плАчу(((

[gopher60]

для Позитив :

1. Безапелляционность высказываний, не подкрепленная компетентностью.

Не возбуждает, а вызывает аллергию. Духовная аллергия лечится только смирением , а я не достиг Просветления.

2. А разве я Вам говорил про неалкоголь ? Я не абстинент, а старый раскаявшийся грешник

Но считаю себя не вправе давать РАЗРЕШЕНИЕ на употребление алкоголя.

Даже после хороших результатов анализов. Особенно в "открытом эфире".

3. Разрешите вопрос ? В урсосане и урсофальке (если мне не изменяет память) одно и то же действующее вещество.

По какой причине Вы принимаете оба эти лекарства ? Или я что-то упускаю ? Заранее благодарен за ответ.

ЗЫ. Доброжелательный совет - придержите коней, пользуйтесь модальными глаголами should, oight to, may be и спасительным выражением IMHO.

[Nu78]

gopher60
Привет, анализы сдавала. Еще раз спрошу у доктора про штаммы. Режим не нарушала.

[gopher60]

Так что там с тенофовиром ? Почему переходить нельзя ?

[Nu78]

gopher60
Врач сказала , что у меня штамм не тот

[gopher60]

А какой у Вас, если не секрет ? И когда Вам его определяли ?

Дело в том, что тут на форуме редко встречаются сообщения о сдаче анализа на штамм вируса...

[kwic]

Nu78
Попробуйте к другому врачу сходить.
Очень сомневаюсь, что у вас развилась N236T мутация, вас ведь адефовиром не лечили?
При ламивудин резистентных мутациях, противовирусная активность тенофовира сохраняется.
По поводу "штаммов" дикий или мутант, это для лечения нуклеотидами значения не имеет.
В общем и целом, вам было бы лучше сейчас скомбинировать энтекавир на месяц-два с тенофовиром, затем определеить hbv днк количество, и в случае снижения остаться на тенофовире.
Кстати вы так маркеры и не выкладывали свои?
Вообще не ясна была необходимость начала лечения вас и сына, а полную информацию вы не приводите (маркеры, уровни hbv днк, активность аминотрансфераз, степени фиброза).
Все очень сумбурно, вам нужно привести в порядок данные по себе и детям, аккуратно все по полочкам расписать (дата - анализ), что бы можно было прослеживать динамику.

[Nu78]

kwic
Добрый день, необходимость была, прежде чем начать лечение обращалась в 3 клиники, одну городскую и 2 платные. вирусная нагрузка выше 10*8, алт, аст увеличены в двое. фиброз. F1. (это у меня) У ребенка примерно такие же анализы, фиброз не определяли. Ребенок учете в инф отделении городской больницы, выбора детских врачей особого нет. Сама наблюдаюсь в платной клинике, так как возможность приезжать в областной город только по выходным. Последний раз уровни нагрузок сдавали весной. У меня ПЦР 10*3, у сына ПЦР отриц. маркеры у сына HBsAg +, АнтиHВe + , я маркеры не сдавала давно, не сдаю так как все равно ПЦР +. Дорого обходятся анализы. Планируем сдачу в августе. ФПП были в норме. Спасибо за участие. Предыдущее сообщение возьму с собой на прием (за исключением первой строчки )))))

[Nu78]

Была на приеме в обл гепатоцентре 29.09 . Вирдикт -отмена ламивудина , контроль ПЦР, ФПП через 3 мес. Время пролетело незаметно. Результат - шок. ПЦР >10*8, АЛТ 102, АСТ 45.

[Геннадий82]

Да уж, не зря говорят, что АН опасно отменять - вирус мгновенно возвращается.

[gopher60]

1. Как "отмена ламивудина" ???????

Вы писали, что принимали энтекавир ! Или я читал справа-налево ?

2. Ну и что теперь, таки сядете на тенофовир ?

[Nu78]

После энтекавира был ламивудин. Завтра визит в обл гепатоцентр.

[Sovok-59]

Завтра визит в обл гепатоцентр.

Что то мне это не нравится...
3 инф. отделение на Горького - Елена Юрьевна (специализация гепВ)
и на самом деле, как бы все это привести в порядок, анализы, препараты, маркеры
Можно все это в одной таблице Excel сделать..

[Nu78]

Я из области, поэтому меня в обл гепатоцентр направили. Вот систематизировала, все анализы.
13.09.13 Анти HBe IgG - не обнар, HBeAg - обнар, Анти HDV сум -не обнар, Анти HCV не обнар, вирус геп В (кол) ДНК >10*8.
29.04.14 вирус геп В (кол) ДНК >10*8
02.06.14 Эластография F1.
06.12.14 вирус геп В (кол) ДНК >10*8
17.12.14 Алт 49, Аст 31
начато лечение Бараклюд 0,5
24.03.15 вирус геп В (кол) ДНК 2,0 х10*4
13.05.15 Алт 19 Аст 29, билирубин 10,6
03.06.15 вирус геп В (кол) ДНК 8,8 х10*3
13.06.15 бараклюд 1000
12.08.15 вирус геп В (кол) ДНК 2,0 х10*4
29.09.15 Элаcтография F0
30.11.15 вирус геп В (кол) ДНК 5,5 х10*3
15.01.16 Алт 22,Аст20, билирубин 7,5 GGT 7
15.02.16 ламивудин 100 мг
18.04.16 вирус геп В (кол) ДНК 9,5 х10*3
07.05.16 ламивудин 150мг
17.09.16 вирус геп В (кол) ДНК 2,6 х10*4
16.09.16 Алт 36, Аст 24, Билирубин 7,4
29.09.15 Элаcтография F 0
Отмена ламивудина
28.10 Билирубин 10,6; АЛТ 133, АСТ 66
05.12 Билирубин 9,3; АЛТ 106; АСТ 45
10.12. вирус геп В кол >10*8 (инвитро)
20.12 Билирубин 10,2 АЛТ 102 АСТ 45

[Sovok-59]

Ну так бараклюд (энтекавир) работал, на кой надо было его бросать, ну не вышел пцр в минус, так трансы более чем хороши.
А почему за все время ни одного количества антигена?

[Nu78]

только в 2013г. Сдала в сентябре, завтра поеду, узнаю.
Ламивудин -по назначению врача