ХГВ. Тема Scrooge805

Истории нашего лечения и выздоровления
Ответить
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

ХГВ. Тема Scrooge805

Сообщение Геннадий82 »

Alex1979 писал(а): 11 дек 2020 10:56 Геннадий82, так а в моем случае без феронов, только taf, стойкое увеличение алт показывает что клетки по каким то причинам разрушаются, а какие больные или все подряд? Это хорошо или плохо? Врач сказал что через два года должно нормализоваться
Я не знаю, хорошо бы, если бы у вас была подпись как у меня, чтобы понимать историю терапии и основные анализы.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
kriosan
Бывалый
Сообщения: 1467
Зарегистрирован: 28 окт 2017 17:27
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Россия
Благодарил (а): 504 раза
Поблагодарили: 167 раз

ХГВ. Тема Scrooge805

Сообщение kriosan »

Alex1979 писал(а): 11 дек 2020 10:56 а какие больные или все подряд

Если разрушаются больные клетки, и вы на ПВТ, то в теории должно снижаться hbsag количественно
Аватара пользователя
Scrooge805
Местный
Сообщения: 752
Зарегистрирован: 16 фев 2019 05:32
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: A
Город: Мск
Благодарил (а): 130 раз
Поблагодарили: 160 раз

ХГВ. Тема Scrooge805

Сообщение Scrooge805 »

kriosan писал(а): 11 дек 2020 17:12 разрушаются больные клетки
конечно, чем меньше клеток печени остается, по логике меньше вируса. Я вообще то планировал еще кровопускание. Предполагается что пустые hbsag плавают в крови, днк же 0 уже второй год, значит наличие hbsag особо не должно влиять на печень. А новое кроветворение гипотетически не должно нести увеличение hbsag.
открыть спойлерскруджПВТ
2018 г. HBsAg = (+18222 МЕ/мл) ; Anti-HBs = negative - 0.00 мМЕ/мл; HBeAg = negative (-); Anti-HBe = positive (+), HBV DNA = 2.5x10^3 МЕ/мл; HDV =negative, fibroscan = f0, iqr 27%, 5,2кПа
2019 г. HBsAg = (+18325МЕ/мл, без изменения), HBV-DNA - не обнаружено (24 недели энтекавир) ,f0-5,9кПа
2020 г.
42нед.-апрHBsAg = +17500МЕ/мл (-825), с 40й недели интерферон a2b+entecavir
57-58нед.-июль HBV-DNA - не обнаружено, HBsAg = +4496МЕ/мл (-1664)
70-72нед.-октHBsAg = +1471МЕ/мл (-867) HDV - не обнаружено
98нед.- фев2021HBsAg = +848МЕ/мл (-623)
102 нед.- март2021HBsAg = +4813МЕ/мл (+3965), HBV DNA -обнаружен ультрачувствительным анализом, менее 15МЕ.-отмена ifn a2b на 1 месяц. Увеличение в 5 раз в течении месяца.
106нед.- апр2021HBsAg = +1284МЕ/мл (-3529)
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1959
Зарегистрирован: 02 ноя 2017 15:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 158 раз
Поблагодарили: 617 раз

ХГВ. Тема Scrooge805

Сообщение Анаболик »

:b1: :b1: :b1:
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml, F-1
Старт пвт 08.12.2017, Entecavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме, 12.2020-763ме
ajrat
Бывалый
Сообщения: 3837
Зарегистрирован: 10 окт 2017 21:42
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Нет
Благодарил (а): 93 раза
Поблагодарили: 734 раза

ХГВ. Тема Scrooge805

Сообщение ajrat »

Анаболик писал(а): 11 дек 2020 19:02 :b1: :b1: :b1:
Изображение
kriosan
Бывалый
Сообщения: 1467
Зарегистрирован: 28 окт 2017 17:27
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Россия
Благодарил (а): 504 раза
Поблагодарили: 167 раз

ХГВ. Тема Scrooge805

Сообщение kriosan »

Scrooge805 писал(а): 11 дек 2020 18:50 Предполагается что пустые hbsag плавают в крови,
А вот вопрос. Антигены Hbsag ведь должны выводится из организма естественным путём? И через что, через почки?

Если идти от обратного. Если бы антиген не выводился, то он бы до бесконечности накапливался в организме.

То есть мы имеем дело с гогомеостазом этого антигена. Когда количество созданных частиц минус количество выведенных частиц. И зависит это количество и от того как работают почки. Надо наверно пить больше жидкости... )
kriosan
Бывалый
Сообщения: 1467
Зарегистрирован: 28 окт 2017 17:27
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Россия
Благодарил (а): 504 раза
Поблагодарили: 167 раз

ХГВ. Тема Scrooge805

Сообщение kriosan »

Этот гомеостаз возможно и частично объясняет качели на анализах. В этом свете кровопускание не выглядит мерой, хотя кто его знает...
Аватара пользователя
Scrooge805
Местный
Сообщения: 752
Зарегистрирован: 16 фев 2019 05:32
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: A
Город: Мск
Благодарил (а): 130 раз
Поблагодарили: 160 раз

ХГВ. Тема Scrooge805

Сообщение Scrooge805 »

kriosan писал(а): 12 дек 2020 08:55гомеостаз
я как то копал тему и писал тут про антигенный гомеомтаз (постоянство). Доказательно если судить по картинке easl новые hbsag появляются после внедрения вирусного днк в цепь нуклеотидов человеческой клетки в процессе естественной починки днк, потому что клетки постоянно ломаются и восстанавливаются. У детей этот процесс очень быстро наверное происходит, поэтому частый разрыв цепей и сборка с вирусным днк приводит к хронизации, у взрослых все медленно, мало разрывов днк, и вирусу не хватает времени найти чинящуюся клетку чтобы прицепиться, и они погибают под действием иммунной системы.


При нюках новые hbsag предположительно так же выходят из клетки, природа hbv не меняется. Но они выходят пустыми и не несут смысловую нагрузку, тупо плавают в крови.

Это все равно как менять грязную воду с несьемным фильтром, если фильтр нельзя вытащить, то надо менять саму воду. Я имел ввиду плазмаферез.

Фильтр это печень, а почки это сеточка на выходе.

Кстате, чуваки у которых заменена печень избавляются от hbsag? Как там с практикой?
открыть спойлерскруджПВТ
2018 г. HBsAg = (+18222 МЕ/мл) ; Anti-HBs = negative - 0.00 мМЕ/мл; HBeAg = negative (-); Anti-HBe = positive (+), HBV DNA = 2.5x10^3 МЕ/мл; HDV =negative, fibroscan = f0, iqr 27%, 5,2кПа
2019 г. HBsAg = (+18325МЕ/мл, без изменения), HBV-DNA - не обнаружено (24 недели энтекавир) ,f0-5,9кПа
2020 г.
42нед.-апрHBsAg = +17500МЕ/мл (-825), с 40й недели интерферон a2b+entecavir
57-58нед.-июль HBV-DNA - не обнаружено, HBsAg = +4496МЕ/мл (-1664)
70-72нед.-октHBsAg = +1471МЕ/мл (-867) HDV - не обнаружено
98нед.- фев2021HBsAg = +848МЕ/мл (-623)
102 нед.- март2021HBsAg = +4813МЕ/мл (+3965), HBV DNA -обнаружен ультрачувствительным анализом, менее 15МЕ.-отмена ifn a2b на 1 месяц. Увеличение в 5 раз в течении месяца.
106нед.- апр2021HBsAg = +1284МЕ/мл (-3529)
kriosan
Бывалый
Сообщения: 1467
Зарегистрирован: 28 окт 2017 17:27
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Россия
Благодарил (а): 504 раза
Поблагодарили: 167 раз

ХГВ. Тема Scrooge805

Сообщение kriosan »

Scrooge805 писал(а): 12 дек 2020 11:00 У детей этот процесс очень быстро наверное происходит, поэтому частый разрыв цепей и сборка с вирусным днк приводит к хронизации, у взрослых все медленно
Нет, я не уверен, что это так. Адгезия антигена к гепатоцитам идеальная, он успешно прицепится и к взрослому, и к ребенку. Решает только уровень антител, и реакция иммунитета.

Есть некоторый фактор, не явный, который решает будет хронизация или нет. Среди них я рассматриваю

-становление иммунитета, статус тимуса
-некоторые инфекции, или их последовательность, которая до встречи с HBV помогает организму правильно на него отреагировать
-статус микронутриентов, витаминов и минералов в организме
kriosan
Бывалый
Сообщения: 1467
Зарегистрирован: 28 окт 2017 17:27
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Россия
Благодарил (а): 504 раза
Поблагодарили: 167 раз

ХГВ. Тема Scrooge805

Сообщение kriosan »

Scrooge805 писал(а): 12 дек 2020 11:00 у которых заменена печень избавляются от hbsag? Как там с практикой?
Не интересовался, но кажется кто-то упоминал на форуме, что шансы есть. Там кажись вводят иммуноглобулины, плюс нюки
Аватара пользователя
Scrooge805
Местный
Сообщения: 752
Зарегистрирован: 16 фев 2019 05:32
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: A
Город: Мск
Благодарил (а): 130 раз
Поблагодарили: 160 раз

ХГВ. Тема Scrooge805

Сообщение Scrooge805 »

pvt1.jpg
grafik1.jpg
Почему тромбы не на верхнем пределе а на нижнем? Это нормально? Можно ли чем то их синтезировать?
открыть спойлерскруджПВТ
2018 г. HBsAg = (+18222 МЕ/мл) ; Anti-HBs = negative - 0.00 мМЕ/мл; HBeAg = negative (-); Anti-HBe = positive (+), HBV DNA = 2.5x10^3 МЕ/мл; HDV =negative, fibroscan = f0, iqr 27%, 5,2кПа
2019 г. HBsAg = (+18325МЕ/мл, без изменения), HBV-DNA - не обнаружено (24 недели энтекавир) ,f0-5,9кПа
2020 г.
42нед.-апрHBsAg = +17500МЕ/мл (-825), с 40й недели интерферон a2b+entecavir
57-58нед.-июль HBV-DNA - не обнаружено, HBsAg = +4496МЕ/мл (-1664)
70-72нед.-октHBsAg = +1471МЕ/мл (-867) HDV - не обнаружено
98нед.- фев2021HBsAg = +848МЕ/мл (-623)
102 нед.- март2021HBsAg = +4813МЕ/мл (+3965), HBV DNA -обнаружен ультрачувствительным анализом, менее 15МЕ.-отмена ifn a2b на 1 месяц. Увеличение в 5 раз в течении месяца.
106нед.- апр2021HBsAg = +1284МЕ/мл (-3529)
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

ХГВ. Тема Scrooge805

Сообщение Геннадий82 »

Тромбы всегда сильно падают на фоне терапии интерферонами. Есть какие-то лекарства, которые принимают при тромбах меньше 50 кажется. Надо посмотреть в темах у дельтников, или сами заглянут ответят.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
oleg73
Новичок
Сообщения: 483
Зарегистрирован: 11 мар 2018 09:37
Пол:
Гепатит: В
Генотип: D
Город: Россия
Благодарил (а): 31 раз
Поблагодарили: 152 раза

ХГВ. Тема Scrooge805

Сообщение oleg73 »

Не слышал ничего о таких препаратах.
Всем моим знакомым, принимавшим интерфероны, снижали их дозировку.
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

ХГВ. Тема Scrooge805

Сообщение smilla »

Револейд, но это временная мера. С тромбами там нормально, но пора бы уже перестать ерундой заниматься. Антиген не уйдет в ноль, так и будет очень медленно незначительно уменьшаться, но к нулю не приблизится.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
Scrooge805
Местный
Сообщения: 752
Зарегистрирован: 16 фев 2019 05:32
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: A
Город: Мск
Благодарил (а): 130 раз
Поблагодарили: 160 раз

ХГВ. Тема Scrooge805

Сообщение Scrooge805 »

smilla писал(а): 16 дек 2020 23:56Револейд,
спасибо, получается если его пить то новая кровь будет теоретически типа быстро синтезироваться? Мне как раз это и надо будет потом.
открыть спойлерскруджПВТ
2018 г. HBsAg = (+18222 МЕ/мл) ; Anti-HBs = negative - 0.00 мМЕ/мл; HBeAg = negative (-); Anti-HBe = positive (+), HBV DNA = 2.5x10^3 МЕ/мл; HDV =negative, fibroscan = f0, iqr 27%, 5,2кПа
2019 г. HBsAg = (+18325МЕ/мл, без изменения), HBV-DNA - не обнаружено (24 недели энтекавир) ,f0-5,9кПа
2020 г.
42нед.-апрHBsAg = +17500МЕ/мл (-825), с 40й недели интерферон a2b+entecavir
57-58нед.-июль HBV-DNA - не обнаружено, HBsAg = +4496МЕ/мл (-1664)
70-72нед.-октHBsAg = +1471МЕ/мл (-867) HDV - не обнаружено
98нед.- фев2021HBsAg = +848МЕ/мл (-623)
102 нед.- март2021HBsAg = +4813МЕ/мл (+3965), HBV DNA -обнаружен ультрачувствительным анализом, менее 15МЕ.-отмена ifn a2b на 1 месяц. Увеличение в 5 раз в течении месяца.
106нед.- апр2021HBsAg = +1284МЕ/мл (-3529)
Ответить