Жизнь с циррозом-прошлое,жизнь без гепатита-будущее...

[Николь]

Николь
Извините,но ВЫ опять не представили никакой информации.Если Вы хотите помочь вашему мужу,соберитесь.Деконпенсированную стадию цирроза,можно компенсировать.Об этом нужно сейчас думать...Вы из какого города? Муж госпитализирован? В чём проявилась декомпенсация,у него неконтролируемый асцит?Что еще говорят врачи?Чем его лечат?

Здравствуйте, мы из Казахстана, из Алма-Аты. Лечат нас верошпироном, гептралом, креоном и гепа-мерцем. Верошпирон вроде помогает, отеки спали и живот стал меньше, но врачи говорят, что жидкость еще есть. Лежал в больнице 10 дней, потом выписали. После больницы вроде состояние было нормальным, а сейчас каждый день все хуже и хуже, сильная слабость, с памятью стало плохо, координация нарушена, бредить стал, в общем как-будто в сильном подпитии. Записались завтра на прием к профессору гепатологу, посмотрим, что скажет.

[valera]

Здравствуйте, мы из Казахстана, из Алма-Аты. Лечат нас верошпироном, гептралом, креоном и гепа-мерцем. Верошпирон вроде помогает, отеки спали и живот стал меньше, но врачи говорят, что жидкость еще есть. Лежал в больнице 10 дней, потом выписали. После больницы вроде состояние было нормальным, а сейчас каждый день все хуже и хуже, сильная слабость, с памятью стало плохо, координация нарушена, бредить стал, в общем как-будто в сильном подпитии. Записались завтра на прием к профессору гепатологу, посмотрим, что скажет.

Здравствуйте. Налицо признаки печеночной энцифалопатии... Полностью исключите белок. К вышеописанному лечению можно добавить лактулозу. Поговорите с врачами, есть смысл в бактериальной терапии. Можно попробовать Неомецин. Если почки проблемные ,вместо Неомецина можно использовать Амоксициллин. По возможности нужно покапать альбумин. Обратите внимание на цвет кала. Если черный, то нужно опасаться кровотечения из вен пищевода и желудка, сразу бейте тревогу.Рвота цвета кофейной гущи,тоже говорит о кровотечении.
Он нуждается в очередной госпитализации.Только в условиях стационара,нужно обязательно компенсировать цирроз,а затем выбирать тактику дальнейшей терапии.
Как у вас в стране ситуация с трансплантацией?Сколько супругу лет?Вам сейчас нелегко ,но нужно держаться,вы его единственная надежда и опора ...

[Николь]

Здравствуйте. На трансплантацию у нас в стране не берут с гепатитом. Прописали ламивудин, телбивудин. Что скажите об этих препаратах? Помогут ли они? Написали: ПВТ не показано по тяжести основного заболевания. О госпитализации молчат. Признаки печеночной энцефалопатии заметили, но ничего не прописали. Сказали потребление белка увеличить до 200гр в день. Муж обрадовался, а я что-то сомневаюсь. Прочитала здесь на форуме, что нужно пить дюфалак, и сама ему его назначила, вместо гептрала даю теперь только гепа мерц и витамин В6 колю. Вроде трезвее стал. И еще верошпирон теперь по пол таблетки, живот заметно спал. Может его вообще уже не нужно принимать?

[рысь]

Николь
мне назначили верошпирон,давно пью.насколько знаю назначают всем циррозникам от отеков

[Николь]

Рысь, я вот просто читаю некоторые статьи, в которых говориться, что печеночную энцефалопатию могут спровоцировать мочегонные препараты.

[Николь]

Рысь, я у вас хотела бы спросить, вижу вы принимаете бараклюд, вам помогает этот препарат? Нам его что-то не назначили.

[nina50]

Рысь, я у вас хотела бы спросить, вижу вы принимаете бараклюд, вам помогает этот препарат? Нам его что-то не назначили.

Вам назначили ламивудин или телбивудин, потому что они легче переносятся...и дешевле. На срок до 1 года их можно попить, лучше телбивудин (себиво), он посильнее. Но эти лекарства сейчас назначают с прицелом на дальнейшую трансплантацию, потому что через год вирус мутирует и становится устойчивым к этим препаратам. Все остальное лечение у вас стандартное при циррозе, на какое то время облегчит состояние. Трансплантация бы нужна... но в Казахстане не делают, а в России вы пойдете только за деньги...Очень вам сочувствую, держитесь. Если есть возможность найти деньги, то дешевле делать пересадку в Белоруссии, стоимость около 35 тыс. долларов.

[S4astlivaja]

Всем привет!
Всегда ли при циррозе потеря веса, расстройства стула и аппетита или бывает, что единственным симптомом является банальная усталость и сонливость?

Я не о ранних стадиях говорю, где все поправимо и лечится диетой.

[Николь]

nina50
Скажите, как можно встать на учет по трансплантации в Белоруссии? Что для этого требуется? Нужен ли свой донор? Какие клиники там лучшие?

[valera]

Николь
Здравствуйте.Очень рад,что состояние стабилизируется.Если в госпитализации врачи не видят смысла,то пусть это будет на их совести...Мне сложно судить о состоянии вашего мужа,не видя анализов и самого больного.
200 г белка,в моем понимании,это очень много.Для поддержания положительного азотистого баланса ,достаточно40- 50г и то,при условии,что он показан.Обычно,после полного отказа,раз в 5 дней добавляют по 10г,и доводят до 50г.Однако после выздоровления ,суточное количество белка, должно быть постепенно увеличено в соответствии с неврологическим статусом пациента. Основная задача терапии состоит в поддержании баланса между коррекцией энцефалопатии и профилактикой истощения . При этом большую часть должны составлять растительные белки.
По поводу ламивудина или телбивудина Вас проконсультиривала Нина,она на форуме эксперт по этим вопросам,мне тут добавить нечего.
Агрессивная терапия диуретиками,может спровоцировать энцефалопатию,при циррозе,но у вас небольшая доза.Я бы не отказывался от верошпирона,асцит он не остановит,но в качестве поддерживающей терапии,лучшего пока не придумали.Он на сегоднешний день,самый безопасный,если выбирать из двух зол...
Напоминаю,что ОБЯЗАТЕЛЬНО,НУЖНО исключить кровотечение из пищевода и желудка-это не менее опасно,чем энцефалопатическая кома.
Все рекомендации,исходя из знаний,используемых лично мной,для поддержания своего организма.Свои действия,обсуждайте с врачами...
Как не грустно об этом говорить,но излечения от цирроза не бывает...Вам нужно методом проб и ошибок,выбрать определённую тактику поддерживающей терапии,которая обеспечит компенсированное течение цирроза.
Поверьте,при жесткой диете,мед.препаратах,постоянном контроле ,можно добиться стабилизации.Важно,предугадывать обострения или локализовывать их на начальном этапе.
Не пропадайте,мы же живем,и поверьте,нам тоже порой не просто...Здоровья!И до поможет Вам БОГ!!!

[valera]

Николь
Я живу в Белоруссии,попозже отпишу Вам по поводу трансплантации,для иностранных граждан ,у нас.

[valera]

Всем привет!
Всегда ли при циррозе потеря веса, расстройства стула и аппетита или бывает, что единственным симптомом является банальная усталость и сонливость?

Я не о ранних стадиях говорю, где все поправимо и лечится диетой.

Чтобы по таким симптомам вести речь о циррозе,нужно быть доктором-гением.Такой диагноз можно поставить проведя ряд исследований...Начиная от фиброскана...и т.д.

[valera]

Николь
http://m9gkb.by/
Перейдите на эту ссылку,чтобы Вы владели ситуацией.Возникнут вопросы ,пишите.Трансплантацию в Белоруссии делают только в одной клинике г.Минск(столица РБ).

[valera]

Николь Цитата из газеты
В Беларуси будут зарабатывать на трансплантации:
-- Выполнение этих операций создает имидж государства как страны, в которой заботятся о людях, -- говорит руководитель РНПЦ трансплантации органов и тканей.
В Беларуси планируют развивать экспорт услуг в сфере трансплантологии. Это может неплохо поддержать белорусский бюджет.
Главный кардиохирург Минздрава профессор Юрий Островский, сделавший первую операцию по пересадке сердца в стране, отмечает, что развивать экспорт услуг необходимо еще и потому, что при общей нехватке доноров органов есть случаи, когда органы есть, но нет реципиентов. Либо нет в листе ожидания того, кому орган подходит, либо пересадка невозможна по другим причинам. В таких случаях, когда нельзя пересадить орган гражданину Беларуси, закон и позволяет пересаживать органы иностранным гражданам.
За три месяца текущего года порядка 70 зарубежных пациентов получили помощь в РНПЦ трансплантации органов и тканей. Для того же, чтобы в Беларуси появилось много желающих из-за рубежа пересадить орган, такие операции должны быть поставлены на поток, то есть сферу необходимо развивать.

[valera]

Николь
11 января 2013 в 12:49
Анастасия Янушевская, БелаПАН
В операциях по трансплантации органов в Беларуси в настоящее время нуждается порядка 800 пациентов.
Как сообщил БелаПАН руководитель Республиканского научно-практического центра трансплантации органов и тканей, доктор медицинских наук Олег Руммо, в листе ожидания на пересадку почки в Беларуси состоит около 670 пациентов, печени — 78, сердца — 45. Выбор пациента для проведения трансплантации осуществляется врачами в соответствии с медицинскими показаниями. Больше всего операций в стране выполняется по пересадке почки — более 200 ежегодно.
Как отметил Руммо, все граждане, нуждающиеся в пересадке органов и тканей, будут внесены в Единый регистр трансплантации, который в настоящее время создается в стране. Это предусмотрено проектом закона "О внесении изменений и дополнений в некоторые законы Беларуси по вопросам трансплантации органов и тканей человека", который был принят во втором чтении в июне 2012 года. Постановлением Совмина от 27 декабря 2012 года № 1216 Министерству здравоохранения поручено утвердить порядок создания и ведения Единого регистра трансплантации.
По словам Руммо, в Единый регистр также будут включены пациенты, которым уже выполнены трансплантации. Кроме того, в него будут включаться сведения о тех белорусах, которые не согласны с тем, чтобы их органы и ткани были использованы в качестве донорских при операциях. Такие люди должны посетить поликлинику по месту жительства, написать об этом заявление и направить его в РНПЦ трансплантации органов и тканей. Иначе по умолчанию предполагается, что человек не возражает против того, чтобы после его смерти органы и ткани были использованы в операциях по трансплантации.
По данным Минздрава, за 11 месяцев 2012 года в Беларуси была выполнена 251 операция по трансплантации органов, в том числе 182 — почки, 50 — печени и 19 — сердца.