согласно данным ТС, вероятно так и есть. Но не думаю, что эффективность, например, софдака на 12 недель будет с одинаковой эффективностью для пациента 1а с циррозом.
При использовании некоторых схем лечения пациенты, инфицированные генотипом 1a, могут иметь более
высокие показатели вирусологической неудачи, чем пациенты, инфицированные генотипом 1b. Инфекцию
ВГС генотипа 1, подтип которой нельзя определить, следует лечить как инфекцию генотипа 1a.
Приблизительно 10-15% пациентов с инфекцией ВГС генотипа 1 без предшествующего опыта приема
ингибиторов NS5A имеют обнаруживаемые ВАР NS5A ВГС на уровне популяции перед лечением. Хотя
клиническое значение мутаций NS5A нуждается в более детальном изучении, установлено, что у пациентов
с инфекцией генотипа 1a наличие исходных ВАР NS5A, вызывающих сильное снижение активности
ингибиторов NS5A (более чем в 5 раз), негативно влияет на ответ на схемы, включающие в себя
ингибиторы NS5A (Zeuzem, 2015b); (Jacobson, 2015b). ВАР, кратно снижающие чувствительность к
препаратам, включают варианты в позициях М28, Q30, L31 и Y93 в генотипе 1a и обнаруживаются с
помощью секвенирования популяции у около 5-10% пациентов. Учитывая, что исходные ВАР NS5A
являются одним из наиболее сильных прогностических факторов исхода лечения при использовании
некоторых схем терапии, перед принятием решения о выборе схемы лечения рекомендуется тестирование
на наличие вариантов, ассоциированных с резистентностью (Zeuzem, 2015c). AASLD 17.