Не снижаются АЛТ и АСТ после ПВТ

[Любаня]

Привет !
Аполипопротеин А1
1.71 г/л 1.01 - 2.23 г/л


Аполипопротеин В

! 2.01 г/л
0.53 - 1.82 г/л


Апо В/Апо А1

! 1.2
СМ.КОММ. Повышенный сердечно-сосудистый риск: > 0.8


Липопротеин (а)
0.30 г/л СМ.КОММ. Высокий риск атеросклероза > 0,3 г/л

ПЦР С за 15.03.18 (-) .....УВО 16н.

.....была на приёме у эндокринолога......сказала, что для моего возраста всё ОК ......хоть в космос! просто диета стол 9, ничего не назначила..... кисти рук по утрам отекают...даже кружку не могу удержать.....и ноги отёкшие....сапоги ...блин не могу застегнуть....вот как то так!.....живу ...но тяжко.....

[Anabel]

Подскажите пожалуйста. Сейчас не на мавирет, сначала был один потом добавили софосбувир. Начали расти алт, аст. Врач говорит отменить софосбувир.!? Оставить один мавирет, Из-за софосбувира считает что показатели расти начали . Алт 90 Аст 60. Были почти в норме совсем немного повышены, (2 упаковки назад.) До конца терапии 2 недели!!

[kargyraa]

Anabel, врач у Вас некомпетентный: софосбувир не имеет гепатотоксичности. Вероятно, АЛТ растёт из-за глекапревира, чья гепатотоксичность при длительном приёме может дать о себе знать.
В любом случае, если билирубин сильно не вырос, то АЛТ=90 не повод менять схему ПВТ. За оставшиеся две недели ничего с Вами не случится.

Для остальных отмечу, что если схема соф+Мавирет у кого-то проявила серьёзную гепатотоксичность, то это повод задуматься не об отмене софосбувира, а об отмене Мавирета с переходом на соф+дак или соф/вел.

[Anabel]

У нас мавирет был назначен на перелечивание. До этого был соф дак джинерики.

[Anabel]

После 3 месяцев возврат вируса. Был назначен мавирет, потом дополнен софосбувир. Когда пропили 1 уп мавирет вируса по анализам нет. Алт, аст снижалась. Ввели соф, теперь начали расти. Врач говорит убрать, но мне тоже как то странно, то добавим ,то через месяц бросим, зато на эластография f3-f4 стал f1- f0 . Фиброз говорит ушол?!

[kargyraa]

У нас мавирет был назначен на перелечивание. До этого был соф дак джинерики.

Перелечивание ГТ3 после соф+дака начали голым Мавиретом, без софа??? Озвучьте ФИО врача, который посоветовал такой идиотизм, противоречащий букве и духу медпротоколов. "Героев" надо знать в лицо.

После 3 месяцев возврат вируса. Был назначен мавирет, потом дополнен софосбувир. Когда пропили 1 уп мавирет вируса по анализам нет. Алт, аст снижалась. Ввели соф, теперь начали расти.

Напишите подробно сроки первой ПВТ и когда начали нынешнюю ПВТ, какой курс теры в итоге сейчас назначен?
На фоне роста АЛТ сдавали новую ПЦР РНК? Каков билирубин?

[Anabel]

1 ПВТ с 18.05.2019 по 18.09.2019. Вирус ушёл. Через 3 месяца в декабре вернулся. 2 Пвт. С 25.12.2019 после 4 недель мавирета сдали анализ вируса нет. Алт, аст снижалась. С 18.02 добавили Соф. 18.03 сдали анализы повысился алт и Аст. Сдали количественный вирус не обнаружен.
Билирубин не прямой 19.1 повыш
Билирубин прямой 3.1 норма
Билирубин общий 22.2 повышен
Ггт 45 повыш

[kargyraa]

Anabel, АЛТ, АСТ и билирубин у Вас растут вероятно потому, что на ненадлежащим образом начатом по вине врача перелечивании Вы терпите вирусологическую неудачу. Хотя в данный момент у Вас ПЦР "-", но, вероятно, в каких-то низких титрах сформировался устойчивый к соф+Мавирету штамм вируса, провоцирующий аутоиммунную реакцию организма в виде подъёма билирубина и трансаминаз.
Могу допустить, что даже если продлить ПВТ, то получите вирусологический прорыв - вирусная нагрузка вновь появится прямо на фоне приёма таблеток.
Вы по госпрограмме лечились? Кто этот придурок в медхалате, кто с высокой вероятностью запорол Вам крайнюю схему перелечивания?

[kargyraa]

Как я понял, альтернативно одарённый врач назначил перелечивание длительностью 16 недель?
1. Либо вирусологическая неудача.
2. Либо запоздалое проявление гепатотоксичности глекапревира.
Допивайте оставшиеся две недели Мавирет с софом, а потом когда-нибудь сдадите на УВО ПЦРку, АЛТ, АСТ и билирубин. Может, пронесёт.

[smilla]

Anabel, спокойно долечивайтесь оставшиеся две недели. Повышение трансов и била не большое и не критичное. Можно сдать трансы через неделю от последнего анализа - посмотреть динамику. Завершающая половина терапии у вас усилена софом - всё будет хорошо, не переживайте.

[Anabel]

Спасибо. Как надоели уже эти врачи. Все надо перепроверять

[Anabel]

Окончили лечение ,сдали анализы через 3 дня после конца лечения.
Алт было (84)стал101
Аст (57) стал 69,
билирубин общий повышен 27,2
Ггт 51повыш
Тромбоциты понижены148
Анализ рнк ещё не готов. Стоит ли переживать?

[sport girl]

Анализ рнк ещё не готов. Стоит ли переживать?

С праздником вас ! Ждём вместе с вами РНК Не переживайте раньше времени ..

[Anabel]

Окончили лечение ,сдали анализы через 3 дня после конца лечения.
Алт было (84)стал101
Аст (57) стал 69,
билирубин общий повышен 27,2
Ггт 51повыш
Тромбоциты понижены148
Анализ рнк ещё не готов. Стоит ли переживать?

РНК вгс количественный необнаружено

[ирина1962]

Anabel,
Поздравляю