http://www.03-ektb.ru/feldsheru/stati/spravochnik-zabolevanij/849-hronicheskii-gastroduodenit
Основой лечения является диетотерапия, а также организация режима труда и отдыха (достаточный ночной сон, чередование активного и пассивного отдыха, снижение психоэмоциональных нагрузок).
Больным с хроническим гастродуоденитом назначается щадящее питание (исключаются грубая клетчатка, блюда из баранины и свинины, жареное, грибы, свежая выпечка, черный хлеб, кофе, шоколад, крепкий чай, газированные напитки, жевательная резинка) . Пищу необходимо принимать 5 — 6 раз в день, тщательно ее пережевывая.
При повышенной кислотообразующей функции желудка рекомендуется включать в рацион сливки, сливочное масло, творог, некислую сметану, простоквашу, черствый белый хлеб, яйца всмятку, омлеты, супы из протертых круп, вареные мясо и рыбу, паровые котлеты, протертые каши с маслом, макаронные изделия, сладкие ягоды и соки, шиповника. Не рекомендуются наваристые бульоны, кислые соки и фрукты.
Для коррекции повышенной секреции желудка назначаются антациды (альмагель, гастал, маалокс, фосфалюгель, гастрогель, топалкан, протаб), Н2-гистаминоблокаторы (ранитидин, фамоти-дин, низатидин, роксатидин) или ингибиторы протонного насоса (омепразол, пантопразол, ланцепразол, рабепразол, нексиум). При наличии сопутствующих признаков вегетососудистой дистонии, повышении преимущественно базальной желудочной секреции используются селективные М,-холинолитики (гастроцепин, телен-зепин и др.).
При хроническом гастродуодените, ассоциированном с HP, назначается эрадикационная антихеликобактерная терапия в течение 7 сут. Терапия первой линии (тройная) включает ингибиторы протонного насоса, амоксициллин и кларитромицин/нифуратель (макмирор). При неэффективности используется квадротерапия: блокаторы протонного насоса, коллоидный субцитрат висмута (де-нол), амоксициллин, кларитромицин/макмирор (метронидазол, фуразолидон).
Оценка эффективности эрадикации проводится через 4 недели после лечения с использованием неинвазивных методов диагностики.
При выявлении хеликобактериоза необходимо соблюдать индивидуальные гигиенические правила в семье. При определении инфекции у родственников или признаках реинфекции всем членам семьи проводится эрадикационная терапия.
Для коррекции моторных нарушений назначаются прокинети-ки (мотилиум, домперидон, церукал).
Гастропротективная терапия включает репараторы слизистой оболочки (вентер), (мизопростол, энпростил, сай-тотек).
При сниженной кислотообразующей функции желудка используются стимуляторы кислотообразования (плантаглюцид, элькар, ацидин-пепсин).
В комплексном лечении применяется физиолечение (лазеротерапия, электрофорез с даларгином, электросон, индуктотермия).
В период ремиссии назначаются фитотерапия (ромашка, зверобой, календула, корень аира, солодки, кора дуба и др.), питье минеральных вод, санаторно-курортное лечение.