Выбор лекарства для терапии

Истории нашего лечения и выздоровления
Ответить
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27880
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4866 раз
Поблагодарили: 10633 раза

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение smilla »

Воин Добра писал(а):В эти выходные пойду сдам:
УЗИ - печени (подробное, со всеми замерами, с оценкой кровотока, рисунка вен)
эластографию на аппарате Фиброскан.
В итоге вот что у вас получилось:
УЗИ у вас показало слегка увеличенный диаметр портальной вены, сосудистый рисунок печени не описан, характер структуры ткани печени не описан. По хорошему, УЗИ только печени не совсем информативно, лучше было бы сделать УЗИ органов брюшной полости. Тогда было бы оценено состояние селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы, размеры других вен, из чего было бы видно, чем обусловлено увеличение размера ВВ. В лучшем случае это просто ваша анатомическая особенность или кривые руки узиста.
Эластографию вам сделали на одном из самых современных ультразвуковых аппаратов, на нем делают и соноэластографию, допплерометрию, где смотрят кровоток, и эластографию методом сдвиговой волны. Выставленный вам Ф0 внушает оптимизм, так как при повышенных трансминазах показания эластографии (а это тоже самое, что и фибросканирование, только другим словом) как правило завышены. Но гораздо удобнее оценивать выложенные сканы обследований, а не куцые заключения. Если же вы переписали всё и дословно, то как-то маловато написано.
Трансы и ревматоидный фактор у вас потихоньку снижаются (не удивлюсь, если и нагрузка снизится), есть смысл пересдать их еще через две недели - месяц и не торопиться с лечением.
И еще я бы вам все-таки посоветовала наблюдаться в МОНИКИ или каком другом серьезном госместе. Кстати, при выявлении гепатита В, С, СПИДа и т.д. инфекционист подает сведения в СЭС, по крайней мере обязан это сделать по должностной инструкции. Так что вопрос "засвечивания" для вас уже не стоит, а плюсы наблюдения в профильном месте очевидны.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
Воин Добра
Новичок
Сообщения: 164
Зарегистрирован: 22 авг 2017 11:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Московская область
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 16 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение Воин Добра »

smilla

УЗИ брюшной полости тоже делал:

Желчный пузырь:
Лоцируется 65х20мм, стенки не изменены, утоплены до 0.3см просвет - гомогенная желчь, конкременты не лоцируются, внепеченочные протоки не расширены, перегиб ж/п, перешеек.

Поджелудочная железа:
Размеры:
Головка: 2.6см; Тело: 1.0 см; Хвост 2.5 см.
Конутры четкие, ровные, эхоструктура однородная, эхогенность изменена, повышена. Вирсунгов проток не расширен.
Эхообразований не лоцируется.

Селезенка:
Размеры: 95.4х46.5 мм.
Конуры четкие, ровные, эхоструктура однородная, эхоструктура однородная, эхогенность нормальная.
Эхообразований не лоцируется. Селезеночная вена 0.7см.
Эхообразований, свободной жидкости в б/п не лоцируется. Мезентериальный л/у не изменены.

УЗИ почек:
Правая почка:
Топография обычная, в подвижности не ограничена, контуры ровные, размером 12.0х3.7х5.0 см, толщина паренхимы 15мм, соотношение сохранено, ЧЛС не расширена, кровоток до кортикального слоя включительно, конкременты не лоцируются.
Левая почка:
Топография обычная, в подвижности не ограничена, контуры ровные, размером 12.0х3.9х4.9 см, толщина паренхимы 15мм, соотношение сохранено, ЧЛС не расширена, кровоток до кортикального слоя включительно.

Область надпочечников справа, слева - эхообразований не лоцируется, без структурных изменений, конкременты не лоцируются. Эхообразований, кист, в параренальной области, в правой и левой почках не выявлено.


УЗИ мочевого пузыря:
Мочевой пузырь:
Выполнен умеренно. Стенки ровные, просвет эхонегативный. Внутрипузырных, пристеночных образований не выявлено. Мочеточники в/3, н/3 не расширины.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Эхо-признаки диффузные изменения в печени, в виде незначительного перипортального фиброза, перегиб ж/п. Диффузные изменения в поджелудочной железе.


Данные эластографии - написал все дословно. Не написал только само заключение: стадия фиброза по Metavir F0
Ноябрь 2017г.: АЛТ-202; АСТ-92; ДНК HBV-1.5*10^8 копий; Биопсия-F-2; HBsAg-7 888.
Июль 2019г.: АЛТ-116; АСТ-53; ДНК HBV-3.2*10^6 МЕ; HBsAg-7 862.

Август 2019г.: Старт ПВТ - Энтекавир 0,5мг.

Сентябрь 2019г.: АЛТ-36; АСТ-32; Фиброскан-F-1.
Ноябрь 2019г.: АЛТ-30; АСТ-26; ДНК НBV-1,5*10^2.
Февраль 2020г.: АЛТ-27; АСТ-25; ДНК НBV- не обнаружено.
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27880
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4866 раз
Поблагодарили: 10633 раза

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение smilla »

Воин Добра
Судя по всему УЗИ, состоянию селезенки и размеру селезеночной вены, причин для увеличения ВВ не наблюдается. Наверное, это ваша особенность. Поджелудочная может быть с диффузными изменениями в вашем случае и из-за гепатита, и из-за плохого оттока желчи (перегиб), и из-за жировой дистрофии.
А в целом всё у вас более-менее нормально - полностью здоровых людей не бывает.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
Воин Добра
Новичок
Сообщения: 164
Зарегистрирован: 22 авг 2017 11:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Московская область
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 16 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение Воин Добра »

smilla
Простите,
А что такое ВВ ?
Ноябрь 2017г.: АЛТ-202; АСТ-92; ДНК HBV-1.5*10^8 копий; Биопсия-F-2; HBsAg-7 888.
Июль 2019г.: АЛТ-116; АСТ-53; ДНК HBV-3.2*10^6 МЕ; HBsAg-7 862.

Август 2019г.: Старт ПВТ - Энтекавир 0,5мг.

Сентябрь 2019г.: АЛТ-36; АСТ-32; Фиброскан-F-1.
Ноябрь 2019г.: АЛТ-30; АСТ-26; ДНК НBV-1,5*10^2.
Февраль 2020г.: АЛТ-27; АСТ-25; ДНК НBV- не обнаружено.
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27880
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4866 раз
Поблагодарили: 10633 раза

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение smilla »

Воин Добра
ВВ - воротная вена, она же портальная
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
Воин Добра
Новичок
Сообщения: 164
Зарегистрирован: 22 авг 2017 11:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Московская область
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 16 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение Воин Добра »

smilla
Благодарю Вас, за такой подробный комментарий!
Ноябрь 2017г.: АЛТ-202; АСТ-92; ДНК HBV-1.5*10^8 копий; Биопсия-F-2; HBsAg-7 888.
Июль 2019г.: АЛТ-116; АСТ-53; ДНК HBV-3.2*10^6 МЕ; HBsAg-7 862.

Август 2019г.: Старт ПВТ - Энтекавир 0,5мг.

Сентябрь 2019г.: АЛТ-36; АСТ-32; Фиброскан-F-1.
Ноябрь 2019г.: АЛТ-30; АСТ-26; ДНК НBV-1,5*10^2.
Февраль 2020г.: АЛТ-27; АСТ-25; ДНК НBV- не обнаружено.
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27880
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4866 раз
Поблагодарили: 10633 раза

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение smilla »

Воин Добра
Не за что, обращайтесь :t: Удачи в принятии решений :yes:
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
Воин Добра
Новичок
Сообщения: 164
Зарегистрирован: 22 авг 2017 11:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Московская область
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 16 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение Воин Добра »

Пришли остальные результаты анализов.

HBeAg - не обнаружено
anti-HВе (суммарно) - ОБНАРУЖЕНО

Подскажите, пожалуйста, что теперь это значит?
Вложения
1.png
Ноябрь 2017г.: АЛТ-202; АСТ-92; ДНК HBV-1.5*10^8 копий; Биопсия-F-2; HBsAg-7 888.
Июль 2019г.: АЛТ-116; АСТ-53; ДНК HBV-3.2*10^6 МЕ; HBsAg-7 862.

Август 2019г.: Старт ПВТ - Энтекавир 0,5мг.

Сентябрь 2019г.: АЛТ-36; АСТ-32; Фиброскан-F-1.
Ноябрь 2019г.: АЛТ-30; АСТ-26; ДНК НBV-1,5*10^2.
Февраль 2020г.: АЛТ-27; АСТ-25; ДНК НBV- не обнаружено.
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение rodon »

HBeAg-негативный хронический гепатит B.
(это лучше, чем HBeAg-позитивный)

Нагрузка высокая, АЛТ тоже, но с тенденцией на понижение.
низкий фиброз (или возможно даже его отсутсвие) сильно радует.
Думаю большинство форумчан выскажутся за то, чтобы пока динамически наблюдать.

Например, по моему́ скромному мнению, в течении 3-х месяцев - каждый месяц проверять АЛТ .
Но может я и перебарщиваю с частотой, может достаточно просто через 3 месяца АЛТ.
Народ выскажет свое мнение.

Ну и конечно будут разные мнения на счет "гепапротекторов" ))

А вообще если у Вас HBsAg обнаружили в гос. учреждении, то по идее Вы уже в базах инфицированных,
поэтому есть смысл подумать о наблюдении в медицинских гос. учреждениях.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение rodon »

easl2017
ви пи эн (верхняя граница) АЛТ в рекомендациях указана как "приблизительно 40 МЕ/мл"
Все пациенты с хроническим гепатитом В HBeAg-положительные или -негативные,
с определяемым ДНК HBV > 2000 МЕ мл, АЛТ>ви пи эн
и / или по меньшей мере c умеренными воспалительно-некротическим поражением печени или фиброзом
подлежат лечению. (уровень доказательности I, степень клинической рекомендации 1).
Пациенты с ДНК HBV >20 000 МЕ / мл и АЛТ >2xВПН подлежат лечению независимо от степени фиброза (уровень доказательности II-2, степень клинической рекомендации 1).
Пациенты с HBeAg-негативной хронической HBV-инфекцией и
с уровнем ДНК HBV в сыворотке ≥2000 IU / мл,
у которых нет никаких показаний к лечению должны наблюдаться у врача каждые 3 месяца в первый год и каждых 6 месяцев после.
(уровень доказательности III, степень клинической рекомендации 1)
Пациенты, которые не подлежат лечению, должны периодически обследоваться для
оценки уровня активности АЛТ в сыворотке, уровня ДНК ВГВ, а также для определения
тяжести фиброза неинвазивными методами диагностики.
Пациенты с HBeAg-негативной хронической HBV-инфекцией и уровнем HBV ДНК ≥2000 IU
/ мл должны следить за уровнем активности АЛТ не реже одного раза в 3 месяца в
течение первого года, далее — каждые 6 месяцев. Оценку уровня HBV ДНК и степени
фиброза печени неинвазивным следует проводить каждый год в течение как минимум 3-
х лет. Если такие пациенты не имеют никаких показаний к лечению на протяжении 3-х
летнего наблюдения, они должны наблюдаться так же, как и другие пациенты в этой
фазе.
Последний раз редактировалось rodon 30 авг 2017 18:30, всего редактировалось 1 раз.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение rodon »

Также надо учитывать, что у Вас еще не прошло 6 месяцев от даты первоначального обнаружения HBsAg,
т.е. формально нельзя ставить диагноз хронического гепатита.
gopher60 был прав
gopher60 » 25 авг 2017 21:39 писал(а):1. rodon ---> а разве нет варианта, когда с такой вирусной нагрузкой и показателями АЛТ терапия пока НЕ показана ?

+ Вы же сами писали, что для подтверждения анализа "хронический гепатит" данных недостаточно ?

И кстати, уровень АЛТ только КОСВЕННО говорит о гистологической активности вируса.

А в отсутствии эластографии или биопсии обсуждать этот показатель бессмысленно, нет ?

Но это так, стариковское брюзжание ...
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Аватара пользователя
Воин Добра
Новичок
Сообщения: 164
Зарегистрирован: 22 авг 2017 11:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Московская область
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 16 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение Воин Добра »

rodon
Спасибо за информацию, буду над этим думать.
Ноябрь 2017г.: АЛТ-202; АСТ-92; ДНК HBV-1.5*10^8 копий; Биопсия-F-2; HBsAg-7 888.
Июль 2019г.: АЛТ-116; АСТ-53; ДНК HBV-3.2*10^6 МЕ; HBsAg-7 862.

Август 2019г.: Старт ПВТ - Энтекавир 0,5мг.

Сентябрь 2019г.: АЛТ-36; АСТ-32; Фиброскан-F-1.
Ноябрь 2019г.: АЛТ-30; АСТ-26; ДНК НBV-1,5*10^2.
Февраль 2020г.: АЛТ-27; АСТ-25; ДНК НBV- не обнаружено.
Аватара пользователя
gopher60
Бывалый
Сообщения: 1187
Зарегистрирован: 22 окт 2015 17:01
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Замкадье
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 185 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение gopher60 »

А между тем мы имеем тот же результат, что и у меня, только у меня была чОткая тенденция к ухудшению ситуации -

рост вирусной нагрузки от 10 х 4 до 10 х 6 и АЛТ от 50 до 100 в течении года.

И в результате ( несмотря на F0 ) меня отправили на терапию !

Так что в МОНИКИ ------ > настойчиво и целеустремленно.

С самостоятельным СРОЧНЫМ началом терапии я бы не торопился ...

Геннадий, не факт, что это начало реактивации. Она точно произошла, но может гулять давно и по синусоиде.

HBe - негативный - скорее всего "старый" гепатит, согласен. И все-таки нужно подтверждение через хотя месяца три .
Дорогу осилит идущий
Repl00
Новичок
Сообщения: 126
Зарегистрирован: 25 авг 2016 16:05
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 25 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение Repl00 »

У меня все тоже самое.
Только нагрузка 3^10*7.


Алхазов
Жаворонок
Данилов

Все доктора, за начало терапии Ан.
Гепатит б.hbsag+,hbeag-,antiHbeag+.
Ф 0
Аватара пользователя
Воин Добра
Новичок
Сообщения: 164
Зарегистрирован: 22 авг 2017 11:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Московская область
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 16 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение Воин Добра »

gopher60
Repl00
Спасибо, огромное!

Учитывая тенденцию по результатам анализов и ваши комментарии, рискну взять тайм-аут для принятия решения - до конца сентября.


Repl00
Как Вы поступили с хроническим тонзиллитом?
Мне ЛОР-Врач рекомендовала Бициллин-5, 5 раз через каждые 4 недели, сказала что это единственная хроника которую можно вылечить.
Но это было до того как стало мне известно о HBsAg.
Пока не лечил тонзиллит.
Можно ли колоть Бициллин-5 при терапии гепатита В, не знаете?

Гепатолгу (Степановой) даже и забыл задать такой вопрос.
Последний раз редактировалось Воин Добра 31 авг 2017 17:21, всего редактировалось 2 раза.
Ноябрь 2017г.: АЛТ-202; АСТ-92; ДНК HBV-1.5*10^8 копий; Биопсия-F-2; HBsAg-7 888.
Июль 2019г.: АЛТ-116; АСТ-53; ДНК HBV-3.2*10^6 МЕ; HBsAg-7 862.

Август 2019г.: Старт ПВТ - Энтекавир 0,5мг.

Сентябрь 2019г.: АЛТ-36; АСТ-32; Фиброскан-F-1.
Ноябрь 2019г.: АЛТ-30; АСТ-26; ДНК НBV-1,5*10^2.
Февраль 2020г.: АЛТ-27; АСТ-25; ДНК НBV- не обнаружено.
Ответить