Чем лечиться, 1б? Третий заход

[Klaus]

хм...
NS5А - это дак, в этой группе мутация. Так зачем же лечиться этим препаратом?

Игорь сказал - забить на мутацию...
Ещё он зайдёт в тему и скажет свой окончательный приговор!

[Klaus]

А что значит цитолиз? Вернее где видно, что он большой?

Цитолиз рассчитывают по трансам. АЛТ более пяти раз выше нормы - это уже высокая степень активности гепса.

[Klaus]

Клинически цитолиз может выражаться типичными проявлениями, которые дают синдромы поражения печени. Это желтуха, лихорадка, астения и упадок сил (астеновегетативный синдром), диспепсические симптомы (тошнота, горечь во рту и т. д.), тяжесть или невыраженные боли в правой подреберной области. Пальпируется увеличенная печень, а иногда и селезенка. Эти и другие печеночные синдромы позволяют лишь предположить о поражении печени....
Будем ждать УЗИ...

[Маркилена]

Если идти с даком то 24 недели, да?

[L Lawliet]

Клинически цитолиз может выражаться типичными проявлениями, которые дают синдромы поражения печени. Это желтуха, лихорадка, астения и упадок сил (астеновегетативный синдром), диспепсические симптомы (тошнота, горечь во рту и т. д.), тяжесть или невыраженные боли в правой подреберной области. Пальпируется увеличенная печень, а иногда и селезенка. Эти и другие печеночные синдромы позволяют лишь предположить о поражении печени....

Конечно же заумно сказано... доходчиво....

Синдро́м (др.-греч. συνδρομή . греч. syndrome — «стечение, скопление»; от συν- «с-», «со-» + δρόμος «бег, движение») — совокупность симптомов с общими этиологией и патогенезом[1]. В широком смысле синдром представляет собой комплекс органически связанных между собой признаков, объединенных единым механизмом возникновения и развития рассматриваемого явления, не обязательно связанного с патологией (заболеванием).

https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D0 ... 0%BE%D0%BC

Симпто́м (от греч. σύμπτομα — случай, совпадение, признак) — один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности.

https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D0 ... 0%BE%D0%BC

[Klaus]

KAWAII
Что ты думаешь про мутацию??
Перед стартом из форумчан практически никто на нее не обследуется, и идет без этого анализа закупать софодак.
Две фероновые теры не могли же вызвать резистентность на дак???

[Klaus]

Если идти с даком то 24 недели, да?

12 недель - по схемам европейских гепатологов.
Я бы добавила асун, раз анализ на мутации такой.
К софоледу асун менее подойдет. Хотя были КИ с такой связкой, и народ на форуме добавлял к софоледу асун.
Но я леду меньше доверяю из-за неоднократных форумских случаев медленного падения вирусной нагрузки.

[Маркилена]

Klaus
а если с соф+вел, то 12?

[Klaus]

а если с соф+вел, то 12?

Да, 12.
Но после софодака можно будет перелечиться, а после софосвела - нескоро.

[L Lawliet]

Что ты думаешь про мутацию??

Я не врач. Поэтому не вправе давать рекомендации.
Впрочем свое мнение я уже высказал выше.
Добавление асунапревира допустимо. Срочности в лечении нет.

[Маркилена]

вот как-то у меня не укладывается это

Срочности в лечении нет.

с этим

АЛТ более пяти раз выше нормы - это уже высокая степень активности гепса.

[L Lawliet]

Маркилена
Высокая активность гепса? Klaus не врач...
Трансы не показатель активности в плане замещения паренхимы на соединительную ткань.
По другому истинного фиброза (повышения упругости печени за счет образования в ней соединительной ткани и замещения ей паренхимы, а не за счет отека ливера в замкнутой капсуле).
Про откат фиброза после лечения слышали? Я об этом. Ну как бы мой неологизм в понимании морфологических изменений печени.

[Klaus]

Трансы не показатель активности в плане замещения паренхимы на соединительную ткань.

Трансы - показатель степени активности гепса и показатель цитолиза.
Много лет наблюдаюсь у инфекционистов и гепатологов разного уровня...
Степень активности и цитолиз они рассчитывают по трансам.... По тому же АЛТ спецы рассчитывают всё ту же степень активности гепатита С и цитолиз, дают заключение для МСЭ, эти документы подписывает врачебная комиссия из числа трех врачей и ... позже эти расчёты идут со всей документацией на МСЭ!!! А МСЭ не надуришь!
С первых дней общения с инфекционистами они всегда в заключении диагноза ставили степень активности гепса: минимальная степень активности, умеренная степень активности, высокая степень активности.
Степень активности гепса меняется в зависимости от показателей трансов.
Цитолиз также рассчитывается по трансам. Чем выше трансы, тем выше показатель цитолиза.
Чем выше показатель цитолиза, тем хуже состояние печени на данный момент.

[Маркилена]

Вирус после мужа и меня перекачал. А у мужа до сих пор кашель остаточный. Прикинула я - обе схемы соф+дак+асун и соф+вел геморные(асун надо обязательно везти с Москвы, и софовел тоже желательно везти), по цене, если считать что софвел брать в России, тоже один в один вышло, то, насколько я понимаю, таки лучше софосвел.
Анализами пока не занимались, ибо болели.
Но после гриппа (а это, судя по тяжести был он, хоть и ослабленный прививкой от гриппа) нужные нам анализы не могут врать?
Да и вообще, я что-то потерялась - если брать софовел, то чего будем докапываться до всего, всё равно, это же последняя "инстанция" на сегодня?
Денег конечно это стоит для нас нереальных, но, что делать - есть такое понятие, как долг - у друзей или на крайняк у банка.. Главное выздороветь! Дети нормально жить не могут - так переживают за папу, что ни нормальных детских и юношестских радостей нет, ни других разговоров, кроме как о папином здоровье...
И последнее. Что делать и делать ли с трансами? Может попытаться понизить их перед терапией? Или это не важно?

[Klaus]

Маркилена
Трансы можно понизить гептралом капельным путем до терапии при наличии денежных средств и времени на эти процедуры.
Ну а схему выбирайте самостоятельно, учитывая
свои предпочтения и финансовые возможности.