Полгода ПВТ закончились. Что делать дальше?

[p-n-p]

Меня тоже напрягли такие маленькие скорости кровотока. (Кстати спасибо за совет проверить эти скорости. Узист стала их измерять, только после моей настоятельной просьбы). Один из врачей настаивает пройти сцинтиграфию печени. Как думаете стоить или нет? Может ещё что то посоветуете?

У меня на другом аппарате (тот замер, когда я фиброскан проходил, а не сдвиговая волна) скорость в порталке 11.6 была кажется, а ранее полгода 11.8 см/сек, а на сдвиговой волне 25 см/с, 18 см/с ранее (более достоверно, поскольку есть ещё узи с соноэластографией - около 15 см/с полгода назад).
Так что это величина плавающая и непостоянная.
Главное нет признаков портальной гипертензии, ведь селёнка твоя сдулась и это очень хороший признак.

[Костян40]

Р-n-p вот смотри, у меня портальная вена 16-17, селезёночная 11-12. Фиброскан упорно кажет ф1 и не один раз и в разных конторах 6.8-6.3кПа!
Селезёнка не увеличена! Биохимия в норме вся, включая белковые фракции. Тромбы 175-225!!ОАК весь в норме, лейки ток 3.6-4.2! ВРВП нету! Кровоток в порталке 24см/сек. Вопрос- есть портальная гипертензия?
Пы Сы: и еще- не верю я в портальные вены 10мм и селезеночные 6 мм, при кПа за 20 едениц, раздутых селезенках, тромбах не выше 80 и заваленных б/х анализах!! У меня тож есть УЗИ где порто 12мм и селез 7-8мм, причем таких не одно!!!

[p-n-p]

Костян40
Твою загадку разгадать надо попотеть, ты уникум со своими скоростями и сканами.
Жди полгода после теры и по новой меряй, что сказать.

[Ю_джин]

У меня на другом аппарате (тот замер, когда я фиброскан проходил, а не сдвиговая волна) скорость в порталке 11.6 была кажется, а ранее полгода 11.8 см/сек, а на сдвиговой волне 25 см/с, 18 см/с ранее (более достоверно, поскольку есть ещё узи с соноэластографией - около 15 см/с полгода назад).
Так что это величина плавающая и непостоянная.
Главное нет признаков портальной гипертензии, ведь селёнка твоя сдулась и это очень хороший признак.

Померяли скорость в первый раз, повторю через несколько месяцев, или в другом местесделаю. Селезенка это радует, а на счет портальной гипертензии мне кажется врач на всякий пожарный так написала. Раз селезенка увеличена, значит портальная гипертензия точно есть + у меня пальмарная эритема, это тоже показатель портальной гипертензии. Там хитро написано, что "нет признаков". ОАК сдаю каждый месяц, тромбы не растут. Колеблются 60-80. Спасибо за советы.

[p-n-p]

ОАК сдаю каждый месяц, тромбы не растут

Что-то не так, я бы сходил в альтернативное место, желательно с доплером сосудов.
У меня в трёх местах разную скорость намеряли и я верю самому современному аппарату и грамотному спецу.

[Ю_джин]

Что-то не так, я бы сходил в альтернативное место, желательно с доплером сосудов.
У меня в трёх местах разную скорость намеряли и я верю самому современному аппарату и грамотному спецу.

Тоже так думаю. Сейчас ищу хорошего врача. Я в маленьком городке живу, у нас даже гастроэнтеролога нет. В Ижевске вроде есть аппарат сдвиговой волны, туда хочу съездить. Может врача там хорошего найду.

[Ю_джин]

Кровотоки в портальной вене 10см/сек это капец как мало! У меня 24 см/сек, у евгения с циррозом продвинутым колеблится 13-14 и док говорит плохо это!!
У Р-N-P тож я смотрел в узи 28 было!
Это же зависит от плотности печени
Написано кровоток не изменён- эт направление, т.е. направление в сторону печени! Про кровоток в сеоезеночной вене- тож не изменён- от печени, но скорость 7см/сек!!!!!!!
Мож еще кто в курсе данной ситуации?
Прокоментируйте ребзя! Федотик, он заморачивался этими кровотоками и р-n-p тоже!! Обратите внимание на эти скорости!

Буду держать под контролем. Спасибо тебе, это ты посоветовал на это обратить внимание.

[-fedotik-]

Меня тоже напрягли такие маленькие скорости кровотока. (Кстати спасибо за совет проверить эти скорости. Узист стала их измерять, только после моей настоятельной просьбы).

РАЗВЕЛА ВЕДЬМА!!!
УЗИ сделано на "отъ*бись"
Уверен, что на данном аппарате врядли можно провести замер линейных скоростей кровотоков ПВ и СВ.
Эти скорости в своем единственном числе не несут существенной информации, а лишь являются отправной точкой расчета для всей функциональной картины твоего ливера.
По ЛСК ВВ и СВ высчитывают объемные скорости ВВ и СВ, далее считают общий печеночный объемный кровоток (ОПОК) определя­ется как сумма объемной скорости кровотока ОПОК = Vоб.вв + Vоб.печ.арт
далее печеночный сосудистый индекс (ПСИ) - это отношение линейной скорости кровотока в воротной вене к пульсационному индексу в печеночной артерии ПСИ = Vвв / ПИпеч.арт
Индекс резистентности, ДПИ, СПИ и т.д. и т.п.
Если хочешь увидеть полную картину исследуйся у хорошего спеца на Эксплоререрах, Лоджиках, Тошибах и других фиговинах с функциями КТ.
Нормальный медик как хороший инженер на нефтебазе в связке резервуаров, трубопроводов и задвижек сразу определит косяк из-за разницы давлений и потоков.

[-fedotik-]

Узист стала их измерять, только после моей настоятельной просьбы).

Я уверен, если бы ты хорошо попросил, она ентим аппаратом еще бы тебе и фиброз измеряла и в кПа и в м/с.

[Ю_джин]

РАЗВЕЛА ВЕДЬМА!!!
УЗИ сделано на "отъ*бись"
Уверен, что на данном аппарате врядли можно провести замер линейных скоростей кровотоков ПВ и СВ.
Эти скорости в своем единственном числе не несут существенной информации, а лишь являются отправной точкой расчета для всей функциональной картины твоего ливера.
По ЛСК ВВ и СВ высчитывают объемные скорости ВВ и СВ, далее считают общий печеночный объемный кровоток (ОПОК) определя­ется как сумма объемной скорости кровотока ОПОК = Vоб.вв + Vоб.печ.арт
далее печеночный сосудистый индекс (ПСИ) - это отношение линейной скорости кровотока в воротной вене к пульсационному индексу в печеночной артерии ПСИ = Vвв / ПИпеч.арт
Индекс резистентности, ДПИ, СПИ и т.д. и т.п.
Если хочешь увидеть полную картину исследуйся у хорошего спеца на Эксплоререрах, Лоджиках, Тошибах и других фиговинах с функциями КТ.
Нормальный медик как хороший инженер на нефтебазе в связке резервуаров, трубопроводов и задвижек сразу определит косяк из-за разницы давлений и потоков.

На счет того что скорость, это только начальные данные с этим я согласен. Скорость кровотока есть, это я считаю плюс. Аппарат Ecube-9alpinion. Лучше аппарата в городе нет. Где бы найти врача хорошего? У нас в городе даже гастроэнтеролога нет. Спасибо за разъяснения, посмотрю статьи на эту тему.

Я уверен, если бы ты хорошо попросил, она ентим аппаратом еще бы тебе и фиброз измеряла и в кПа и в м/с.

Я думаю не так всё жестко. Возможно я первый пациент который попросил скорость кровотока в печени проверить. Через несколько месяцев повторим и проверим снова.

[Ю_джин]

Всех поздравляю с Рождеством!

Нет возможности написать всем.
Поэтому, ВСЕХ поздравляю! (тут)
Здоровья всем, и Улучшения Самочувствия, и Хороших анализов, И Хороших заключений после обследования!!!

[kliper]

Ю_джин
С Рождеством! Всех благ и вечного минуса!

[Ю_джин]

Всем привет и здоровья!
Прошел год после окончания ПВТ. ПЦР минус. Но остались: слабость, периодические боли в правом боку, покраснение ладоней рук и подошв ног, немного пониженный Креатины, низкие тромбы (80-130) и иногда пониженный гемоглобин и лейкоциты (сдаю ОАК раз в месяц). Остальные анализы в норме или на границе нормы. В общем всё более менее.
Врачи лечить или поддерживать печенку не хотят "АЛТ И АСТ в норме, с печенью всё нормально".
Решил съездить в областной гепатоцентр. Сделал сцинтиграфию печени узи фиброскан. Пока выкладываю сцинтографию и узи. Прокомментируете пожалуйста.
Фото в большом разрешении: https://cloud.mail.ru/public/E7ch/iPv3XsPyLhttps://cloud.mail.ru/public/GHya/bnGo8odoj

[Ю_джин]

Узи

[Ю_джин]

Фиброскан. Почему то 2 замера дали 75 кпа.
Переписал замеры фиброскана:
25,7
12,8
11,6
13,5
10,4
9,1
8,9
11,1
10,2
75
75
12
11,1
13,1
Анализы: