Репликативный гепатит В

[Геннадий82]

Почему не мало?))

ну для меня условный диапазон от 50 до 3000МЕ - это по сути одно и то же) вирус есть и исчезать не собирается. То, что какая-то динамика на снижение есть, это немного приятно, но не факт, что она не замрет на какой-то точке или не вырастет. Конечно, для перспективных препаратов меньше 1000МЕ предпочтительнее, но, возможно, положительный HBeAg был бы лучше в плане перспектив.
У мамы моей HBsAg сам исчез в позднем возрасте, но у нее было заражение гепатитом С при переливании крови - может он подавил репликацию или уничтожил зараженные гепатоциты.

[+Garry_K+]

ну для меня условный диапазон от 50 до 3000МЕ

ну 3000 это уже приличная величина, а вот 50 ме уже очень хорошо, 180 это уже почти у цели. В общем, тема со сходом с терапии несколько мутная и, в некоторых случаях, опасная. И Hвeag - тут вообще не помощник, а скорее наоборот.
ну правда там тема еще есть с добавлением или переключением на пеги... но это на любителя, конечно, пеги удовольствие то ещё...

[+Garry_K+]

Геннадий82, Анаболик,
Так где-то писал, что веду борьбу с весом и с холестерином. Очень трудно вес снижается, сейчас где-то 79,5, и общий холестерин снизился до 5,75. Начал прием Эзетимиба через две недели холестирин 4,9 - Норма!!! такого показателя не было уже очень давно...
Вес хочу догнать до 73, пишут что Эзетимиб помогает при сбросе веса. На статины пока душа сопротивляется садится.

[L Lawliet]

как где-то писал, что веду борьбу с весом и с холестерином. Очень трудно вес снижается, сейчас где-то 79,5, и общий холестерин снизился до 5,75.

Направление правильное. Семаглутид в помощь. Если не противопоказан, то сработает наверняка. Имею личный опыт.

[Костян40]

Начал прием Эзетимиба через две недели холестирин 4,9

а зачем сразу с него? Начинать надо с статина.
Общий холестерин- был 5,6 ( это кстати норма), а вредный ЛПНП - 3,6. Пью аторвастатин в минимальной дозировке 10 мг, сейчас общий - 3,5 , вредный - ЛПНП - 1,3.

общий холестерин снизился до 5,75

И так, для информации - общий холестерин не несёт никакой смысловой и диагностической нагрузки/информации. Следить нужно за вредным холестерином ЛПНП, он опасен. В теории сдать на липидный профиль и глянуть все холестерины и посчитать коэффициент атерогенности. А то может и смысла в попытках снижения чего-то, пока даже не знаем чего, и не нужно.

[Костян40]

Семаглутид в помощь. Если не противопоказан, то сработает наверняка. Имею личный опыт.

зачем он ему, зачем? Он молодой пацан, с вполне адекватным весом

79,5

А если и захочет что-то там сбросить, то труда никакого не составит.
А то, что советуешь ты- так это ток для пердунов которые не имеют не силы воли, ни способностей достойно жить

[+Garry_K+]

Направление правильное. Семаглутид

Недавно смотрел доктора на рутубе , он сказал, что это прорыв в медицине, до этого ожирение было непобедимо, медицина капитулировала перед ним.
У меня то вопрос так остро не стоит, всё-таки ожирения у меня нет. И вроде дело пошло и с холестерином.
Его на постоянке надо принимать?

[Костян40]

И вроде дело прошло и с холестерином.
Его на постоянке надо принимать?

Есть исследования по липидному профилю? Ещё раз, общий холестерин- мимо. Он не участвует в диагностике. Нужно ЛПНП, ЛПВП, триглицериды

[+Garry_K+]

а зачем сразу с него?

С него можно спокойно слезть, а вот статичны это уже постоянно .

Следить нужно за вредным холестерином ЛПНП,

ЛПНП с ним всегда есть перекос в плохую сторону, даже когда общий в норме...

[Костян40]

С него можно спокойно слезть, а вот статичны это уже постоянно

Что есть постоянно. Я пил и через день , ничего не менялось вредный- 1,3. Можно бросить, если вдруг поднимется когда-то - можно опять начать пить

Пс.не следи за общим холестерином.

[+Garry_K+]

Нужно ЛПНП, ЛПВП, триглицериды

Сейчас нет, а до этого сдавал часто - всегда нехорошо , уже лет пять наверно.
Выкладывал по зиме вроде.
Поэтому ради экономии решил только общий сдавать .
Ну и сейчас норма - можно радоваться. Со снижением веса может ещё больше упадет и эзетимиб можно отменить будет...

[+Garry_K+]

Можно бросить, если вдруг поднимется когда-то

Высока вероятность, что после отмены всегда будет повышаться

[Костян40]

+Garry_K+,
Тебе конечно же решать. Но согласно рекомендациям, начинают всегда со станина. А Эзетимиб назначают, когда , либо сататин не помогает, либо при очень высоком риске ССЗ ,либо были СС инциденты уже

[Костян40]

+Garry_K+,
Статином ЛПНП ниже 1,3 не опустить. Это его предел. После сс инцидента - ЛПНП нужно держать ниже 1,3 . И тут нужен ингибитор. Возможно даже в уколах. Есть уколы- раз в неделю, есть- раз в пол года но ценник на него

[L Lawliet]

Его на постоянке надо принимать?

Нет. До нормализации тушки, затем плавно слезть.
Важно. Во время лечения им переосмыслить пищевое поведение. Иначе килограммы вернутся сторицей.
Семаглутид назначают по индексу массы тела (ИМТ). Препарат для снижения веса рекомендуют при ИМТ от 30 кг/м² (ожирение) или от 27 кг/м² (избыточный вес), если есть сопутствующие болезни вроде диабета 2-го типа, высокого давления или холестерина.
Препарат по своей сути убирает пищевой шум в виде перекусов. Убирает чувство нестерпимого голода.
Индекс атерогенности после его курса у меня вернулся в норму. Также полностью избавился от гипотензивных. Последние ведут к импотенции.