ГепС новичек

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Аватара пользователя
romka pups
Новичок
Сообщения: 89
Зарегистрирован: 02 авг 2017 01:14
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: алушта
Благодарил (а): 40 раз

Re: ГепС новичек

Сообщение romka pups »

Дежавю Ната писал(а):Это печеночная энцефалопатия,т.е идет отравление организма токсинами,что отравляет нервную систему и мозг.а это инвалидностью чревато.читала.стремно так,страшно.
Аватара пользователя
romka pups
Новичок
Сообщения: 89
Зарегистрирован: 02 авг 2017 01:14
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: алушта
Благодарил (а): 40 раз

Re: ГепС новичек

Сообщение romka pups »

KAWAII: УЗИ не имеет намёков на цирроз. :cheerle:

наверное самая лучшая новость за несколько дней
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42205
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 3956 раз
Поблагодарили: 6008 раз

Re: ГепС новичек

Сообщение L Lawliet »

romka pups
Песни про энцефалопатию тоже не слушай. :t:
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Аватара пользователя
romka pups
Новичок
Сообщения: 89
Зарегистрирован: 02 авг 2017 01:14
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: алушта
Благодарил (а): 40 раз

Re: ГепС новичек

Сообщение romka pups »

KAWAII » 25 авг 2017 00:58 писал(а):romka pups
Песни про энцефалопатию тоже не слушай. :t:
я уже почитал))) ну туплю (сам чувствую), но это ПЕРЕБОР)))
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42205
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 3956 раз
Поблагодарили: 6008 раз

Re: ГепС новичек

Сообщение L Lawliet »

romka pups
Ну че прям как пупс.
Мы же уже немного взрослые! :t:
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Аватара пользователя
romka pups
Новичок
Сообщения: 89
Зарегистрирован: 02 авг 2017 01:14
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: алушта
Благодарил (а): 40 раз

Re: ГепС новичек

Сообщение romka pups »

Печеночные пробы 07.08.2017.

Билирубин общий -- 26.8
Билирубин связанный -- 36
Билирубин несвязанный -- 23.2
АлАт -- 442.5
АсАт -- 137.7
Щеллочная фосфатаза -- 138
Тиломиловая проба -- 8.8

добавили к Фосфогливу Гептрал и сказали домой идти
денег на Гептрал не было и вообще ни разу его не принимал
читал только инструкцию, инструкция понравилась)
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42205
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 3956 раз
Поблагодарили: 6008 раз

Re: ГепС новичек

Сообщение L Lawliet »

romka pups
Фибротест завышен скорее всего от трансов. Перед началом терапии можно проколоть в/в фосфоглив.
Гептрал тоже лучше в/в или в/м.
После элиминации виря скорее всего все придет в норму.
Можешь почитать страшилки моего терапийного топика, если есть время на это.... :t:
С началом терапии оттягивать не рекомендую.
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36108
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4606 раз

Re: ГепС новичек

Сообщение Костян40 »

KAWAII » 25 авг 2017 04:58 писал(а):romka pups
Песни про энцефалопатию тоже не слушай. :t:
+1 и даже 100))
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Lemon4ella
Новичок
Сообщения: 37
Зарегистрирован: 18 авг 2017 23:03
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 3
Город: Мск
Поблагодарили: 1 раз

Re: ГепС новичек

Сообщение Lemon4ella »

Всем здрасьте)у меня такой вопрос увеличение лимфузлов в печени возможны при повышенных ферментах?диффузные изменения на УЗИ скорее всего из-за того,что никакого лечения не было и т.д. т.е.вирус подточил печень немного,да?а если бы цирроз был-на узи видно было-бы?а еще узист сказал,что роджелудочная не очень -это мне нужно к гастроэнтерологу,чтб назначил лечение,верно?сэнкью всем)
Аватара пользователя
Klaus
Бывалый
Сообщения: 9735
Зарегистрирован: 04 янв 2016 19:15
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Владивосток
Благодарил (а): 764 раза
Поблагодарили: 2335 раз

Re: ГепС новичек

Сообщение Klaus »

Lemon4ella писал(а):увеличение лимфузлов в печени возможны при повышенных ферментах?
При гепсе это частое явление, но сильно настораживающее гепатологов!
Надо отслеживать динамику. Бывает, что они исчезают со временем.
Lemon4ella писал(а): диффузные изменения на УЗИ скорее всего из-за того,что никакого лечения не было и т.д. т.е.вирус подточил печень немного,да?а если бы цирроз был-на узи видно было-бы?а еще узист сказал,что поджелудочная не очень -это мне нужно к гастроэнтерологу,чтб назначил лечение,верно?
Чтобы не гадать о наличии цирроза - пройдите фиброскан. УЗИ его наличие не показывает.
"Диффузные изменения на УЗИ" говорят, что в органе БП не все в порядке, а что "поджелудочная не очень" - говорит о необходимости визита к гастроэнтерологу.
Пора лечиться от гепса.
А селезенка какая?
Лучше сканы выкладывать - будет понятнее и яснее...
И лучше создать свою тему для более собранной информации в одном месте по своей проблеме.
100% успеха в поединке с Гепсом!
открыть спойлеритоги...
ПВТ 1: пегасис-рибы - 2013г., 36 нед. - неответ;
ПВТ 2: 1b, в/н - 1500000 МЕ/мл, F4 - 19,2 кПа;
Старт: 16022016 - соф-дак-рибы - 3 нед.; перерыв месяц из-за побочек от рибов; далее по схеме: соф+дак+асун - 24 нед.;
--- 2 нед.(-)60 МЕ/мл; 26 дн.(-)15; 8 нед.(-)15; 11 нед.- 17,1 кПа.; 12 нед.(-)60; 24 нед.(-)60, 14,9 кПа.
--- УВО4,8,12 (13,3кПа), УВО24 (11,2 кПа), УВО 3 года
Изучаем итальянский вместе!
Аватара пользователя
romka pups
Новичок
Сообщения: 89
Зарегистрирован: 02 авг 2017 01:14
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: алушта
Благодарил (а): 40 раз

Re: ГепС новичек

Сообщение romka pups »

Что такое тест на резистентность (RAS)?
Когда выявляют Y93 (и это что такое?)
Аватара пользователя
Klaus
Бывалый
Сообщения: 9735
Зарегистрирован: 04 янв 2016 19:15
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Владивосток
Благодарил (а): 764 раза
Поблагодарили: 2335 раз

Re: ГепС новичек

Сообщение Klaus »

romka pups писал(а):Что такое тест на резистентность (RAS)?
http://congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/gepatology/2016/prez/2-5-3-r.pdf
romka pups писал(а): Когда выявляют Y93 (и это что такое?)
https://cmd-online.ru/vracham/nauchnye- ... -sem/3.pdf

Не стоит заранее накручивать себя резистентностью.
Выбирайте правильную схему и стартуйте...
100% успеха в поединке с Гепсом!
открыть спойлеритоги...
ПВТ 1: пегасис-рибы - 2013г., 36 нед. - неответ;
ПВТ 2: 1b, в/н - 1500000 МЕ/мл, F4 - 19,2 кПа;
Старт: 16022016 - соф-дак-рибы - 3 нед.; перерыв месяц из-за побочек от рибов; далее по схеме: соф+дак+асун - 24 нед.;
--- 2 нед.(-)60 МЕ/мл; 26 дн.(-)15; 8 нед.(-)15; 11 нед.- 17,1 кПа.; 12 нед.(-)60; 24 нед.(-)60, 14,9 кПа.
--- УВО4,8,12 (13,3кПа), УВО24 (11,2 кПа), УВО 3 года
Изучаем итальянский вместе!
Аватара пользователя
Klaus
Бывалый
Сообщения: 9735
Зарегистрирован: 04 янв 2016 19:15
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Владивосток
Благодарил (а): 764 раза
Поблагодарили: 2335 раз

Re: ГепС новичек

Сообщение Klaus »

romka pups
Про 3 генотип здесь тоже есть инфа...

Изображение
100% успеха в поединке с Гепсом!
открыть спойлеритоги...
ПВТ 1: пегасис-рибы - 2013г., 36 нед. - неответ;
ПВТ 2: 1b, в/н - 1500000 МЕ/мл, F4 - 19,2 кПа;
Старт: 16022016 - соф-дак-рибы - 3 нед.; перерыв месяц из-за побочек от рибов; далее по схеме: соф+дак+асун - 24 нед.;
--- 2 нед.(-)60 МЕ/мл; 26 дн.(-)15; 8 нед.(-)15; 11 нед.- 17,1 кПа.; 12 нед.(-)60; 24 нед.(-)60, 14,9 кПа.
--- УВО4,8,12 (13,3кПа), УВО24 (11,2 кПа), УВО 3 года
Изучаем итальянский вместе!
Аватара пользователя
romka pups
Новичок
Сообщения: 89
Зарегистрирован: 02 авг 2017 01:14
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: алушта
Благодарил (а): 40 раз

Re: ГепС новичек

Сообщение romka pups »

Почему же мне 24 месяца ПВТ? СОВ+ДАК без рибов генотип 3а/3в, фиброз под вопросом 4
Аватара пользователя
Klaus
Бывалый
Сообщения: 9735
Зарегистрирован: 04 янв 2016 19:15
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Владивосток
Благодарил (а): 764 раза
Поблагодарили: 2335 раз

Re: ГепС новичек

Сообщение Klaus »

romka pups » 26 авг 2017 18:44 писал(а):Почему же мне 24 месяца ПВТ? СОВ+ДАК без рибов генотип 3а/3в, фиброз под вопросом 4
Обновленные рекомендации EASL за 2017 год!
• Пациенты, инфицированные HCV генотипом 3, могут лечиться с помощью
Сочетание ежедневного софосбувира (400 мг) и ежедневного даклатасвира (60
Мг) (А1).
• Лечение наивно больных, инфицированных HCV генотипа 3 без
Цирроза следует проводить сочетанием софосбувира и
Даклатасвир в течение 12 недель без рибавирина (B1).
• Если тест на резистентность к NS5A не проводится, лечение
Пациенты, инфицированные HCV генотипом 3 без цирроза, должны быть
подвержены лечению сочетанием софосбувира и даклатасвира в течение 12
Недель с ежедневным рибавирином по весу (1000 или 1200 мг у пациентов
<75 кг или ≥75 кг, соответственно) (B1).
• Если проводится надежное испытание на устойчивость к NS5A, лечение проводится
Пациентов без цирроза с NS5A RAS Y93H
Выявляемые на исходном уровне, следует лечить сочетанием
Софосбувир и даклатасвир в течение 12 недель с суточной массой
Рибавирин (1000 или 1200 мг у пациентов <75 кг или ≥75 кг,
соответственно). Пациенты без NS5A RAS Y93H в начале исследования
Должен получить комбинацию софосбувир и даклатасвир за 12
Недель без введения рибавирина (B1).
• Неудачники, и пациенты
С генотипом 3 HCV с циррозом следует лечить с помощью
Сочетание софосбувира и даклатасвира в течение 24 недель с ежедневным
рибавирином по весу (1000 или 1200 мг у пациентов <75 кг или ≥75
Кг, соответственно) (C1).
• Пациенты с противопоказаниями к применению рибавирина или с плохой
переносимостью рибавирина должны получать
Софосбувир и даклатасвир в течение 24 недель без рибавирина (С1)."
... Фиброз 4 под вопросом?
Тогда исходить из этой цифры при выборе схемы.
Или можно себе внушить о Ф3 и стартануть по схеме как без ЦП....
100% успеха в поединке с Гепсом!
открыть спойлеритоги...
ПВТ 1: пегасис-рибы - 2013г., 36 нед. - неответ;
ПВТ 2: 1b, в/н - 1500000 МЕ/мл, F4 - 19,2 кПа;
Старт: 16022016 - соф-дак-рибы - 3 нед.; перерыв месяц из-за побочек от рибов; далее по схеме: соф+дак+асун - 24 нед.;
--- 2 нед.(-)60 МЕ/мл; 26 дн.(-)15; 8 нед.(-)15; 11 нед.- 17,1 кПа.; 12 нед.(-)60; 24 нед.(-)60, 14,9 кПа.
--- УВО4,8,12 (13,3кПа), УВО24 (11,2 кПа), УВО 3 года
Изучаем итальянский вместе!
Ответить