Вся семья в шоке... Геп Б

[Геннадий82]

Геннадий82
Ну, вот что точно, так это то, что прививались с медотводами, т.к. было много проблем.
Что касается поверзхностного антигена - вот это как раз для меня лес. Как и НВе положительный. Не наш случай - это значит, что с полож. анти НВе - можно о надежде забыть? ) В двух словах можно, или ткните туда, где это для чайников написано.

Для чайников я давал ссылку на предыдущей странице. АнтиНВе положительный - малые шансы на избавление от вируса при любом виде существующей терапии. Однако сейчас с вами обсуждать это бессмысленно. Хорошие шансы на избавление от вируса имеют "здоровые носители", но сейчас без анализов совершенно неясно, относится ли муж к ним.
HBs - оболочка вируса, которую он оставляет снаружи, забираясь в клетку печени для размножения. Если уничтожить все оболочки, то вирус никогда не сможет выбраться из клеток печени и размножаться.
HBe - один из белков вируса, который обычно исчезает при переходе в хронь.
Ag - антиген, часть вируса (гадость короче), Ab или anti - антитела (то что вырабатывает организм). Даже если организм не умеет бороться с чужим антигеном (чужеродным белком), он все равно создаст специфические антитела к этому антигену.
IgM антитела, вырабатываемые при острой, свежей инфекции, IgG - антитела, сопровождающие как правило хроническую инфекцию.

[Геннадий82]

Геннадий, а если антител будет 0 у детей.Такой случай описывался на сайте у Степановой Т.В. Две девочки 4 и 6 лет, привитые в роддоме и далее оказались без имунитета.Степанова написала-прививать, в поликлиннике им отказали, велели в 8 лет приходить.Степанова дала совет, сменить врачей или идти к руководству.

Алхазов исходит из новейших рекомендаций. Например, в Википедии:
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%92%D0 ... 82%D0%B0_B

Продолжительность послепрививочного иммунитета[править | править вики-текст]
Хотя первоначально полагали, что вакцина против гепатита B дает ограниченный иммунитет, в настоящее время так уже не считают. В частности, первоначальные сообщения гласили, что прививки давали эффективную защиту от пяти до семи лет,[13] но в последующем стало ясно, что долговременный иммунитет связан с иммунологической памятью, которая превосходит регистрируемые уровни антител и, следовательно, последующее серологическое исследование и введение повторных доз вакцины не требуется у успешно привитых иммунокомпетентных индивидуумов.[14] Вакцина обеспечивает защиту у 85-90 % человек. По прошествии некоторого времени и с накоплением большего опыта было обнаружено наличие защиты, по меньшей мере, в течение 25 лет у тех лиц, которые дали адекватный начальный ответ к первому курсу.[15] Руководящие указания в Великобритании гласят, что первоначально ответившим на прививку лицам, которые нуждаются в дальнейшей защите (это касается, например, медицинских работников), показано введение одной дозы 1 раз в пять лет.[8].

Если все же родители сдали антитела и их мало, Алхазов, как я думаю, по старинке перестраховывается и иногда предлагает сделать вакцинацию. Однако по новым рекомендациям проверять напряженность иммунитета не обязательно.

[Геннадий82]

НЕ верю!!!!
Женщина, сядьте с мужем и выпейте водки! и пусть закурит! ... вы даже не представляете какой у вас обоих шок от неизвестности!

у вас второй день шоковый бред (по моему́ скромному мнению)

А по-моему они вполне адекватно реагируют и адекватно говорят.
С каких это пор алкоголь является антидепрессантом?
А если не дай Бог печени совсем плохо, как алкоголь поможет?

[Геннадий82]

Геннадий, по моей просьбе вот в таком ракусе, а что более выгодно, быть hbe-негативным или позитивным? Я как экономист буду рассуждать с точки зрения выгоды. Позитивные на интерфероны более отзывчивые, а негативные на АН? Или не так?

НВе позитивный имеет повыше шансы на излечение интерферонами или АН, но если в эти шансы попасть не удалось, то на этом преимущества кончаются и начинаются недостатки - остается высокая заразность и ответ на АН хуже (76% против 95%). Смотрите тему Юрика.
Я бы выбрал НВе отрицательный, если бы мне дали выбор.

[samantal]

Геннадий, HBeAG-отрицательный, а anti-HBe-положительный. это значит негативный так? И правильно ли я понимаю, что эти маркеры уже постоянны, не изменятся?

[Геннадий82]

Геннадий, HBeAG-отрицательный, а anti-HBe-положительный. это значит негативный так? И правильно ли я понимаю, что эти маркеры уже постоянны, не изменятся?

Ag это антиген, если он отрицательный, то и говорят НВе отрицательный гепатит. Антитела соответственно при этом обычно положительные.
Вроде так на всю жизнь, но почему-то международные рекомендации советуют сдавать их ежегодно.

[Новосёл]

Геннадий82
Ну, вот что точно, так это то, что прививались с медотводами, т.к. было много проблем.
Что касается поверзхностного антигена - вот это как раз для меня лес. Как и НВе положительный. Не наш случай - это значит, что с полож. анти НВе - можно о надежде забыть? ) В двух словах можно, или ткните туда, где это для чайников написано.

Для чайников я давал ссылку на предыдущей странице. АнтиНВе положительный - малые шансы на избавление от вируса при любом виде существующей терапии. Однако сейчас с вами обсуждать это бессмысленно. Хорошие шансы на избавление от вируса имеют "здоровые носители", но сейчас без анализов совершенно неясно, относится ли муж к ним.
HBs - оболочка вируса, которую он оставляет снаружи, забираясь в клетку печени для размножения. Если уничтожить все оболочки, то вирус никогда не сможет выбраться из клеток печени и размножаться.
HBe - один из белков вируса, который обычно исчезает при переходе в хронь.
Ag - антиген, часть вируса (гадость короче), Ab или anti - антитела (то что вырабатывает организм). Даже если организм не умеет бороться с чужим антигеном (чужеродным белком), он все равно создаст специфические антитела к этому антигену.
IgM антитела, вырабатываемые при острой, свежей инфекции, IgG - антитела, сопровождающие как правило хроническую инфекцию.

Короче говоря, насколько я поняла (для чайников):
1. у мужа не острый гепатит б, который проходит. Поэтому снимаем розовые очки, перестаем верить в сказки и привыкаем к новому соседу.
2. у нас однозначно или носительство, или хронь.
3. а хронь может быть 2ух видов - или "спящий" или "активный". Лучше спящий, т.к. он не наносит вреда печени. Если так можно сказать, имея бешку.
4. При спящем мы молимся, чтоб от нак и спал, наблюдаемся, а при пробуждении бьем его ПВТ. И при хороших показателях молимся, чтоб геп опять уснул.
5. если это же активный у нас пер Б, который рушит организм, то понятно, надо глушить.
6. вопрос по носительству - в обших чертах - это схоже со спящим гепом?
В принципе, самое страшное во всем это то, что ты пожизненно наблюдаешься. Ощущения колпака тяготит. И постоянное посещение медкабинетов, сдача крови. Ну и то, что гепатит может вызвать цирроз и рак печени. Правда, не у всех и не всегда, но это как домоклов меч.
Я уверенна и знаю, что для моего самое страшное - это именно медманипуляции. Цирроз его не пугает, симптомов нет, ничего не болит, а значит, чего о нем волноваться? Если б не я, он бы и к инфекционисту не пошел. Меньше знаешь, лучше спишь. Итог - болеет муж и замечательно спит, а я все ночи в инете, статьи изучаю.

[Геннадий82]

1. у мужа не острый гепатит б, который проходит. Поэтому снимаем розовые очки, перестаем верить в сказки и привыкаем к новому соседу. Согласно официальным рекомендациям, для постановки диагноза хронический гепатит В, надо иметь положительный анализ на HBsAg в течение минимум 6 месяцев.
2. у нас однозначно или носительство, или хронь. См. 1.
3. а хронь может быть 2ух видов - или "спящий" или "активный". Лучше спящий, т.к. он не наносит вреда печени. Если так можно сказать, имея бешку. Верно
4. При спящем мы молимся, чтоб от нак и спал, наблюдаемся, а при пробуждении бьем его ПВТ. И при хороших показателях молимся, чтоб геп опять уснул. Возможно
5. если это же активный у нас пер Б, который рушит организм, то понятно, надо глушить. Рушит организм наша же иммунная система, которая вдруг решает что пора мочить зараженные клетки печени, а так как они почти все заражены, то...
6. вопрос по носительству - в обших чертах - это схоже со спящим гепом? Одно и тоже (правильнее сказать не реагирующая на вирус иммунка)
В принципе, самое страшное во всем это то, что ты пожизненно наблюдаешься. Ощущения колпака тяготит. И постоянное посещение медкабинетов, сдача крови. Ну и то, что гепатит может вызвать цирроз и рак печени (рак печени может вызывать очень высокая вирусная нагрузка даже при неактивности иммунки - важно сдать нагрузку). Правда, не у всех и не всегда, но это как домоклов меч.
Я уверенна и знаю, что для моего самое страшное - это именно медманипуляции. Цирроз его не пугает, симптомов нет, ничего не болит, а значит, чего о нем волноваться? (гепатиты до запущенного цирроза часто бессимптомные) Если б не я, он бы и к инфекционисту не пошел. Меньше знаешь, лучше спишь. Итог - болеет муж и замечательно спит, а я все ночи в инете, статьи изучаю.

Самое главное, вы не сдали анализ на гепатит Д. Он в 10% сопровождает гепатит В и приводит к быстрому разрушению печени.

[Геннадий82]

Итог - болеет муж и замечательно спит, а я все ночи в инете, статьи изучаю.

У вожака стаи волков вожак никогда не показывает своей стае слабость или болезнь, это наносит ущерб его авторитету. Когда его побеждают или когда он свое отжил, он уходит в то место, где его никто не видит и умирает там. Никто не должен видеть вожака слабым - так заложено в его программе.
У низкопримативных мужчин (потенциальных вождей племени) имеется такая же программа. Возможно это случай вашего мужа - он боится показаться слабым или оказаться зависимым.
Ваша задача - нивелировать его страхи. Тут не зря ссылаются на ТяниТолкай - она все анализы смотрит, принимает решения и даёт таблетки, а муж как бы не болеет у нее (живет обычной жизнью, а жена там чего-то носится с таблетками, так попью их чтобы ей спокойнее было).

[rodon]

Новосёл
Носительство = Спящая хронь, это синонимы. по моему́ скромному мнению.

А в чем проблема, кроме денег, конечно, обследоваться?
1 поход в лабу и сдаем все требуемые анализы на кровь.
1 поход на УЗИ, 1 поход на фиброскан.
Итого 3 раза .
Если часть анализов сдавать бесплатно в поликлинике, чтобы немного сэкономить, то 4 .

+ еще 1 раз к инфекционисту, чтобы обсудить результаты.

Не забывайте делать ксерокопии / фотографии на мобилу результатов.
В поликлинике Вам не имеет права отказать сделать копии/фотки.
Коммерческие лабы вообще все присылают на e-Mail.

[samantal]

Это сначала, так ужасающе все выглядит.Ослеживать трансы, вирусную нагрузку и состояние печени( фиброскан), это не так тяжело.Как говориться нужно решать проблемы по мере их возникноаения.Обследуясь, вы определитесь в какой стадии гепатит, возможно пока это просто носительство, у некоторых, особо у женщин оно длится десятилетиями, если его не провоцировать. При любом исходе есть меры притушить заболевание, тяжелее кто узнавал о гепатите поздно, порой на стадии церроза, но тогда заболевание уже дает о себе знать.Лучше диагностировать гепатит раньше и привыкать жить с ним.

[Новосёл]

Ну вот. Теперь все более-менее понятно.
С понедельника в бой. Все прикинула, посмотрела. Анализы в инвитро, фиброскан мне тоже дали адрес.
Посмотрим, посчитаем, тут выложу, к инфекционисту сходим послушаем. Ну и проконсультируемся у спеца, который фиброскан делает. Ну и параллельно себя с детьми прообследую. Все, что надо делать, вы мне уже написали. Муж правда пытается упираться. Но куда он денется? Я и лошадь я и бык, я и баба и мужик =)))
Ну как-то так.
А сейчас пойдем семейством гулять.

[Новосёл]

Про д почитала. Он у меня уже в списке под номером 1.

[Новосёл]

Анализы взяты из ИНВИТРО(где и будем все сдавать).

Вирус гепатита B, определение ДНК (HBV-DNA) кол. в сыворотке крови

Вирус гепатита D, суммарные антитела (Hepatitis delta virus antibodies; anti-HDV total)

Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита)

Anti-HBе (Антитела к HBе-антигену вируса гепатита B)

Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B)

Оно?

Что касается фибротеста - что надо?

1СТС СтеатоСкрин (SteatoScreen)
3ФТ ФиброТест (FibroTest)
2ФМ ФиброМакс (FibroMax)

ФТ-Р ФиброТест: только расчёт
ФМ-Р ФиброМакс: только расчёт

И вот ткните, АЛТ и АСТ - это в составе общей биохимии?

Что еще забыли из главного и основного?
ПыСы блин, какая оказывается дорогая штука - гепатит Б. От цен начал дергаться левый глаз )))

[Геннадий82]

Мужу:
Вирус гепатита B, определение ДНК (HBV-DNA) кол. в сыворотке крови
Вирус гепатита D, суммарные антитела (Hepatitis delta virus antibodies; anti-HDV total)
Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита)
Anti-HBе (Антитела к HBе-антигену вируса гепатита B)
Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B)

Вам (и детям)
Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита)
Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B)

Про фибротест забудьте, и все то что предложили - не оно! Это дорого и не точно, вам нужен ФиброСКАН, или эластография печени, что одно и тоже! Прибор на подобие УЗИ.

Из биохимии самое важное АЛТ, АСТ, обший билирубин. Еще бы сдал ГГТ, фосфотазу, 3 вида холестерина, альбумин, креатинин для формирования общей картины.
ОАК с тромбоцитами и СОЭ.