Тема KDN

[KDN]

KDN, АЛТ у вас совсем немного вышел за норму, не о чем пока беспокоиться. Через 2-3 недели пересдайте еще раз АЛТ и анализы по гепатиту Д - ПЦР РНК качество HDV-RNA, суммарные антитела anti-HDV total и антитела острой фазы anti-HDV IgM. В Алма-Ате есть лаборатории Инвитро, попробуйте сдать эти анализы там.

Добрый день!
Сдали анализы с дочей. Доче (4 месяца) сдала на антиген HBsAg (результат отрицательно) и ПЦР на гепВ (не обнаружен).
Подскажите пожалуйста что означает цифры в комментарии HBsAg отрицательно 0,26 S/CO? Очень надеюсь и молюсь, что доча не заразилась от меня(

Я сдала анализы в другой клинике Олимп (ранее сдавала в Инвитро), но к сожалению там не было двух анализов (суммарные антитела anti-HDV total и антитела острой фазы anti-HDV IgM). Их обязательно сдам, как получится оставить дочу дома.

За месяц вирусная нагрузка по геп Б выросла на 4,7х10^2.
Рнк геп Д (кач.) не обнаружен.

Ранее анализы по гепатиту Д сдавала в Инвитро, но кажется как выше писали результаты ошибочные, подскажите пожалуйста если anti HDV total в плюсе, то РНК HDV тоже должен быть в плюсе. Anti HDV это ифа метод? А РНК HDV Пцр метод? Никак не могу понять((

Подскажите пожалуйста почему вы считаете что мне терапия не показана?
Просто я планирую еще беременность через 1-2 года. Как вы думаете, мне стоит продолжать принимать тенофовир?
Мне кажется благодаря тенофовиру Фиброскан снизился с F3 на F0.

Заранее благодарю за ответ!

[smilla]

Доче (4 месяца) сдала на антиген HBsAg (результат отрицательно) и ПЦР на гепВ (не обнаружен).
Подскажите пожалуйста что означает цифры в комментарии HBsAg отрицательно 0,26 S/CO?

Как и ожидалось, дочка ваша здорова, гепВ нет и в помине. Цифры - это лабораторные индексы. Всё, что меньше единицы - отрицательно. Как видите, индекс анализа дочки очень и очень далёк от единицы. Можно больше не сдавать ребенку анализы на гепВ.

За месяц вирусная нагрузка по геп Б выросла на 4,7х10^2.

Она не выросла, она осталась такой же. Динамику нагрузки оценивают по степеням. У вас как была вторая степень, так и осталась.

если anti HDV total в плюсе, то РНК HDV тоже должен быть в плюсе

Не обязательно. После вылеченного гепD антитела остаются в плюсе, а ПЦР в минусе. У вас суммарные антитела то в плюсе, то в минусе, и это странно. Когда вы проходили терапию интерферонами, то тенофовир подключили только в последние два месяца. Может, поэтому от гепD удалось избавиться, а от гепВ нет. И это удивительно, что при наличии антигена HBsAg, гепD всё равно ушел и не вернулся. Поэтому и хотелось бы внести ясность во всё это.

Anti HDV это ифа метод? А РНК HDV Пцр метод?

Да, это так.

Подскажите пожалуйста почему вы считаете что мне терапия не показана?

Потому, что у вас очень низкая нагрузка, нормальная или около того АЛТ, отсутствие фиброза - ни одно из показаний для начала терапии не присутствует. И показатели эти у вас стабильны уже на протяжении 4-х месяцев после родов.

Мне кажется благодаря тенофовиру Фиброскан снизился с F3 на F0.

Это не совсем так. Даже если принять, что высота нагрузки (тенофовир влияет только на нагрузку) связана со степенью фиброза, а это вопрос спорный, то сейчас у вас нагрузка очень мала.
KDN, продолжайте наблюдение до конца года раз в три месяца, дальше раз в год-полгода и будьте здоровы и счастливы

[KDN]

Как и ожидалось, дочка ваша здорова, гепВ нет и в помине.

Уф, наконец-то можно успокоиться, всю беременность молилась об этом.

продолжайте наблюдение до конца года раз в три месяца, дальше раз в год-полгода и будьте здоровы и счастливы

Хорошо, так и сделаю. Можно я буду выкладывать результаты анализов на форуме, мне так поспокойнее)
В наш гепатоцентр попасть тяжело, надо побегать, если даже попаду, то они будут настаивать на прием Тенофовира(
Подскажите пожалуйста надо сдавать анализы:
1. Пцр на геп Б (количество)
2. Алт
3. анализы по гепатиту Д - ПЦР РНК качество HDV-RNA, суммарные антитела anti-HDV total и антитела острой фазы anti-HDV IgM?
Или анализы по геп Д можно один раз сдать, а не раз в 3 месяца?

[Эдигер]

Все, нашел!

Это очень хорошо! В Москве, как выяснилось, Антигепа в аптеках нет. В Самаре полно, а в Москве нет - бывает и так...
Эдигер, не пропадайте, пишите, как будут идти дела. По гепатиту В можете посмотреть информацию в этом разделе в закрепленных активных темах viewforum.php?f=41 Там есть и темы с рекомендациями, и с историями беременных с гепВ.
Пусть у вас все сложится благополучно, родится здоровый малыш, будет все хорошо у мамы. Удачи вашей семье!

Здравствуйте, извините что так долго не писал, ровно месяц назад жена родила (можете поздравить ) после рождения ребенка сразу поставили первую дозу вакцины и неогепатект в/в (еле как смог договориться с неонатологом). Тенофовир еще не начинали. Сегодня нужно было сделать вторую дозу вакцины, но в поликлинике отказались (убеждая меня что нет необходимости). Насчёт жены, когда лучше сдавать анализы? Немного подождать или уже нужно?

[Almas]

Эдигер, Мои поздравления, с пополнением в семье. Вашему ребенку и жене желаю крепкого здоровья.

[smilla]

надо сдавать анализы:

1 - да
2 - да
3 - да, один раз в нормальной лаборатории

Можно я буду выкладывать

Нужно. Форум для того и есть, здесь вам всегда помогут, подскажут

[smilla]

Эдигер, поздравляю вас с рождением доченьки, с благополучным завершением эпопеи Здоровья и счастья вашим девочкам
Вы большой молодец - сделали всё как нужно, добились своего

Тенофовир еще не начинали

Разве? Я так поняла, что начали еще до родов. Анализы нужно было сдать "еще вчера", так что не откладывайте, сдайте как минимум АЛТ, нагрузку, HBeAg, anti-HBe.

нужно было сделать вторую дозу вакцины, но в поликлинике отказались

Раз у вас применяется схема 0-2-6, то и не удивительно. Тут либо вы в частном порядке (коммерческая клиника) ставите вакцину сейчас, либо, как я уже писала, прививаетесь по официальной схеме, а в год делаете еще одну прививку.

[samantal]

Эдигер, мои поздравления заботливому папе с рождением дочки.

[Эдигер]

Эдигер, поздравляю вас с рождением доченьки, с благополучным завершением эпопеи Здоровья и счастья вашим девочкам
Вы большой молодец - сделали всё как нужно, добились своего

Тенофовир еще не начинали

Разве? Я так поняла, что начали еще до родов. Анализы нужно было сдать "еще вчера", так что не откладывайте, сдайте как минимум АЛТ, нагрузку, HBeAg, anti-HBe.

нужно было сделать вторую дозу вакцины, но в поликлинике отказались

Раз у вас применяется схема 0-2-6, то и не удивительно. Тут либо вы в частном порядке (коммерческая клиника) ставите вакцину сейчас, либо, как я уже писала, прививаетесь по официальной схеме, а в год делаете еще одну прививку.

Здравствуйте, благодарю Вас! Хорошо, уже в понедельник сдадим все нужные анализы и заодно фиброскан. Одна доза вакцины поможет ребенку защититься до следующей вакцины ?

[smilla]

Одна доза вакцины поможет ребенку защититься до следующей вакцины ?

Вот что говорится по этому поводу в российских рекомендациях

Гепатит В
Если пропущена 1 вакцинация от гепатита В, то есть она не была выполнена в первые 12 часов после рождения малыша, то можно начать вакцинацию в любой последующий день и далее следовать стандартной схеме (0-1-6).
Если пропущена прививка от гепатита В, которую выполняют, согласно календарю прививок, через месяц после рождения и с момента прививки прошло не более 3 месяцев, то 2 вакцинацию следует проводить как можно раньше, 3-ю-с интервалом 5 месяцев от 2-ой.
Если ребенок не был привит до 3-х месячного возраста, то начало вакцинации необходимо совместить с началом вакцинации против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита в 3 месяца, 2 вакцинация со вторым введением вакцины против коклюша, столбняка, дифтерии в 4,5 месяца, 3-я-не ранее,чем через 5 месяцев после второй.
В остальных случаях рекомендуется применять схему вакцинации 0-5-6 или 0-6-7. Третья доза вакцины должна быть введена через 1 месяц, но не позже, чем через 2 месяца от второй.

Все это касается стандартной вакцинации, для контактных схема 0-1-2-12, но подход с пропусками такой же.

[KDN]

Добрый день!
С января месяца не принимаю Тенофовир. Посмотрите пожалуйста на динамику моих анализов. Через год планирую беременность. Во время беременности вирусная нагрузка резко не увеличится? Надо ли мне опять начать принимать Тенофовир? Подскажите пожалуйста какое мне верное решение принять? Заранее благодарю за ответ!

[KDN]

[samantal]

KDN, у вас низкая нагрузка. Беременные начинают прием тенофовира в третьем триместре в случае ее роста. Еще год впереди у вас, посмотрите, как всё сложится.

[KDN]

Добрый день! Как ваши дела?
Как вы помните, я перестала принимать тенофовир с января 2023 г. Не могли бы посмотреть на мои результаты анализов. В середине апреля я забеременела (планировала, что через год, не думала что так скоро забеременею).
На днях сдала ПЦР на количество гепатит Б. Результат-586 Ме/мл. Если посмотрите динамику ранее нагрузка вируса была низкая. Подскажите пожалуйста как мне поступить правильно? Начать принимать тенофовир?

[ирина1962]

KDN,
У Вас и сейчас нагрузка низкая.
Поздравляю с желанной беременностью