ХГВ. Тема Scrooge805

[Анаболик]

gris_ykt, Вопрос недостаточно изученый. В инструкции к препарату про это ничего нет.Некоторые врачи, и мой тоже, рекомендуют для зачатия делать перерыв в пвт. На форуме есть пример, когда человек на пвт дважды стал отцом. Насколько я понимаю, нюки вроде как снижают подвижность сперматозоидов, и шансы на успешное зачатие снижаются, но не до нуля.

[beachman]

Если сидишь на ПВТ (мужч) можно ли планировать ребенка?

Когда я был на КИ энтекавира, то давал расписку, что если во время КИ, мною будет зачат ребенок и если впоследствии на протяжении всей жизни этого ребенка выявятся какие то отклонения в здоровье и будет доказано, что это вызвано приемом энтекавира, то я никаких претензий к компании Бристолл Майерс иметь не буду и в суд на них подавать не буду. Когда появился энтекавир в 2007-2008 году в рекомендациях на ПВТ прямо указывалось, что энтекавир рекомендуется назначать пациентам в возрасте, которые не планируют в будущем иметь детей. Те кто хотел в будущем детей рекомендовали подождать с энтекавиром , а чтобы снизить фиброз если уже критично, рекомендовали интерфероны. Сейчас такие рекомендации уже встречаются реже. Про случаи, что при зачатии с энтекавиром рождались дети с отклонением здоровья тоже пока не слышно. Хотя что будет когда эти дети вырастут через 20-30 лет никто никакой гарантии дать не может.

[Scrooge805]

Почему iqr 27% у меня? Это значит плохо сканировали? Помониторив увидел что у всех больше 80%, это как я понял вероятность уровня фиброза?

Или при малом фиброзе прибор при сканировании выдает меньшую вероятность? Судя по измерениям были определения от 4.5 до 6.0кПа..

По обычному узи определяется всегда гепатомегалия. По крайней мере 3 последних узи органов. Так и не понял один врач узист сказала при гепатитах свойственно уменьшение печени, а другая это реакция на гепатит. Кому верить то? ))

[samantal]

gris_ykt, а вы что на ПВТ? У вас f0. Что мешает без рисков от нюков зачать ребенка и не бояться в будущем, что это как то найдет нюковое осложнение. У нас есть на форуме мужчина, у кого диагноз поставлен был и требовалась сразу терапия, у них маленький ребенок был, но решили родить второго и доктор дал полгода отсрочки доя решения этого вопроса.То , что все прошло результативно знаю.

[Scrooge805]

все прошло результативно знаю.

нет просто интересно, может прибор неправильно определил. Почему 27% вероятность f0? А остальные 73% на что списать?

[Scrooge805]

В общем приобретено 8 пачек с действующим веществом "Энтекавир", (словенский и совкопромовский от ФармСинтеза Иркутск).
Планирую где то с осени.
Целью данного исследования будет являться оценка воздействия АН на уровень HBV DNA,а также на поверхностный антиген HBsAg, для ПВТ НЕЗАРЕКОМЕНДОВАННОГО пациента с нормальной активностью аминотрансфераз, и низким уровнем вирусной нагрузки HBV-DNA. Успешным критерием эффективности ПВТ будет считаться уменьшение вирусной нагрузки до неопределяемого уровня. Так же хочу оценить способ структурированного прерывания приема АН для оценки эффективности теоретического уменьшения HBsAg .
Кто как считает? риск большой? Что то мало верится что все пойдет не так, не получится так не получится, риск реактивации после прекращения где то читал максимум 1,5% и то для уже ПВТ рекомендованных больных. Для неактивных носителей ХГВ эта тематика официально не изучена. Просто все же хоть будет не жалко что я попытался чем смог)

[Анаболик]

Ставить над собой эксперименты- ваше законное право. Минуса по ДНК вы, конечно, достигнете. На HBsAg нюки не влияют, у меня за год его количество не изменилось. А ДНК после прерывания пвт быстро вернётся, хорошо, если не в большем количестве.

[Scrooge805]

А ДНК после прерывания пвт быстро вернётся, хорошо, если не в большем количестве.

это проявляется какими либо симптомами?

у меня за год его количество не изменилось

это почти у всех так? Или у вас уже были показания к ПВТ? значит вирус был активным? Мне кажется что на активный вирус по другому влияют нюки чем на неактивный.

судя по хронологии ПВТ, на АЛТ нюки вообще не повлияли. А то все говорят в 2-5 раз увеличится.

[beachman]

Симптомы обычные: сдаешь анализы и видишь, что ДНК стало в плюсе и увеличилось с 10^3 до 10^6. Так как печень не болит, то болей никаких коненчо не ощутите, если с желчным и поджелудочной нет проблем. Пишут, что очень редко, не буду называть проценты, не помню, но бывают летальные исходы после прерывания нюков. Но при этом наверное тоже ничего не почувствуете, смерть видно мгновенная, если врачи ничего не могут сделать.
На количество HBsAg нюки никак не влияют, это анализ вообще имеет смысл только при интерферонотерапии.
А вообще нюки это мощные сильнодействующие вещества, которые могут привести в будущем к раковым заболеваниям, к проблемам у будущего поколения из-за нарушения ДНК каких-нибудь клеток и т.д. Поэтому принимать их при F0 , просто так что бы поржать - это глупость. Отдайте лучше свою жизнь на какое нибудь другое доброе дело, чтобы хотя бы о Вас вспоминали с душой.

[Scrooge805]

60мМе/мл это нормальный показатель антител anti hbsag? Пришел результат жены. Стоит ли применить вакцинацию? Она лет 10 назад получала 2 дозы кубинской вакцины, третий не успели и так и забили. Может это следы той вакцины? Вроде как бы 2 дозы на 80% защищают

[marcian4ik]

1.60 мме/мл -это низкий уровень защиты
2.НвsAg теряется на нюках лет так через 40....
3.Прерывание нюков не всегда чревато, но учтите, что у многих нагрузка после окончания подскакивает в разы, может повторно вам предложат уже большую дозировку либо ТДФ.
4.На форуме есть множество примеров того, как люди более 20 лет с гепомВ имеют фиброз 0 и низкую нагрузку, может вы тоже относитесь к их числу...
5.Изучите подробно схемы и их эффективность, представленные на ЕАSL 2019, есть более надежные варианты, если уж решили поэкспериментировать....
6.Спешка нужна только при ловле блох, всегда успеете начать!
В любом случае , какое решение вы бы не приняли- удачи!!!

[Костян40]

marcian4ik,
Маня ну вот так выдала как на духу и главное всё кратко и по делу.
ПС.про блох тоже виват

[marcian4ik]

Костян40,
За коллегу переживаю, не могла пройти мимо....саму тттт...отвело!Тож вначале начинать хотела без показаний, врачи лопухов навешали, пока сюда не попала:)

кратко и по делу

Учителя на форуме хорошие, мне тоже в свое время и сейчас подсказывают многие)))

[Scrooge805]

Все, первое колесо пошло внутрь.)) Ощущений никаких )), да и стараюсь не думать, просто тупо как витаминки глотать)), Вопрос, принимать ровно час в час или это не принципиально? Пропускать 1-2 дня в неделю можно? И что делать если допустим заболеешь, простудишься, температура, все равно пить или как? В инструкции ничего про это не написано.

Хочу 2,5 мес пропить (12 недель), сдать DNA и HBs кол., потом месяц отдохнуть и опять сдать эти анализы, т.е на границах приема. Если будет прогресс в чем либо из этих двух, возможно продолжу.

Вопрос в следующем, чем отличается по принципу действия Энтекавир от Тенофовира (TDF)? Оба считаются нуками. Разница TDF в том что его надо во время еды, и пилюля огромная, а энтекавир пьют натощак и он 0.5 всего. Они не конфликтуют между собой? Можно ли чередовать и оценить эффективность влияния на вирус и нагрузку обоих препаратов?

Что я еще упустил? На что стоит еще обратить внимание? Спасибо за ответы если они будут.

[MadaM]

Scrooge805,
Знающие вам ответят, но я так понимаю пьют в любом случае. И пропуски недопустимы, хоть и возможны случайно.
Зачем вообще вы решили начать на 12 недель