Цирроз А, гепатит С, НАДО БОРОТЬСЯ!

[Savskia]

ирина1962, Ирочка, здравствуйте. Спасибо за ответ. Давненько меня так не накрывало. Так спокойно жили и как гром среди ясного неба.

[ирина1962]

Savskia,
Здравствуйте
У меня сын недавно в больницу попал с острым панкреатитом, а он питается достаточно правильно. У сына диабет 1 типа. Я думаю, что переволновался.
Сейчас уже все нормально. Питается, как обычно

[Savskia]

ирина1962, завтра опять поедем к врачу. Мужа то в жар то в холод, живот так и болит.

[ирина1962]

Savskia,
Конечно, надо к врачам.

[Savskia]

Всем здравствуйте. Сегодня были у врача, открыли больничный. Терапевт говорить, что печень второстепенное, нужно понять на что она так реагирует. Не исключает все же панкреатит. Завтра едем на КТ с контрастом. Потом к гастроэнтерологу.

[Savskia]

Всем здравствуйте, вот результат нашего КТ. Кто-то может сказать на сколько все ужасно или все поправимо? Я, если честно, опять в ужасе.

[Savskia]

Всем здравствуйте, ну что хочу поделиться новыми результатами исследований. Мужу стало легче, живот уже практически не болит.

[Savskia]

Задача сейчас снять восполение, убрать боль и умеренный асцит. Вернуться к прежнем показателям. Очень мне страшно. Неделю на иголках. Ребята, отзовитесь. Хочу понять на сколько все страшно. [url=[img]/gepatit-forum/app.php/image_preview?id=10OxMY7yYEclo_k03OZAeelt8CTWN0aCf&modified=1723219735&content_type=image%2Fjpeg[/img][/u

[Savskia]

Впереди ещё дополнительные анализы, колоноскопия и повторное УЗИ. Страшно.

[Savskia]

smilla, здравствуйте, простите за беспокойство. Но очень переживаю. Часами сижу на форуме. У мужа обнаружили асцит. Врач на УЗИ сказал, что жидкости мало и просматривается только по УЗИ. Анализы АЛТ и АСТ плохие. Очень переживаю, может хоть Вы сможете сказать, есть ли шанс у нас или все очень плохо? Впереди ещё анализы и колоноскопия. Мне очень страшно.

[smilla]

Savskia, добрый день! Не нужно извиняться, всё норм, спрашивайте, обращайтесь, если нужно.
По тем анализам и исследованиям, что вы выложили, прослеживаются две проблемы, но пока никаких катастроф нет, нужно обследоваться дальше и лечиться.
1. Кишечная метаплазия желудка. Вероятно, это она (причины, вызвавшие ее, обострение хелика) дала боли, температуру, признаки неблагополучия ЖКТ. Вам наверняка взяли биопсию при проведении ЭГДС, она подтвердит или нет этот диагноз. В любом случае необходимо пролечить хеликобактерную инфекцию, иначе метаплазия (если она подтвердится) будет прогрессировать, а это может привести к онко желудка. Если метаплазия не подтвердится, то хелик всё равно нужно пролечить, т.к. при вашей УЗИ картине желудка возникновение этой метаплазии вопрос времени.
2. Аденома надпочечника. Нужно определить, доброкачественно или нет образование, для этого делается мультиспиральная томография с контрастом. Также нужно определить, есть или нет гормональная активность образования, это определяется анализами. Обратиться с аденомой нужно к эндокринологу-онкологу.
По остальному. Киста у вас доброкачественная (Bosniak I), требует только наблюдения раз в год или реже у уролога. Дилатация внутрипеченочных желчных протоков обусловлена камнем в желчном пузыре. Возможно, что боли, температуру, дало перемещение камня внутри желчного пузыря и, как следствие, нарушение оттока желчи. Тут нужен покой и спецдиета, наблюдение гастроэнтеролога. По печени (циррозу) вам дали исчерпывающие рекомендации (сообщение от 9 августа 19.07), их необходимо придерживаться.
В итоге - для паники и страхов нет причин, но нужно обследоваться дальше, лечиться.

[Savskia]

smilla, спасибо Вам огромное!!! Биопсию не проводили. Дали направление на онко маркеры. И на коноскопию, плюс повторное УЗИ. Пугает асцит. Неужели декомпенсация? Муж рвется на работу, хочет закрыть больничный. Я же против. Назначили кучу препаратов. Не написали сколько по времени их принимать. Тоже верашпирон. По поводу Хилак, гастроэнтеролог сказала пока трогать не будем, снимем восполнения и потом лечить, но прописала Рифаксимин.

[Savskia]

А ещё в обязательном порядке назначила принимать лактулозу и карвидилол, на постоянной основе. А него от лактулозу - 3 раза в день, простите расстройство сильное. Хотя перед тем, как идти к врачу он несколько дней нормально не ходил в туалет. Мне не признавался. У нас сейчас вообще на этом фоне скандалы. Ругаю его, объяснить стараюсь, что нельзя молчать и терпеть когда болит и беспокоит что-то. Простите, что вываливаю на Вас. Но сил прям нет. Наревелась уже. Не слушает, ругается что помидор соленых не даю. Как маленький.

[smilla]

Биопсию не проводили. Дали направление на око маркеры.

Именно гастроскопия с контрастированием синькой и биопсия лучше и достоверней всего диагностируют кишечную метаплазию желудка. У вас в протоколе КТ в рекомендациях написана консультация онколога. Хоть это и относится к аденоме, но проконсультируйтесь там и по поводу метаплазии.

Пугает асцит. Неужели декомпенсация?

Ну, асцит любого размера рассматривается как декомпенсация. У вас, судя по УЗИ, асцит небольшой, но убирать его нужно. Больничный, пока дают, лучше не закрывать, чтобы не случилось повторного обострения с болями и температурой - пока нужен покой, как физический, так и психологический.

снимем восполнения и потом лечить, но прописала Рифаксимин.

Воспаления чего и как собрались снимать? Рифаксимин действует в кишечнике, не в желудке. Его скорее всего назначили из-за асцита и пневматоза. Верошпирон, а при необходимости и плюс препарат типа фуросемида, принимать нужно длительно, пока не уйдет асцит и плюс еще какое-то время. Лечение хелика токсичное, его должен назначать гастроэнтеролог, видя общую картину. Начинать это лечение, видимо, и правда, пока рано.

[smilla]

А него от лактулозу - 3 раза в день, простите расстройство сильное.

Так бывает, но при асците лактулозу принимать нужно. Попробуйте немного снизить дозировку, но стул должен быть при этом минимум два раза в день мягкой консистенции.

Не слушает, ругается что помидор соленых не даю. Как маленький.

Да, действительно, как маленький. Попробуйте рассказать ему или дать почитать, что такое цирроз класса С, что такое ГЦК, что такое онко желудка. Возможно, хоть испугается и будет слушать врачей.