Гепатит В. Нужна ли ПВТ?

[Nadinka79]

Вот такая

Я разговаривала сегодня еще с двумя докторами - киевским и своим лечащим, они тоже за то, чтобы продолжать до 24 недели, ну а там станет окончательно ясно - станет пцр отрицательным - идем дальше, если нет - переход на виреад.
Я бы продолжала дальше без сомнений, если бы не тот факт, что к скачущим гормонам щитовидки прибавилась теперь и фиброзно-кистозная мастопатия, которой до интерферона не наблюдалось. Понятно, что это звенья одной цепи, как и увеличение лимфоузлов, и повышение ревматоидного фактора - реакция организма на постоянную стимуляцию имунной системы. Но меня это уже не слабо так пугает.

Я опять в растерянности. Каждый доктор тут "тянет одеяло на себя" - ревматолог и маммолог говорят, что можно понаблюдать, но процессы уже идут и никуда не денутся, пока действует интерферон, а чем это может закончится - и так понятно. Инфекционисты, естественно, смотрят исключительно со своей колокольни и говорят, что это не является противопоказанием к пвт и по протоколу надо продолжать. Да и Алхазов авторитет неоспоримый, конечно. Врачи настаивают на том, что несмотря на то, что сероконверсия практически недостижима, процент тех, у кого после пвт днк не определяются достаточно длительное время высок. В общем, одни вопросы и сомнения

Время до следующего укола у меня есть, думаю..

[Nadinka79]

На тере вообще лучше наверное никакие обследования не проходить, кроме тех, что нужно, а то чувствую, меня скоро к психотерапевту отправят

[Nadinka79]

В общем, я отказалась от дальнейшей терапии юнитроном - на фоне пвт появились кисты в груди, маммолог предупредил, что возможен их рост при стимуляции интерфероном. Ревматоидный фактор тоже 24 и не уменьшается, не хочу рисковать дальше и играть в "русскую рулетку".
Врачи в гепатоцентре, конечно, отнеслись крайне отрицательно к моему решению. Вирусологический ответ у меня есть, но с 4 недель до 12 вирус стабильно определяется в количестве 150-300 ме ( по данным разных лабораторий).
Всвязи с чем у меня возникает вопрос - нужно ли срочно подключать тенофовир сейчас, или же имеет смысл понаблюдать за динамикой, пересдать фиброскан и биохимию через три месяца и тогда уже принимать решение? По данным последнего фиброскана - ф1 (6.8 кПа).
Начала пить урсофальк и появились колющие боли в районе желчного, где-то через час после приема таблетки. Это нормально или мне урсофальк не подходит?

[Позитив]

Начала пить урсофальк и появились колющие боли в районе желчного, где-то через час после приема таблетки. Это нормально или мне урсофальк не подходит?

это нормально, желчь гонит ... со временем будет легче.
я 6 месяцев как пью и уже собираюсь на время прекратить, последние 2 месяца желчный не беспокоит и месяц как стул без желчи идёт
но ... возможны камни в желчном, тут надо осторожнее ... на УЗИ их должно быть видно.

[Nadinka79]

Позитив, спасибо за ответ
Камней нет, УЗИ делала полгода назад, но есть перегиб желчного пузыря.

[Дима 31]

Добрый день! Читал вашу тему, конечно жаль что пришлось вам прекратить терапию, но все же думаю вы сделали правильно, побочки могут быть похуже самого Гепа В. По поводу Вериада то можно я думаю и подождать чуток пока вирусная нагрузка не возрастет и фиброз не начнет расти. Ждем новых лекарств, может глядишь лет через 5 что то и появится.

[Nadinka79]

Дима 31
Спасибо вам за внимание к моей теме
Абсолютно с вами согласна про побочки, не надо было и начинать пвт, но "отрубленные головы стремительно умнеют" ))
Я решила пока подождать. Скоро должен выйти новый TAF от Gilead,там побочек на 90% меньше, чем у виреада.. может, все-таки придумают чудо-таблетку, в общем, как говорил бравый солдат Швейк: " Никогда так не было, чтоб никак не было. Всегда так было, чтобы как-нибудь да было")))

[kimmeriec]

Nadinka79
TAF от Gilead уже есть на рынке,по крайнейр мере в штатах,но ценник на него будет явно не для нас,насколько быстро индусы будут в теме-вот тут вопрос )))
пробегало на форуме что у Gilead на виреад в этом году заканчивается патент,будут ли они его продолжать вопрос хороший

[Nadinka79]

kimmeriec

Вся надежда на индусов))

[gopher60]

Что-то много народу обожглось на терапии интерфероном

И тем не менее у нас интерфероны наряду с нуками в первой линии.

У буржуинов нуки - бесспорно, а интерфероны - дискуссионно.

Я читал гайд Грейт Британ и Nina50 писала, что у них ф Шфеции только нуки.

Прямо и не знаю, как быть, есливдруг / есличО ...

[gopher60]

ЗЫ. Индусам лицензию на Виреад не давали.

Они производят исключительно тенофовир в форме TDF, но не полную рецептуру Виреада.

И на оригинальное лекарство с TAF тоже не дадут.

А вот будут ли они производить TAF также полулегально - очень большой вопрос !

Думаю, Гилеад будет их зажимать, потому что есть альтернатива - старый добрый TDF.

Вот его и оставят нищебродам - индусам, россиянам, украинцам etc.

А белые сагибы со страховками будут получать лекарство без побочек ...

Так устроен мир. "Ничего личного, это только бизнес"

[Nadinka79]

gopher60

Насчет интерферона - never again, как говорится
Все, конечно, индивидуально, но я думаю, он ни для кого не проходит абсолютно бесследно.

То, что нам светит в ближайшие годы только TDF - это и так понятно, нашла инфу, что TAF начали разрабатывать еще в 2000 году, то есть по идее его безопасность по сравнению с TDF была известна уже давно, но компания решила сначала сорвать куш с виреада по максимуму, прежде чем объявлять о выпуске TAF, так что вы правильно рассуждаете- проблемы индейцев ( наши с вами) уж точно Gilead не волнуют

[Durdy]

MPP Licence on Tenofovir Alafenamide (TAF)
The product Tenofovir alafenamide (TAF) is a promising new antiretroviral (ARV) approved in November 2015 by the US Food and Drug Administration as part of the fixed-dose combination TAF/FTC/EVG/COBI.

The MPP licence
In July 2014, the MPP expanded its existing licensing agreement with Gilead Sciences to include TAF.
Sub-licensees

As of September 2016, the MPP has sub-licensed TAF to generic companies: Aurobindo, Cipla, Desano, Emcure, Hetero Labs, Huahai and Laurus Labs, Lupin and MicroLabs.

Quality assured formulations from MPP generic partners
Formulations under development. Submission of generic TAF formulations for regulatory approval from MPP generic partners expected in 2017.

линк: http://www.medicinespatentpool.org/mpp-licence-on-tenofovir-alafenamide-taf/

думаю с нового года CIPLA начнет печатать. будем ждать.

[Дима 31]

Эта хорошая новость конечно. Но опять же речь идет о том чтобы сдержать размножение вируса. Столько препаратов в разработке и нет ни одного который смог бы излечить полностью. HBsAg непобедим видимо. И еще вопрос если TAF уже скоро появится то как безопасно его принимать?? Если Бараклюд и Тенофовир уже десятилетие как используется то TAF то совсем новенький препарат будет.

[Nadinka79]

Durdy

Спасибо за информацию Это отличная новость, дай Бог, чтобы так и было!

Дима 31

TAF - это как раз и есть более усовершенствованная версия TDF. Да, речь идет пока только о сдерживании репликации вируса, но посмотрите, сколько препаратов сейчас находятся в стадии разработки, причем, исследуются совершенно разные пути воздействия на вирус, думаю, как раз благодаря TAF, TDF у нас у всех есть прекрасная возможность дождаться наконец-то препарата, избавляющего от него. Современная наука творит чудеса, надо в них верить