиброз (как минимум А2 или F2). Уровень доказательности А1

EASL Clinical Practice Guidelines:
Management of chronic hepatitis B[/color]



European Association for the Study of the Liver
Journal of Hepatology 50 (2009) 227–242

[AL-30]

с нагрузкой не понятно,как подсчитать

[белка]

Пациентам должно быть назначено лечение в случае, если:
- вирусная нагрузка превышает 2000 IU/ml (т.е. приблизительно 10000 cop/ml)
- и/или повышении нормального уровня сывороточной АЛТ
- результаты биопсии печени (или неинвазивных методов оценки, применяемых у HBV-инфицированных пациентов) выявляют по стандартизированной системе оценки METAVIR умеренную, либо выраженную некро-воспалительную активность и/или фиброз (как минимум А2 или F2). Уровень доказательности А1

мы об этом на форуме в каждой теме по милиону раз говорили.

с нагрузкой не понятно,как подсчитать

ты же сама в подписи указала свою вирусную нагрузку

ПЦР опред.HBV вирусной нагрузки-1,20х10*4 -средняя степень вирусемии(от 27.09.11), от (28.02.12) 2,00х10*3- низкая степень вирусемии от (19.04.12 )-средняя 1.30х10*4

она у тебя как раз 10*3 - 10*4 копий, т. е низкая

[Helen]

Helen
ты принимаешь бараклюд?

Привет! Да, принимаю 4-й месяц уже.

[Helen]

Биопсию делали?
Мне при худших показателях сказали что терапия не показана никакая.

Water, привет!
Биопсию не делали, только фиброскан - фиброз "0".
Со слов доктора - "несмотря на то,что фиброз "о", АСТ,АЛТ в норме ,при этом вирус размножается".
Вот от сюда и назначение!))

[рысь]

рысь писал(а):
Helen
ты принимаешь бараклюд?


Привет! Да, принимаю 4-й месяц уже.

и я четвертый месяц .вот хоть нашла "однополчан". что говорит твой врач?сколько принимать?какие анализы сдаешь для контроля?мне интересно,т.к. мой врач не слышала про бараклюд,а мне его назначили в другом регионе.как самочувствие?

[Helen]

Однополчанину - привет! )) С самочувствием все без изменений , правда быстро устаю, но со мной и раньше такое было. Т.е., совсем не чувствую бараклюд. Еще реву часто, но и это со мной по жизни, не думаю, что побочный эффект. Папа всегда говорил, что из меня бы хорошая драматическая актриса вышла :)) а сейчас ,чтобы заплакать и вспоминать неприятный случай из прошлого не надо, достаточно про себя подумать "ГЕПАТИТ!")))

[Helen]

Мой врач сразу честно сказала- вылечить бараклюдом нельзя, лечить можно и нужно, так как вирус у меня размножается. (я правда до сих пор надеюсь на чудо!). С ее слов, показаний к лечению более серьезными препаратами (пеги и пр.) у меня нет- а значит и не поможет.
С контролем анализов у меня конечно все как-то не очень. Я посмотрела у вас тут целые талмуды, у меня все стандартно - ДНК, АСТ,АЛТ, билирубин. Я проявляю инициативу сама, делаю более расширенный список, но, чувствую опыта маловато, надо это с ней обсудить, так как у меня еще и почки с детства побаливают надо бы и их понаблюдать. В понедельник иду к ней на прием, может чего нового услышу.

[Helen]

что говорит твой врач?сколько принимать?

Доктор говорит, что сейчас пью бараклюд год, потом скорее всего пауза (она не сторонник пожизненно) ,но ,изначально был разговор о том, что надо его принимать 3-5 лет!! Меня это и настораживает ,я тепе ь боюсь останавливаться. Что делать и не знаю

[рысь]

Helen
мне с циррозом назначили принимать пожизненно.но у меня еще и дельта есть.и цель приема другая,нежели у тебя.
я тож себя нормально чувствую,пью на ночь,это юрик посоветовал.удобно.

[Helen]

цель приема другая,нежели у тебя.

Добрый вечер, коллеги!) Сегодня была у врача - консультация получила неожиданный исход. Спустя 3,5 месяца после начала приема доктор предлагает прекратить прием бараклюда!!! Основание - динамика количества HbsAg (апрель 12248, июль 7258, сентябрь 8844). Как быть? Очень хочется услышать Ваше мнение.