Мониторинг анализов в ходе ПВТ

Как понять результаты анализов. Как и чем лечить.
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Ответить
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36444
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4734 раза
Поблагодарили: 4711 раз

Начнем!

Сообщение Костян40 »

Vitek писал(а): 06 сен 2019 09:22 К тому же, я имел в виду, почему у Стив'a, и других ты диплом требуешь, а у Паши - нет
Провокационный вопрос :t:
ПС.у тебя, кстати, я его тоже не требую никогда :wink:
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 399
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13903
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2082 раза
Поблагодарили: 3505 раз

Мониторинг анализов в ходе ПВТ

Сообщение Vitek »

Костян40, честно скажу: у меня его нет. Поэтому просто тупо привожу ссылки на гайды и ответы врачей, и не придумываю "непротокольных" схем, алгоритмов и т.п. Несмотря на две пройденные терапии :t:
Касаемо исходной ВН - так никто и не привел веских доводов, для чего она нужна и как ей пользоваться для отслеживания чего бы то ни было. Это, конечно, не исключает ее определение, раз оно в том или ином виде есть в рекомах.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Аватара пользователя
МамаСтифлера
Новичок
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 05 сен 2019 14:25
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Ярославль
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 1 раз

Мониторинг анализов в ходе ПВТ

Сообщение МамаСтифлера »

Флуд
Уважаемый Паша.., я доверяю себе и некоторым врачам, организация ВОЗ коррумпированная самая в мире, и прислушиваться к ней и к вам, я уж извините, не собираюсь. В моей голове ровно столько информации, а то и больше чем у вас, как будет у вас мед. диплом врача инфекциониста, опыт работы лет 10, тогда пожалуйста, советуйте. Влезать, советовать, настаивать и спорить на основании лишь своего мнения, обычного монтажника-строителя и тд, для меня не приемлемо. Я вас не спрашивала ни о чем. Никаких вопросов вам не задавала.
Если вы думаете, что знаете больше других, хочу вас огорчить, это не так.
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27915
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4869 раз
Поблагодарили: 10660 раз

Мониторинг анализов в ходе ПВТ

Сообщение smilla »

Я не сторонник вирусных нагрузок, ультр, но справедливости ради в этой цитате

Изображение

речь идет о ненужности анализа на нагрузку перед первичным походом к гепатологу. Так что пример не корректен.
Костян40 писал(а): 06 сен 2019 09:07 Виталька, зы
viewtopic.php?p=1662659#p1662659
ПС.пусть диплом сдаёт
Наконец-то увидела первоисточник, давший жизнь форумному анекдоту. Ну что - поминание на протяжении трех лет из темы в тему якобы высказывания этого врача не делает чести тому, кто себе это позволяет. Не делает чести ни его уму, ни его сердцу. Интересно, я одна вижу, что Александров пишет о разном иммунитете (а на него влияют и состав воды, и воздух, и питание), особенностях здоровья, генетики людей разных рас и континентов? Что КИ в азиатских и европейских регионах всё же отличаются по итоговым цифрам - это новость? Не красиво это - подтасовывать цитаты в угоду своим амбициям.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13903
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2082 раза
Поблагодарили: 3505 раз

Мониторинг анализов в ходе ПВТ

Сообщение Vitek »

smilla писал(а): 06 сен 2019 11:21 речь идет о ненужности анализа на нагрузку перед первичным походом к гепатологу. Так что пример не корректен.
smilla, вопрос был как раз таки про определение ВН перед терапией (последние сообщения в этой ветке были перенесены отсюда: viewtopic.php?f=25&t=25182). Так что пример в тему.

Вообще же выяснили уже, что количественный анализ перед терапией в рекомах есть (либо без указания конкретных сроков его выполнения, либо в период шести месяцев до начала ПВТ). А вот что с ним потом делать - в рекомах нет (кроме отдельных случаев выбора укороченных схем).
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13903
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2082 раза
Поблагодарили: 3505 раз

Мониторинг анализов в ходе ПВТ

Сообщение Vitek »

smilla писал(а): 06 сен 2019 11:21 Наконец-то увидела первоисточник, давший жизнь форумному анекдоту. Ну что - поминание на протяжении трех лет из темы в тему якобы высказывания этого врача не делает чести тому, кто себе это позволяет. Не делает чести ни его уму, ни его сердцу. Интересно, я одна вижу, что Александров пишет о разном иммунитете (а на него влияют и состав воды, и воздух, и питание), особенностях здоровья, генетики людей разных рас и континентов? Что КИ в азиатских и европейских регионах всё же отличаются по итоговым цифрам - это новость? Не красиво это - подтасовывать цитаты в угоду своим амбициям.
Вырвали цитату из текста. Я тоже понял, что он имел в виду различия в эффективности тех или иных схем в зависимости от территории применения. Насколько это верно сейчас, при гораздо большей накопленной статистике и появлению более современных лекарств - хз. Можно спросить у автора.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27915
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4869 раз
Поблагодарили: 10660 раз

Мониторинг анализов в ходе ПВТ

Сообщение smilla »

Vitek, я рекомы не комментирую, я за то, чтоб правильно оперировать цитатами.
Может быть, дело в том, что в европе (не знаю, как в штатах) качественный анализ не назначается? Там имеют дело только с количественным. И если смотреть рекомы в первоисточнике, на английском, то не создается впечатления, что требуют именно цифры нагрузки (за исключением упомянутого тобой случая 8-ми недель).
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13903
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2082 раза
Поблагодарили: 3505 раз

Мониторинг анализов в ходе ПВТ

Сообщение Vitek »

МамаСтифлера, мы все тут всего лишь обмениваемся мнениями, это же форум, и стараемся помочь друг другу.
Конечно, в идеале гепС должен лечить врач соответствующей квалификации. Проблема в том, что в России лечение современными схемами мало где доступно, в большинстве регионов врачи загоняют на интерфероновые схемы, а то и вообще говорят, что гепС не лечится или его не надо лечить. Отсюда и самолечение, и недоверие врачам, и т.д.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Аватара пользователя
riverain
Non multiplicamini, quae sine necessitate (с) Gulielmus Occamus
Сообщения: 11815
Зарегистрирован: 14 апр 2012 16:51
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Фиброз: F0
Генотип: не типируется
Город: Houses of the Holy
Благодарил (а): 853 раза
Поблагодарили: 1740 раз

Мониторинг анализов в ходе ПВТ

Сообщение riverain »

Vitek писал(а): 06 сен 2019 09:13 в приведенных примерах нет никакого упоминания предстартовой ВН
если посмотреть выше, то:
ИзображениеИзображение
Vitek писал(а): 06 сен 2019 09:13 Ты не ответил по сути: На неоднократный вопрос, каким образом нужно сравнивать терапийную нагрузку со стартовой и какие нужно предпринимать действия в случае той или иной ее динамики
я и не должен, - ответил Алхазов:
Изображение
Последний раз редактировалось riverain 06 сен 2019 12:20, всего редактировалось 1 раз.
открыть спойлерSalva et Serva
3 терапии...
пвт №1 2001г-возврат
пвт №2 2012г-успех
пвт №3 2015г-повторное заражение
6 лет после ПВТ - минус.
F0 (был F2)
La connaissance de certains principes rembourse facilement l'ignorance de certains faits © Claude Adrien Helvétius
Если вы боретесь, вы можете проиграть, но если вы не боретесь, - вы уже проиграли. © Бертольд Брехт
Кумранские рукописи
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27915
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4869 раз
Поблагодарили: 10660 раз

Мониторинг анализов в ходе ПВТ

Сообщение smilla »

Vitek писал(а): 06 сен 2019 11:45 smilla, вопрос был как раз таки про определение ВН перед терапией
А цитата твоя в подкрепление тезиса о не нужности ВН (с желтого, из ответа Александрова) про перед походом к гепатологу. Не?
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13903
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2082 раза
Поблагодарили: 3505 раз

Мониторинг анализов в ходе ПВТ

Сообщение Vitek »

smilla писал(а): 06 сен 2019 11:52 Vitek, я рекомы не комментирую, я за то, чтоб правильно оперировать цитатами.
Может быть, дело в том, что в европе (не знаю, как в штатах) качественный анализ не назначается? Там имеют дело только с количественным. И если смотреть рекомы в первоисточнике, на английском, то не создается впечатления, что требуют именно цифры нагрузки (за исключением упомянутого тобой случая 8-ми недель).
smilla, вот тут viewtopic.php?f=3&t=24101&start=75 я подробно приводил все первоисточники и перевод. У меня тоже не сложилось впечатление, что там прямо требуется цифры. Но поскольку другого ничего нет, то как буквоед был вынужден признать, что количественный анализ там указан. :t: Из каких соображений (кроме 8-ми недель) - непонятно.
Если судить по публикациям и по тем же рекомам, то качественный анализ в европе и штатах как таковой есть, а как на практике - не знаю.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27915
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4869 раз
Поблагодарили: 10660 раз

Мониторинг анализов в ходе ПВТ

Сообщение smilla »

Vitek, как буквоед буквоеду - теория теорией, а практика - практикой. Я за сугубо индивидуальный подход :t:
Кста, в Европе (развитой) на практике кач. не назначается (я знаю) :yes:
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
riverain
Non multiplicamini, quae sine necessitate (с) Gulielmus Occamus
Сообщения: 11815
Зарегистрирован: 14 апр 2012 16:51
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Фиброз: F0
Генотип: не типируется
Город: Houses of the Holy
Благодарил (а): 853 раза
Поблагодарили: 1740 раз

Мониторинг анализов в ходе ПВТ

Сообщение riverain »

smilla писал(а): 06 сен 2019 12:26 на практике кач. не назначается (я знаю)
как и в Турции, Австралии и Китае (тоже знаю :head: )
открыть спойлерSalva et Serva
3 терапии...
пвт №1 2001г-возврат
пвт №2 2012г-успех
пвт №3 2015г-повторное заражение
6 лет после ПВТ - минус.
F0 (был F2)
La connaissance de certains principes rembourse facilement l'ignorance de certains faits © Claude Adrien Helvétius
Если вы боретесь, вы можете проиграть, но если вы не боретесь, - вы уже проиграли. © Бертольд Брехт
Кумранские рукописи
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13903
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2082 раза
Поблагодарили: 3505 раз

Мониторинг анализов в ходе ПВТ

Сообщение Vitek »

smilla писал(а): 06 сен 2019 12:19 про перед походом к гепатологу. Не?
Я так понял, что имеется в виду перед лечением. Ошибся, это первое, что попалось под руку. Но могу десяток корректных цитат того же Александрова привести. В любом случае, это мнение отдельного врача, другие врачи количество перед терой назначают.
riverain, я имел в виду, что в приведенных тобой цитатах Алхазова сравнениия со стартовой ВН, там говорится просто о динамике терапийной ВН.
А с рекомами разобрались вроде бы.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13903
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2082 раза
Поблагодарили: 3505 раз

Мониторинг анализов в ходе ПВТ

Сообщение Vitek »

riverain писал(а): 06 сен 2019 12:18 я и не должен,
Т.е. исходную ВН сдаем, а что дальше с ней делать - к Алхазову? Не соскакивай! :t:
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Ответить