Ген 3а и 1b, f-4. Обязательно ли РИБ?

trubogib4 · Сообщение **trubogib4** » 31 май 2019 21:45

Консультировался с врачом онлайн. Вот что посоветовал:
для уточнения диагноза , нужно сдать анализы: АМА, АНА, иммуноглобулины: А, M, G. Желательно сделать анализ крови фибротест . Этот результат важен для выявления стеатоза печени. Сдайте анализ крови : инсулин и глюкозу, что бы посчитать индекс инсулин резистентности.
Что можете сказать?

Стив · Сообщение **Стив** » 31 май 2019 21:47

trubogib4 писал(а): ↑31 май 2019 21:42 Спокойствия нет.

ну всего 3 недели прошло, не переживай.

trubogib4 · Сообщение **trubogib4** » 31 май 2019 21:50

Так сдавать мне все эти анализы, что назначил врач? Или ждать год или принимать эти таблетки, как Эльга Горевна советует. Уже мозг взрывается

Стив · Сообщение **Стив** » 31 май 2019 21:51

по моему́ скромному мнению отдохнуть полгодика от пвт. Здоровый образ жизни. Отдохни от всех таблеток. А потом займешься, но думаю все придет в норму более-менее

trubogib4 · Сообщение **trubogib4** » 31 май 2019 22:27

Стив, может хотя бы аутоиммунный исключить и паразитов. А вдруг они меня жрать полгодика будут? Что нужно сдать в Инвитро для исключения аутоиммунного? Можешь подсказать?
Комплекс по паразитам в KDL нашел.

smilla · Сообщение **smilla** » 31 май 2019 22:53

trubogib4 писал(а): ↑31 май 2019 21:45 Консультировался с врачом онлайн. Вот что посоветовал:

Врач хочет вас проверить на аутоимунные заболевания (АМА, АНА), на инфекционное или бактериальное заражение (иммуноглобулины M, G), на патогенные и токсические процессы в слизистых (иммуноглобулины А), на стеатоз (фибротест - здесь без комментариев, просто ересь), оценить риск развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний (индекс инсулинорезистентности).
По моему мнению, ничего этого вам сейчас делать не нужно, спокойно восстанавливайтесь после терапии. Где-то через полгода-год, если ничего в самочувствии не будет беспокоить, а трансы так и не снизятся, есть смысл сдать на аутоимунные (но это довольно мутное, муторное и не очень достоверное дело), сделать УЗИ (нормальный врач-узист увидит стеатоз без всяких дорогущих анализов). Сдавать на иммуноглобулины - это пальцем в небо, по моему мнению. Для проверки на возможность диабета можно сдать анализ на гликозилированный гемоглобин.
Ну а так-то - если вы доверяете вашему врачу, то делайте, как он вам советует. Если не доверяете, ищите информацию, советуйтесь, думайте.

trubogib4 · Сообщение **trubogib4** » 31 май 2019 23:18

smilla, спасибо большое за мнение. Нужно искать хорошего узиста. Не давно делал, так мне сказал, что у меня печень здорового человека. Смешно!!! Когда я ему сказал после, что у меня цирроз, нужно видеть было его глаза.

Костян40

smilla писал(а): ↑31 май 2019 22:53 гликозилированный гемоглобин

Док отправляла на гликированный гемоглобин.
В данном слове описка или всё же они синонимы

trubogib4 · Сообщение **trubogib4** » 02 июн 2019 21:55

Ну вот и ещё исключил одну бяку, паразитов нет!!!!

Первая была геп-В. Далее планирую гептор и урсосан принимать и мониторить раз в месяц АЛТ, АСТ, ГГТ. А там видно будет. Спасибо всем большое за советы!

trubogib4 · Сообщение **trubogib4** » 09 авг 2019 22:27

Продолжение....
После пвт трансы были высокие алт-90; аст-60; ггт-70, пропил гепатопротекторы (гептор и уросан-1месяц), упали до 44-33-33, но радость продолжалась не долго. Сегодня 12 недель после пвт, получил анализы и обалдел, у меня даже на пвт такого не было Алт-111 ; Аст-161 ; ггт-50
ПЦР будет завтра. Это точно что то не в порядке. Я в отчаянье. Что мне делать? Посоветуйте врача хорошего в Москве, можно в личку.

Goldfich · Сообщение **Goldfich** » 09 авг 2019 22:31

trubogib4 писал(а): ↑09 авг 2019 22:27 ПЦР будет завтра.

Без паники. Надо дождаться результата ПЦР.

trubogib4 · Сообщение **trubogib4** » 10 авг 2019 22:35

Сегодня пришел результат, ПЦР минус. Я конечно все понимаю, что нужно подождать, все устаканится и.т.д., но такой скачок трансаминаз это не нормально, они выше чем были на терапии. Ждать по моему уже не чего.
Я уже писал выше, что консультировался с врачом онлайн и она назначила анализы АМА и АНА. Кто знает этого достаточно для выявления аутоиммунного гепатита? В Инвитро есть ещё другой анализ на аутоиммунный. Вот такой номер 1288 в Инвитро, Исследование специфичности аутоантител при аутоиммунных заболеваниях печени методом иммуноблота . Что мне славать

Vitek · Сообщение **Vitek** » 10 авг 2019 23:00

trubogib4, на аутоимунный - да, 1288.
Обычно все же советуют полгода на дергаться, бывали аналогичные случаи, трансы не падали по полгода после теры.

trubogib4 писал(а): ↑31 май 2019 23:18 Нужно искать хорошего узиста. Не давно делал, так мне сказал, что у меня печень здорового человека. Смешно!!! Когда я ему сказал после, что у меня цирроз, нужно видеть было его глаза

Диагноз "цирроз" по одному фиброскану не ставится. Вполне возможно, как и писали выше, что результат был завышен из высокоих трансов. И по калькуляторам FIB-4 и APRI цирроз у тебя маловероятен.
Но и исключать его пока что что нельзя. Проверь все-таки вены пишевода и сделай УЗИ с определением объемной скорости кровотока и размера портальной вены. При F от трех и выше раз в полгода положено делать УЗИ печени и проверять уровень АФП.

trubogib4 · Сообщение **trubogib4** » 10 авг 2019 23:48

Vitek писал(а): ↑10 авг 2019 23:00 Обычно все же советуют полгода на дергаться,

Так я бы и не дёргался может, если бы трансы хотят были на прежнем уровне, а тут такой скачок.

trubogib4 · Сообщение **trubogib4** » 11 авг 2019 23:20

Завтра иду сдавать на ГепВ (кач), чувствительность 5 ме и АФП.