Помогите разобраться, очень переживаю за семью.

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Ответить
Евген
Новичок
Сообщения: 50
Зарегистрирован: 04 дек 2014 14:07
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 3 раза

Re: Помогите разобраться, очень переживаю за семью.

Сообщение Евген »

Добрый день всем. Сегодня сделал очередной анализ на количество. Что-то стало печально мне. 2014 год количество 101 копия. 2015 и 2016 года количество копий менее 350. Свежий анализ количество копий 450. Медленно, но уверенно ростет. Может кто прокоментировать?
Вложения
2017-08-13 14.28.30.png
MapaT

Re: Помогите разобраться, очень переживаю за семью.

Сообщение MapaT »

Евген

Не растет, а находится в пределах погрешности аналитической системы. Уровень виремии определяется степеням, а не числами. У вас как было 10^2 так и осталось. Это все не существенно.
Евген
Новичок
Сообщения: 50
Зарегистрирован: 04 дек 2014 14:07
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 3 раза

Re: Помогите разобраться, очень переживаю за семью.

Сообщение Евген »

Темный лес для меня. А где вы посмотрели что 10^2?
MapaT

Re: Помогите разобраться, очень переживаю за семью.

Сообщение MapaT »

1х10^2=100. Диапазон от 1 до 9 перед степенью будет находиться в пределах 10^2. В числовом выражении: от 100 до 999, далее 10^3 и т.д.

И кстати, по международным стандартам количество ДНК HBV принято измерять в МЕ/мл, а не в геном копиях.
Последний раз редактировалось MapaT 13 авг 2017 12:57, всего редактировалось 1 раз.
Евген
Новичок
Сообщения: 50
Зарегистрирован: 04 дек 2014 14:07
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 3 раза

Re: Помогите разобраться, очень переживаю за семью.

Сообщение Евген »

Получается что если в 2014 году было менее 100 копий значит 10^1? Или я не прав? Вобще стоит мне переживать или можно еще расслабиться на год другой?
Анализ сдаю ежегодно.
Да и еще при каком числовом значении нужно предпринимать меры (лечение).
Последний раз редактировалось Евген 13 авг 2017 12:58, всего редактировалось 1 раз.
MapaT

Re: Помогите разобраться, очень переживаю за семью.

Сообщение MapaT »

100 МЕ/мл - это ничтожная вирусная нагрузка. Живите спокойно.
Евген
Новичок
Сообщения: 50
Зарегистрирован: 04 дек 2014 14:07
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 3 раза

Re: Помогите разобраться, очень переживаю за семью.

Сообщение Евген »

100 было в 2014 году. А новый показатель на сегодня 450. Извиняюсь за назойливость, но мне не совсем понятно (((
MapaT

Re: Помогите разобраться, очень переживаю за семью.

Сообщение MapaT »

Еще раз: уровень вирусной нагрузки по геп В определяется в МЕ/мл. У вас он составляет 100 МЕ/мл (10^2).

Лечение назначается при уровне виремии более 2000 МЕ/мл (>10^3),.при наличии повышенных Алт, фиброза F2 и выше.
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Помогите разобраться, очень переживаю за семью.

Сообщение rodon »

Евген
У Вас результат менее 100 ME, это означает, что система видит, что у Вас какое-то кол-во ДНК HBV присутствует в крови, но сколько именно особенность реактивов сказать не позволяет - может 5, может 50, а может 99. Все это очень низкие значения.
То, что раньше писали менее 350 копий, а сейчас пишут менее 450 копий - это просто предел детекции реактива, а не Ваше значение.

Так как у Вас нет подписи, а всю тему мне лень перечитывать, просто спрошу - на дельту проверялись?
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Евген
Новичок
Сообщения: 50
Зарегистрирован: 04 дек 2014 14:07
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 3 раза

Re: Помогите разобраться, очень переживаю за семью.

Сообщение Евген »

То есть мой показатель это 2-я строка менее 100 ме/мл , а не первая строка с количеством копий?
На "Д" вроде сдавал не помню уже.
Вложения
2017-08-13 14.28.30.png
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Помогите разобраться, очень переживаю за семью.

Сообщение rodon »

Евген » 13 авг 2017 19:05 писал(а):То есть мой показатель это 2-я строка менее 100 ме/мл , а не первая строка с количеством копий?
На "Д" вроде сдавал не помню уже.
Хроникам HBV имеет смысл сдавать на дельту раз в год-два, в любом случае.

Раньше ДНК HBV считали в копиях, но каждый производитель считал эти копии по своему, затем, чтобы привести результаты к единой базе утвердили стандарт МЕ - международные единицы, и у каждого производителя реактивов свой пересчет копий в МЕ, для Вашего случая 1 МЕ = 4,5 копии. У другого производителя к примеру пересчет может быть 1 МЕ = 5 копий.
Т.е. результаты в копиях и МЕ - это не разные результаты, это один и тот же результат. Но стандартизировано значение в МЕ, т.е. у разных производителей реактивов одна кровь может давать разные значения в копиях, но одинаковое значение в МЕ. Это приблизительное объяснение, как я это понимаю.

Все международные рекомендации сейчас рассматривают необходимость лечения в привязке к вирусной нагрузке в МЕ.
Возьмем условный пример, пусть у вас вирусная нагрузка была бы условно 200 ME/мл. Тогда в первой строке написали бы 900 копий/мл (200 x 4.5), а во второй 200 ME/мл.

Ваши конкретные результаты говорят лишь о том, что реактив может лишь сказать что у Вас есть в крови ДНК HBV в промежутке от 5 МЕ/мл до 99 МЕ/мл, или если Вы так привязались к копиям - от 22,5 копий/мл до 449 копий/мл.
Сколько конкретно - определить невозможно.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
samantal
Бывалый
Сообщения: 7787
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1121 раз
Поблагодарили: 1658 раз

Re: Помогите разобраться, очень переживаю за семью.

Сообщение samantal »

Сдавайте в ИНВИТРО анализы, если вы это платно делаете, здесь и оборудование нужно достойное и реактивы..... Оборудование они указывают кстати и единицы измерения ме/мл, если тяжело переводить. Мне гепатолог сказала, что смотреть надо более внимательно , когда нагрузка будет 10^4, если АЛТ в норме и фиброз 0-1 можно наблюдаться до 10^5, но чаще мониторить анализы. У вас очень низкая нагрузка, не смотрела начало, не знаю, что с биохимией и фиброзом, проходили вы это обследование или нет.Очень верно вам подсказывает Родон по геп Д, думаю вы в курсе, что он клеится только к В-ешникам и хорошего в этом совсем ничего нет.Поэтому мин раз в год надо проверяться, а если зубы полечили или еще что, связанное с кровью, то через 2 месяца после процедуры лучше сдать анализ.
Евген
Новичок
Сообщения: 50
Зарегистрирован: 04 дек 2014 14:07
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 3 раза

Re: Помогите разобраться, очень переживаю за семью.

Сообщение Евген »

Перечитал свой форум. На геп Д сдавал в 2014 году. Все показания отрицательны.
samantal
Бывалый
Сообщения: 7787
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1121 раз
Поблагодарили: 1658 раз

Re: Помогите разобраться, очень переживаю за семью.

Сообщение samantal »

Евген » 14 авг 2017 00:05 писал(а):Перечитал свой форум. На геп Д сдавал в 2014 году. Все показания отрицательны.
Давненько, можно уже и повторить.Конечно, если не лечили зубы, не делали ФГС и т.д. может и ничего.Сама узнала про Д только на форуме, через четыре года после постановки диагноза ХГВ, сразу сдан анализ был, думаю одновременно сдавать с анализом по вирусной нагрузке, пока это делается раз в год.
Евген
Новичок
Сообщения: 50
Зарегистрирован: 04 дек 2014 14:07
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 3 раза

Помогите разобраться, очень переживаю за семью.

Сообщение Евген »

Здравствуйте. Может кто расшифровать? И нужно ли уже лечение?
Вложения
1526701846762-1476652967.jpg
Ответить