Низкий гемоглобин-разрешат ли ПВТ?

[Амрита]

Люд, не кипишуй. И я бы не стала сдавать количественный сейчас. На фиг? Сдаш после 12 недели. Первый генотип, что ты хочешь? У Юли (наша землячка с остановки) на 11 недели был плюс и только на 12 минус. Прикинь в каком она была состоянии.Короче, у нее уже год после теры минус. Для первого генотипа все нормально. Кто-то рисовал графики как может падать нагрузка на терапии: у некоторых прямо по наклонной линии, а у кого-то сначала резко вниз, а потом долго-долго приближается к нулю примерно как гипербола на осях координат. У тебя, похоже, второй случай. Но это не значит, что что-то плохо. Не задумывайся ни о чем, все будет хорошо.

[Римила]

Оля,спасибо за поддержку
Я дождалась его,минуса. 8 недель количественный НЕ ОБНАРУЖЕН.9 недель качественный НЕ ОБНАРУЖЕН
Теперь бы удержать.Я думаю,что так получилось потому,что доза больше,чем нужно.Иначе дольше ждала б его,ненаглядного нашего.Зато АЛТ и АСТ повысились.Это ж из-за отравления рибавирином происходит?Так?Сейчас изменила дозировку рибавирина:через день 4/5.
Вот анализы мои.

[Фракиец]

Римила
Поздравляю с долгожданным минусом

п.с.рибы надо уменьшить

[Dimis73]

Римила
Привет! ПОздравляю с минусом!

Зато АЛТ и АСТ повысились.Это ж из-за отравления рибавирином происходит?Так?Сейчас изменила дозировку рибавирина:через день 4/5

Не думаю, что у тебя отравление рибавирином, ведь ты не намного превысила дозу.
Алт может подниматься как побочная реакция на интерферон (см. инструкцию).

[Римила]

Фракиец
Dimis73,
спасибо большое
Рибы постепенно начинаю уменьшать.Очень боюсь,что вражина снова нарисуется.

[Dimis73]

Римила, если чувствуешь себя терпимо, лучше пока не убавляй рибы. Минус только пришел, надо закрепить результат. А меньше чем доза от веса, принимать очень не желательно, по крайней мере в начале. Опирайся на самочувствие, судя по анализам, падение гема замедляется.

[Амрита]

Людочка, поздравляю с МИНУСОМ!!! Ура, ура, ура! Алт и аст на терапии ведут себя непредсказуемо. Обсуждалось неоднократно. Были люди с постоянно высокими трансаминазами и уверенным минусом. Сейчас еше очень рано обращать на трансаминазы повышенное внимание. Твоя задача контроль гема и ачн и все будет зашибись.

[Римила]

Амрита,спасибо,моя дорогая Олечка! Я даже расплакалась,когда пришел результат,так как уже начала думать,что не так идет лечение.Вот изменила прием рибавирина через день 4/5.Может и зря.Теперь опять переживание.Но низкий гемоглобин дает о себе знать-сердцебиение увеличилось,бывает и головокружение.Но готова ползать,а не ходить,лишь бы получилось все

[Римила]

Dimis73,спасибо большое

[Римила]

Я рассчитала дозу по весу 15х55=825 мг в день.В неделю 825х7=5775мг.А я начала через день принимать 4/5 таблеток.В неделю это 32/31 штука.Это в среднем 6300мг рибавирина.6300>5775.Или если даже рассчитать дозу 15,3х55=841,5мг в день.В неделю 841,5х7=5890,5мг.Это тоже меньше 6300мг,которые я принимаю в неделю.Я ж правильно рассчитала?Сдам анализ крови после 12 недель.

[Амрита]

Люд, на пегасисе с 1 генотипом вообще ниже пяти не рекомендуют. Моя на пяти таблах прошла чуть больше месяца, а потом из-за гема перешли на 4.
Но у тебя такой низкий гемоглобин, что я не знаю, что сказать. Пойдешь к врачу? Дуботолкина перестрахуется и уберет таблетку это точно.

[Dimis73]

Римила

Я ж правильно рассчитала?

Лучше считать за месяц, точнее получится: 15х55=825 мг в день. 825х30=24750 мг в месяц. У тебя сейчас 800х15+1000х15=27000 мг в месяц. (11 табл. лишних) Если хочешь снизить, принимай два дня по 4 т. на третий день - 5 т., получишь 800х20+1000х10=26000 мг. (6 табл. лишних)

[Римила]

Пойдешь к врачу? Дуботолкина перестрахуется и уберет таблетку это точно.

Оля,пока не пойду.С таким гемоглобином она скажет,что надо все бросить.У меня вес меньше даже.Это я в одежде 54-55 кг.Я с 1 мая начала через день принимать 4/5.Получается 2 недели.Надеюсь,что не навредила Перейду снова на 5 штук тогда

[Римила]

Dimis73,спасибо
Теперь терзаюсь сомнениями Опять перейду на 5 штук.Я не совсем поняла относительно количества рибавирина.Получается,что строгой рекомендации для расчета дозы нет.Если вес ниже 75 кг,то всем 5 штук?Все ж разница в 20 кг-это существенно.

[Dimis73]

Я не совсем поняла относительно количества рибавирина. Получается,что строгой рекомендации для расчета дозы нет.Если вес ниже 75 кг,то всем 5 штук?Все ж разница в 20 кг-это существенно.

В случае с пегасисом, да, так по инструкции. Согласен, что 20 кг - существенно, поэтому считаю, что более правильно, отталкиваться от веса, но только тогда, когда рекомендуемая доза по инструкции больше и при этом плохо переносится. Если переносится терпимо, лучше следовать инструкции (ну и конечно тогда, когда доза по инстр. меньше дозы по весу, например, при весе более 85кг в случае с пегасисом) Вот что написано в инстр. к рибапегу:

Пациентам с гепатитом С рекомендуется принимать рибавирин из расчета 15 мг/кг, что соответствует 800–1200 мг в день, т.е. 2–3 капс. или табл. утром и 2–3 капс. или табл. вечером. Обычно рекомендуемая дозировка для больных с массой тела меньше 75 кг составляет 1000 мг в день (2 капс. или табл. утром и 3 капс. или табл. вечером), больным с массой тела больше 75 кг рекомендуется принимать 1200 мг в день (3 капс. или табл. утром и 3 капс. или табл. вечером).