Подскажите, пожалуйста,УЗИ в норме, кровь плохая!!

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42361
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 3958 раз
Поблагодарили: 6018 раз

Re: Подскажите, пожалуйста,УЗИ в норме, кровь плохая!!

Сообщение L Lawliet »

ВИктори!
Если спленомегалия пошла (увеличение селезенки) с завалом тромбов (тромбоцитопения), то не исключено присутствие фиброза.
Резонно сделать эластометрию (фиброскан) или биопсию печени по выбору.
Насколько я понял из твоего манускрипта генотип гепатита С 1b? Генотип важен. От него зависит продолжительность ПВТ и длительность теры. Если генотипирование не проведено - провести обязательно.
Если 1 генотип, то дополнительно необходимо сделать IL28b - прогностический показатель ответа на двойную терапию.
Выписки выкладывайте в виде сканов или фоток с затертыми в графическом редакторе ФИО и личными данными и датами проведения анализа (обследования), чтоб нам не решать кроссвордов.
***********************************
Гепатит только у мужа? Или у тебя тоже???
Ты меня совсем запутала...
ВИктори писал(а):А в его анализах есть результаты ПЦР? или ему даже ПЦР не сделали?
В твоем манускрипте ПЦР я не нашел. ПЦР почему делали или не делали - вопрос к лечащему врачу.
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89409
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2079 раз
Поблагодарили: 9293 раза

Re: Подскажите, пожалуйста,УЗИ в норме, кровь плохая!!

Сообщение Sovok-59 »

если есть генотип то пцр плюс.
интересно почему на болезнь Гоше при спленомегалии сразу не проверяют?
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Звезда иммунитета
Бывалый
Сообщения: 1178
Зарегистрирован: 18 мар 2013 11:19
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 3
Город: город
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 210 раз

Re: Подскажите, пожалуйста,УЗИ в норме, кровь плохая!!

Сообщение Звезда иммунитета »

Это цирроз.
Аватара пользователя
ВИктори
Новичок
Сообщения: 109
Зарегистрирован: 25 дек 2013 13:54
Пол:
Гепатит: C
Генотип: не определял(а)
Город: Архангельская обл.
Благодарил (а): 22 раза
Поблагодарили: 2 раза

Re: Подскажите, пожалуйста,УЗИ в норме, кровь плохая!!

Сообщение ВИктори »

INN писал(а):ВИктори!

Гепатит только у мужа? Или у тебя тоже???
Ты меня совсем запутала...

У меня тоже, только мне поставили хронический сразу, а ему острый. и вообще, я читаю ваши комментарии и прихожу в тихий ужас от лечащего врача! С такими анализами его отпустили домой со словами: полгода фосфоглив попьешь и поправишься!!!Ничего страшного, типа... :unknw:
Чтобы в наших руках оказался целый мир, надо всего лишь перестать сжимать кулаки и раскрыть ладони...
Аватара пользователя
ВИктори
Новичок
Сообщения: 109
Зарегистрирован: 25 дек 2013 13:54
Пол:
Гепатит: C
Генотип: не определял(а)
Город: Архангельская обл.
Благодарил (а): 22 раза
Поблагодарили: 2 раза

Re: Подскажите, пожалуйста,УЗИ в норме, кровь плохая!!

Сообщение ВИктори »

INN писал(а):ВИктори!

Насколько я понял из твоего манускрипта генотип гепатита С 1b?Если генотипирование не проведено - провести обязательно.
А где Вы прочитали про 1b? я посмотрела еще раз анализы, таких цифр не нашла...
Чтобы в наших руках оказался целый мир, надо всего лишь перестать сжимать кулаки и раскрыть ладони...
Аватара пользователя
ВИктори
Новичок
Сообщения: 109
Зарегистрирован: 25 дек 2013 13:54
Пол:
Гепатит: C
Генотип: не определял(а)
Город: Архангельская обл.
Благодарил (а): 22 раза
Поблагодарили: 2 раза

Re: Подскажите, пожалуйста,УЗИ в норме, кровь плохая!!

Сообщение ВИктори »

Звезда иммунитета писал(а):Это цирроз.
:gram: :gram: :gram: :gram: Не пугайте нас так!!! Почему ??
Чтобы в наших руках оказался целый мир, надо всего лишь перестать сжимать кулаки и раскрыть ладони...
Аватара пользователя
Звезда иммунитета
Бывалый
Сообщения: 1178
Зарегистрирован: 18 мар 2013 11:19
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 3
Город: город
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 210 раз

Re: Подскажите, пожалуйста,УЗИ в норме, кровь плохая!!

Сообщение Звезда иммунитета »

INN писал(а): спленомегалия пошла (увеличение селезенки) с завалом тромбов (тромбоцитопения)
Это признаки.
Stalk_U
Новичок
Сообщения: 364
Зарегистрирован: 22 ноя 2013 18:04
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Благодарил (а): 6 раз
Поблагодарили: 56 раз

Re: Подскажите, пожалуйста,УЗИ в норме, кровь плохая!!

Сообщение Stalk_U »

ВИктори

Выложите УЗИ ОБП с описаниеме диаметра воротной (портальной) вен, а также селезеночной вены.
Не написано в заключении "признаки портальной гипертензии"?
Селезенка увеличена - насколько? Какие размеры или площадь?
После госпитализации тромбоциты какие? Пришли в норму?
Делали ли УЗИ ОБП после лечения
Какие были тромбоциты до госпитализации - если есть информация?

Нужно понимать - низкие тробоциты и увеличенная селезенка, это временное явление, там ведь писали, что кроме вирусного был еще токсический гепатит, может это причина. Или это признаки портальной гипертензии, которая бывает при продвинутом фиброзе/циррозе.
А вообще, как уже сказали, желательно сделать фиброскан (какой вес у супруга?), да и генотип еще непонятен.
Аватара пользователя
ВИктори
Новичок
Сообщения: 109
Зарегистрирован: 25 дек 2013 13:54
Пол:
Гепатит: C
Генотип: не определял(а)
Город: Архангельская обл.
Благодарил (а): 22 раза
Поблагодарили: 2 раза

Re: Подскажите, пожалуйста,УЗИ в норме, кровь плохая!!

Сообщение ВИктори »

Stalk_U писал(а):ВИктори

Выложите УЗИ ОБП с описаниеме диаметра воротной (портальной) вен, а также селезеночной вены.
Не написано в заключении "признаки портальной гипертензии"?
Селезенка увеличена - насколько? Какие размеры или площадь?
После госпитализации тромбоциты какие? Пришли в норму?
Делали ли УЗИ ОБП после лечения
Какие были тромбоциты до госпитализации - если есть информация?

Нужно понимать - низкие тробоциты и увеличенная селезенка, это временное явление, там ведь писали, что кроме вирусного был еще токсический гепатит, может это причина. Или это признаки портальной гипертензии, которая бывает при продвинутом фиброзе/циррозе.
А вообще, как уже сказали, желательно сделать фиброскан (какой вес у супруга?), да и генотип еще непонятен.
Узи вечером выложу, в заключении только спленомегалия и диффузные изменения печени.
После лечения УЗИ не делали, вроде.
Хорошо, спасибо огромное за Ваши комментарии . реальная помощь! Сегодня еще раз его расспрошу , сдавал ли он кровь перед выпиской и делал ли повторное УЗИ.
Чтобы в наших руках оказался целый мир, надо всего лишь перестать сжимать кулаки и раскрыть ладони...
Аватара пользователя
Drovosek
Мистер XXX
Сообщения: 4485
Зарегистрирован: 13 окт 2013 18:50
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Одесса-Мать Наша
Благодарил (а): 515 раз
Поблагодарили: 476 раз

Re: Подскажите, пожалуйста,УЗИ в норме, кровь плохая!!

Сообщение Drovosek »

ВИктори писал(а):... прихожу в тихий ужас от лечащего врача!...
с таким серьезным вопросом довериться можно только опытному врачу-ГЕПАТОЛОГУ... и далеко не каждому... самое полезное это сидеть здесь и больше читать историй и терапийных дневников... я пару месяцев безвылазно это делал, потом когда я поехал к врачу то понял что я сам бы лучше лечил этого врача чем он меня :bx: ... так что главная помощь утопающим - дело рук самих утопающих :trollface:
__________________________________________
Макс, был гепС - 1b (12-15 лет), Ф0
старт 30.06.15, Дак+Соф, финишЪ 23.09.2015...!
Аватара пользователя
ВИктори
Новичок
Сообщения: 109
Зарегистрирован: 25 дек 2013 13:54
Пол:
Гепатит: C
Генотип: не определял(а)
Город: Архангельская обл.
Благодарил (а): 22 раза
Поблагодарили: 2 раза

Re: Подскажите, пожалуйста,УЗИ в норме, кровь плохая!!

Сообщение ВИктори »

Drovosek писал(а):
ВИктори писал(а):... прихожу в тихий ужас от лечащего врача!...
с таким серьезным вопросом довериться можно только опытному врачу-ГЕПАТОЛОГУ...
вот в том то и дело- лежал он в областной инфекционной больнице, там гепатитников ,за свою долгую карьеру, врачи -инфекционисты должны были насмотреться вдоволь. И анализы читать, и диагнозы ставить и лечение назначать.
Ну как можно так равнодушно отмахнуться : все у тебя хорошо, черз полгода здоров будешь, пока таблеточки попей. Не сделали ПЦР, фиброскан не сделали.. Да, он в государственном учреждении лежал, но все же..
Я написала в инфекционку, где буду сама лечиться, мне сказали, приезжайте с направлением и имеющимися результатами анализов, мы Вам ПЦР качественный, количественный, генотип и фиброскан БЕСПЛАТНО сделаем, в один день. Потому что у нихплатно такие процедуры не предусмотрены!
Чтобы в наших руках оказался целый мир, надо всего лишь перестать сжимать кулаки и раскрыть ладони...
Аватара пользователя
ВИктори
Новичок
Сообщения: 109
Зарегистрирован: 25 дек 2013 13:54
Пол:
Гепатит: C
Генотип: не определял(а)
Город: Архангельская обл.
Благодарил (а): 22 раза
Поблагодарили: 2 раза

Re: Подскажите, пожалуйста,УЗИ в норме, кровь плохая!!

Сообщение ВИктори »

вот, отсканировала УЗИ мужа :
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Чтобы в наших руках оказался целый мир, надо всего лишь перестать сжимать кулаки и раскрыть ладони...
Аватара пользователя
Звезда иммунитета
Бывалый
Сообщения: 1178
Зарегистрирован: 18 мар 2013 11:19
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 3
Город: город
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 210 раз

Re: Подскажите, пожалуйста,УЗИ в норме, кровь плохая!!

Сообщение Звезда иммунитета »

Портальной гипертензии нет, это уже лучше.
Stalk_U
Новичок
Сообщения: 364
Зарегистрирован: 22 ноя 2013 18:04
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Благодарил (а): 6 раз
Поблагодарили: 56 раз

Re: Подскажите, пожалуйста,УЗИ в норме, кровь плохая!!

Сообщение Stalk_U »

это точно - признаков "порталки нет", края печени ровные, что уже хорошо. А увеличение селезенки незначительное, может быть и погрешность УЗ-датчика, просто некоторые нормы по площади - 40 см., некоторые - 50. Но все равно - где-то на верхней границе/чуть выше нормы. Надо также разбираться с тромбоцитами.
Аватара пользователя
ВИктори
Новичок
Сообщения: 109
Зарегистрирован: 25 дек 2013 13:54
Пол:
Гепатит: C
Генотип: не определял(а)
Город: Архангельская обл.
Благодарил (а): 22 раза
Поблагодарили: 2 раза

Re: Подскажите, пожалуйста,УЗИ в норме, кровь плохая!!

Сообщение ВИктори »

Звезда иммунитета писал(а):Портальной гипертензии нет, это уже лучше.
:s: :s: :s: :s:
Чтобы в наших руках оказался целый мир, надо всего лишь перестать сжимать кулаки и раскрыть ладони...
Ответить