Применение новых схем лечения гепатита С

[LEXA]

дак+соф+асун более эффективно, ем соф+дак + риб?

Конечно
3 инга против двух

[Жена мужа]

LEXA
можно наш сунвепра?

[LEXA]

можно наш сунвепра?

это и есть асун

[Жена мужа]

LEXA
Я поняла, что он, российский. Есть же и нероссийский Благодарю!

[malekula man]

Umkanich
Если они чаще тестировались, то это говорит о том, что доказательная база лучше. Но это не говорит о том, что дак лучше. Смотрим объективно.

Ну например схема дак+соф+асун вообще без доказательной базы, что не мешает ей быть одной из самых эффективных. Ну ладно решать каждому нужно самостоятельно, раз уж на врачей надежды нет.
Кстати не мешало бы в табличку добавить средний шанс получить УВО на разных схемах, т.к. например у софа с рибами докзаательная база высокая на излечение 3 генотипа , а шансы каковы? Или у сима+софа какие шансы излечить 1 генотип за 3 месяца?

абсолютно все добавить в таблицу нереально. Шансы разнятся для каждого из вариантов Для этого и есть отчёт. По европейской таблице тоже нет процента шансов. В случае с 2,3-им генотипа можно просто пометить отдельно.
Я и так вчера весь свой вечер потратил на чтение отчёта и оформление, будет возможность по времени - поправлю. Не исключено, что я что-то проглядел.

[Diss]

malekula man Спасибо за табличку!.


Жена мужа
нет не наш- асун(сунвепра).Произвёл BMS

[LEXA]

В общем, я оформил табличку.

Почему соф+дак для 4-6 генов стоит Ноу?

[ribnadzor]

А я вот думаю не только об увеличении срока теры, но и об увеличении дозы- + половинка таблетки каждой к дозе ( я о соф+дак) ......тем более вес у меня 105..эге... Ведь пока ингибитор пролапатит весь жиртрест и 16 недель мало будет
На Ваше мнение............

Добавьте лучше асун.

Спасибо. Думаю об этом 2й месяц.читаю...анализирую...

[malekula man]

Почему соф+дак для 4-6 генов стоит Ноу?

Потому что вообще не тестировали, наверное.
Сейчас проводят Solvaldi/Velpatasvir КИ как пан-генотип лечение (то есть все генотипы скопом). На него надежды.
Кстати, на американском форуме чувак с 3a попал в КИ на 12 недель.

То, что у EASL он отмечен еще не факт, что он хорошо работает. Рекомендованная схема не всегда значит, что будет гарантированный результат или, что достаточно доказательствКак я говорил выше - нужно не только смотреть табличку, но и читать весь отчет. Как я понял по теме Анфана вообще никто до конца его даже не просмотрел, а там очень полезная инфа для тех, кто зафейлил теры, включая инги.

[malekula man]

Почему соф+дак для 4-6 генов стоит Ноу?

И кстати - Ноу без класса у уровня это значит "нет рекомендаций", а не "лечить так нельзя".

Я ж говорю, что не читали отчет EASL, а только в табличку глядим. Вот, что у них написано, у европейцев:

Comments: There is no data with this combination in patients infected with HCV genotype 4. Nevertheless, given the antiviral effectiveness of both sofosbuvir and daclatasvir against this genotype in vitro, it is likely that the results in patients infected with genotype 1 can be extrapolated

Быстрый перевод: данных по лечению этого генотипа нет. Тесты были инвитро, данные по генотипу 1 могут экстраполированы на 4-ый генотип.

Также, такой комментарий:

Comments: Daclatasvir is active in vitro against both genotype 5 and 6. No data is available with this combination for these rare genotypes

Даклатасвир активен инвитро к 5 и 6 генотипу. Нет никаких данных по комбинациям для этих редких генотипов.

Еще вопросы есть?

[Nata-hc]

malekula man

Спасибо за таблицу!!!
Вопрос:
У наивных 1а/б, при схеме лечения:
Пег+риб+сим и пег +риб+соф написано no
Это по какой причине? Не было КИ или результата?
По easl данные схемы присутствут....

[malekula man]

Апдейт версии AASLD

Добавил описание классов и комментарии по 2-3 генотипам.
С описанием классов будет понятнее почему схема не рекомендована.

[img]http://oi64.tinypic.com/2dgqblh.jpg[/img]

Выкладываю новую версию Эксель-файла.

В предыдущем посте дам ссылку на этот пост.

AASLD_2015_V2.xlsx

(14.11 КБ) 176 скачиваний

[Nata-hc]

malekula man
Только сейчас увидела ваш ответ Лехе.
Ответ на мой вопрос понятен, но не понятно, что служило источником к данному заключению.

Могли бы вы просим в рамке свободного времени кидать и письменные рекомендации ?

Хотелось бы проанализировать рекомендации европы и америки...

[malekula man]

Nata-hc
Пожалуйста.

Согласно таблице по классу и уровню доказательств - малая полезность и эфективность при большом количестве доказательств. Это факт - например, моя первая тера. У нас в клинике было достаточно рецидивов на ней. Симепревир вообще себя плохо показал.

[malekula man]

Могли бы вы просим в рамке свободного времени кидать и письменные рекомендации ?

Задавайте конкретные вопросы - я буду стараться выковыривать их из отчетов, если там дано четкое объяснение. Быстрый ответ не гарантирую - там много чего, как говорится "мелким шрифтом".