Гепатит Б + F2, начало терапии (HELP!)

ирина1962

Laveli,

Нагрузка хорошо снизилась.
А врач уверена, что терапию должна снижать антиген?

Vitek · Сообщение **Vitek** » 17 май 2023 00:20

Laveli писал(а): ↑15 май 2023 19:19 13.04.23: 500 ME/мл (2,5^10^3)

Laveli писал(а): ↑15 май 2023 19:19 Как видно ДНК за год не ушел в ноль

В данном случае разницы между "нулем" и 500 никакой.

Laveli писал(а): ↑15 май 2023 19:19 HBsAg за 4 мес. практически не двигается

Он может и годами не двигаться или падать и расти.

Laveli писал(а): ↑15 май 2023 19:19 Мой лечащий врач предлагает, чтобы я перешел на Тенофовир

Зачем?

beachman · Сообщение **beachman** » 18 май 2023 13:04

Laveli писал(а): ↑15 май 2023 19:19 29.10.21: 100 000 000 ME/мл (4,5*10^8)
13.04.23: 500 ME/мл (2,5^10^3)
Как видно ДНК за год не ушел в ноль, а HBsAg за 4 мес. практически не двигается. Мой лечащий врач предлагает, чтобы я перешел на Тенофовир. В запасе еще несколько пачек энтекора, пока что думаю допивать их или нет.

На HBsAg вообще не обращайте внимание и сдавать на него нет никакого смысла. Вообще, если через год ДНК в минус не уходит, переходят на тенофовир. С другой стороны АЛТ у Вас нормальные и вроде динамики снижения ДНК идет. Я бы допил энтекор. Если опять в минус не уйдет, перешел бы на тенофовир.

Laveli · Сообщение **Laveli** » 05 дек 2023 13:14

Отчет за два года терапии приема ENTEKOR 0.5MG.

ДНК Вируса:
29.10.21: 100 000 000 ME/мл (4,5*10^8)
22.02.22: 49 000 ME/мл (2,2*10^5)
19.12.22: 1400 ME/мл (6,3*10^3)
13.04.23: 500 ME/мл (2,5^10^3)
---
13.11.23: 3100 МЕ/мл (1,4*10^4)

HBsAg Поверхностный антиген:

19.12.22: HbsAg (кол-во): 43650 МЕ/мл
13.04.23: HbsAg (кол-во): 42413 МЕ/мл
---
13.11.23: HbsAg (кол-во): 35018 МЕ/мл

АЛТ\АСТ в норме.

За первые полтора года вирус ушел до 500 МЕ, а теперь вернулся до 3100 МЕ, на протяжении всего времени принимал ENTEKOR 0.5, заказывал раз пачкой в год. Мой лечащий врач говорит, что в таком случае уже нужно переходить на Тенофовир. Смотрю сейчас по сайтам аптек, а его фиг найдешь, вот так импортозамещение.

ирина1962

Laveli,
Заказывай из Индии

Shelli26 · Сообщение **Shelli26** » 05 дек 2023 13:54

Laveli, я бы попила ещё Энтокрвир. Время потяни. У нас же всего 2 препарата

. Если нагрузка полетит сильно вверх, тогда тенофовир

ирина1962

Shelli26,
Нагрузка уже превысила порог назначения лечения

ирина1962

Laveli,
Вариант увеличить дозу энтекавира до 1,0 врач не рассматривает?

Laveli · Сообщение **Laveli** » 06 дек 2023 11:28

ирина1962 писал(а): ↑05 дек 2023 14:08 Вариант увеличить дозу энтекавира до 1,0 врач не рассматривает?

Сказала незачем рисковать, но я подумываю над этим вариантом и посмотреть, что будет через месяц 1,0 мг

ирина1962

Laveli,
А в чем риск?

ирина1962

beachman,
Как думаешь?

ирина1962

Анаболик,
Посмотри ситуацию, что скажешь?

Shelli26 · Сообщение **Shelli26** » 06 дек 2023 13:19

Laveli, а в чем риск энтекавира 1 мл?
А тенофовир(последний наш вариант) не риск? Если он тоже вскоре перестанет работать

beachman · Сообщение **beachman** » 06 дек 2023 13:27

ирина1962 писал(а): ↑06 дек 2023 11:41 beachman,
Как думаешь?

Не надо увеличивать до 1 мг. Дозу 1 мг энтекавира дают тем, кто до этого принимал ламивудин и от этого вирус геп В мутировал. Надо на тенофовир переходить. Hbe в плюсе или в минусе ?

Анаболик

ирина1962 писал(а): ↑06 дек 2023 11:42 Анаболик,
Посмотри ситуацию, что скажешь?

Учитывая прерванный бараклюд в прошлом и текущую ситуацию, то,если тс уверен, что принимал качественный энтекавир и без пропусков приема, похоже на резистентность к энтекавиру.
Я бы не экспериментировал с увеличением дозировки, а перешёл бы на TAF.